Atsigerpin - 1 оценка, инструкции за употреба
Инструкции за употреба atsigerpina
Фармакологични ефекти
Антивирусно средство. Тимидин киназа вирусно инфектирани клетки активно превръща ацикловир чрез серия от последователни реакции в моно-, ди- и трифосфат на ацикловир. Последните взаимодейства с вирусната ДНК полимераза и включени в ДНК, която се синтезира от нови вируси. По този начин, "дефектни" вирусна ДНК, което води до потискане на репликация на нови поколения вируси.
Ацикловир е активен срещу видове вирус херпес симплекс 1 и 2, варицела зостер вирус, Epstein-Barr вирус и цитомегаловирус.
Фармакокинетика
бионаличността на поглъщане е 15-30%. Той е широко разпространен в тъканите и телесните течности. Свързването с плазмените протеини е 9-33%. Той се метаболизира в черния дроб. Т1 / 2, когато се приема орално - 3.3 часа, в / във въведението -. 2.5 часа екскретира в урината, в малки количества - от изпражнения.Състав, структура и опаковане
Крем за външно приложение 5%
5 гр - алуминиеви тръби (1) - опаковки картон.
режим на дозиране
Вътре възрастни и деца над 2 години - на 200-400 мг 3-5 пъти / ден, ако е необходимо - 20 мг / кг (до 800 мг на доза) 4 пъти / ден. При деца на възраст под 2 години се прилага в доза, равна на половин доза за възрастни. Продължителност на лечението - 5-10 дни. При бъбречна недостатъчност се препоръчва корекция режим на дозиране.
Б / вливане при възрастни и деца над 12 години - 5,10 мг / кг, интервалът между администрации - 8 часа деца от 3 месеца до 12 години -. 250-500 мг / m 2 телесна повърхност, интервалът между дозите - 8 часа за новородени дозата е 10 мг / кг, интервалът между администрации -. 8 часа.
Когато бъбречната недостатъчност изискват корекция на режим на дозиране.
Локално и приложена локално 5 пъти / ден. Дозата и продължителността на лечението зависи от индикацията и използвания състав.
Максимална доза: възрастен на / в въвеждането - 30 мг / кг / ден.
Външно. Препаратът се прилага 5 пъти / ден (на всеки 4 часа) в тънък слой и в близост до засегнатите райони от тях кожата. Кремът се нанася или с памучен тампон или с чисти ръце, за да се избегне по-нататъшно заразяване на засегнатите райони. Лечението трябва да продължи, докато, докато мехурчетата не образуват кора, или докато не бъдат напълно излекувани. Продължителността на лечението е средно 5 дни и да не надвишава 10 дни.
Възрастни и деца око мехлем във формата на лента 1 cm в дължина се поставя в долната конюнктивалния сак 5 пъти дневно (на всеки 4 часа) до лечение.
Лечението продължава 3 дни след изцеление.
лекарствени взаимодействия
При едновременно използване на пробенецид намалява тръбната секрецията на ацикловир и по този начин се увеличава концентрацията в плазмата и Т1 / 2 от ацикловир.
Докато използването на микофенолат увеличава AUC на ацикловир и неактивен метаболит на микофенолат мофетил.
При едновременно използване на ацикловир с нефротоксични лекарства увеличава риска от нефротоксичност (особено при пациенти с увредена бъбречна функция).
Чрез смесване на разтворите трябва да се счита за алкална реакция на ацикловир в / в (рН 11).
страничен ефект
Ако поглъщане: гадене, повръщане, диария, коремна болка, кожен обрив, главоболие, световъртеж, умора, намалена концентрация, халюцинации, сънливост или безсъние, повишена температура; рядко - косопад, преходно повишаване на нивата на билирубин, урея, креатинин, чернодробни ензими, лимфопения, erythropenia, левкопения кръвта.
За включване / във въведението: остра бъбречна недостатъчност, кристалурия, енцефалопатия (объркване, халюцинации, възбуда, тремор, конвулсии, психоза, сънливост, кома), флебит или възпаление на мястото на инжектиране, гадене и повръщане.
Локалното приложение: усещане за парене на мястото на приложение, повърхностен точковиден кератит, блефарит, конюнктивит.
За външни приложения: в областта на приложение може да бъде усещане за парене, кожен обрив, сърбеж, лющене, еритема, суха кожа; в контакт с лигавиците - възпаление.
За системно приложение (орално и / в): инфекции, причинени от херпес симплекс вируси тип 1 и 2 и варицела зостер; профилактика на инфекции, причинени от Херпес симплекс вирус и варицела зостер (включително пациенти с понижен имунитет); в комплексната терапия при пациенти с тежка имуносупресия (включително клиничната картина на HIV инфекция), както и при пациенти, подложени на трансплантация на костен мозък; профилактика на цитомегаловирусни инфекции след трансплантация на костен мозък.
За локално приложение в офталмологията: кератит и други увреждания на очите, причинени от херпес симплекс вирус на.
За външна употреба: кожна инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс и варицела зостер.
Противопоказания
Свръхчувствителност към ацикловир и валацикловир; в / във въведението - кърмене (кърмене).Прилагане на бременност и кърмене
Използването на ацикловир по време на бременност е възможно в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
В / при използването на ацикловир кърмене противопоказано (екскретира в майчиното мляко).
В експериментални изследвания върху животни показват, че ацикловир преминава плацентната бариера.
Употреба при бъбречна функция
Не се препоръчва да се използва при тежко бъбречно увреждане.
Когато бъбречната недостатъчност изискват корекция на режим на дозиране.
Ще бъде оценено, че прилагането на ацикловир може да се развие остра бъбречна недостатъчност поради утаяване на кристали на ацикловир, което е особено вероятно при бързото на / във въведението, едновременното използване на нефротоксични лекарства, пациенти с увредена бъбречна функция и недостатъчно натоварване вода.
При прилагане на ацикловир трябва да наблюдава бъбречна функция (определяне на уреята в кръвта и креатинин в кръвната плазма).
Употреба при деца
Вътре деца над 2 години - 200-400 мг 3-5 пъти / ден, ако е необходимо - до 20 мг / кг (до 800 мг на доза) 4 пъти / ден. При деца на възраст под 2 години се прилага в доза, равна на половин доза за възрастни. Продължителност на лечението - 5-10 дни.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
Предупреждения
Не се препоръчва да се използва при тежко бъбречно увреждане.
Ще бъде оценено, че прилагането на ацикловир може да се развие остра бъбречна недостатъчност поради утаяване на кристали на ацикловир, което е особено вероятно при бързото на / във въведението, едновременното използване на нефротоксични лекарства, пациенти с увредена бъбречна функция и недостатъчно натоварване вода.
При прилагане на ацикловир трябва да наблюдава бъбречна функция (определяне на уреята в кръвта и креатинин в кръвната плазма).
При лечението на генитален херпес трябва да избягвате секс или да използвате презервативи, защото прилагане на ацикловир не пречи на предаването на вируса на партньори.
Ацикловир в дозирани форми за външно приложение не трябва да се прилага на лигавицата на устата, очите, влагалището.