Базедовата болест по време на препоръки усложнения на бременността за новородени

Бременност, която тече на фона на хипертиреоидизъм - явление, по-скоро изключение, е доста редки - 1000 бременности само 1 или 2 случая.

Като правило, във всички тези случаи се наблюдава свързване на хипертиреоидизъм с дифузно токсичен гуша.

Диагностика на хипертиреоидизъм не може да бъде абсолютна индикация за абортите, защото в днешно време болестта се поддава на успешно лечение и безопасни лекарства.

Що се отнася до лечебни мерки, те играят важна роля по време на бременност, тъй като хипертиреоидизъм е опасно както за здравето на бременната жена и нейното бебе.

Характеристики на бременност, появяващи се на фона на тиреотоксикоза

Бременна жена страда от тиреотоксикоза, може да се появят следните усложнения:

• спонтанен аборт;
• Патология на сърцето;
• високо кръвно налягане;
• рано отделяне на плацентата;
• прееклампсия;
• нисък хемоглобин;
• преждевременно раждане;
• тиреотоксична криза.

От плода може да се появят следните проблеми:

• малформации;
• вътрематочно изостаналост - забавяне на растежа, ниско телесно тегло;
• Фетална тиреотоксикоза плода;
• Неонаталният хипертиреоидизъм при новороденото;
• вътрематочна смърт на плода.

Базедовата болест не оказва влияние върху плодовитостта на жените - концепция настъпва независимо от това заболяване, което не е вярно на хипотиреоидизъм.

Ето защо жените с това заболяване, е важно да се разчита на висококачествени контрацептиви, особено по време на периода на активно лечение.

Лекарят трябва да предупредят пациента, страдащи от базедова болест,

че бременността е строго препоръчително да планират две години след успешните терапевтично действие върху щитовидната жлеза.

В този случай, шест месеца се изисква, за да потвърди безопасността на euterioza устойчиви след терапия години и половина, за да се потвърди стабилен опрощение.

Вярно е, ако пациентът като терапия се J131 (радиоактивен йод), - могат да забременеят след една година след приключване на лечението.

Ако проблемът не е решен радикално хипертиреоидизъм - чрез операция, въпросът за евентуална бременност реши по-бързо, тъй като връщането на болестта след пълното резекция на простатата не е възможно.

Обикновено, в постоперативния период, всички пациенти е показано получаването на L-тироксин под формата на хормонална заместителна терапия може да се планира желания бременност след приема на лекарството в кратко време.

Симптоматично картина на тиреотоксикоза беше отбелязано по време на бременността, има почти всички същите симптоми, които са характерни за него и извън бременността.

В този случай, е много важно да се направи разграничение физиологично развитие на хипертиреоидизъм, което може да се появи в началото на бременността, от истинската хипертиреоидизъм и дифузна гуша.

В този случай, се използва тактика за отлагане: тиреотоксикоза физиологичен характер ще отнеме собствения си без външна намеса след няколко седмици.

Дифузен гуша и вярно хипертиреоидизъм при бременни пациенти, лекувани с propiluratsil на лекарство, което минимално количество прониква през плацентата и в майчиното мляко.

Поради лекарствена терапия може да се поддържа при повишена свободен Т4 в нормални граници, тъй като е препоръчително да се използват малки дози от лекарството, за да се максимизира защита на плода от отрицателните ефекти.

Препоръки за бременни жени, страдащи от хипертиреоидизъм

1. Редовно посетите ендокринолог.
2. Динамично се определи наличието на свободен Т4 в кръвта.
3. Не е необходимо да се изследва TSH, тъй като няма цел да я върне към нормалното.
4. Ако T4 ще бъде намален до границите на правилата - propiluratsila намаляване на дозата при поддържаща терапия.
5. Ако Т4 "надолу" към долната граница на нормата, propiluratsil позволено да временно да спре, и ако е необходимо, отново среща.
6. С развитието на бременността намалява необходимостта от тиреостатици, така че в триместър III те често са анулирани.
7. В раждането хипертиреоидизъм често дава рецидив, което отново изисква получаване propiluratsila. Дневната доза от 100 мг лекарство е безопасно за бебето по време на кърмене.

По време на бременност се препоръчва лекарства с рецепта и хирургия и терапия J131 трябва да се отложи, докато бебето се роди.

Изключение е нетърпимостта тиреостатици жена - в този случай, само един изход - да се извърши операция пациент.

Хирургия обикновено е насрочено за II тримесечие и след това показва профилактично приемане на тироксин и следвайте ендокринолог.

тиреотоксикоза новородено

Това може да стане като усложнение на бременността, появяващи се на фона на хипертиреоидизъм. Това се случва в 1% от случаите, това е доста рядко.

Едно дете с това заболяване има следните симптоми след раждането:

• Честите сърцебиене,
• жълтеница,
• гуша
• неспокоен поведение.

В редки случаи се открива в ембрионален тиреотоксикоза: в този случай, ултразвук се открива увеличаване на простатата, закърняване, прекомерно двигателната активност и сърдечната честота над 160 удара в минута.

В тази ситуация, дозата на пропилтиоурацил получи бъдещата майка се увеличава.

Ако, въпреки терапията на бъдещата майка, новороденото все още се раждат с тиреотоксикоза, това ще изисква по-голямо внимание от страна на младите родители и лекари.

Въпреки това, не е необходимо да се създаде трагедия за него - хипертиреоидизъм днес лечимо. Основните следват препоръките на лекаря и да не се лекувам самостоятелно.