Аскариоза симптоми, диагностика, лечение
Патогенът аскариоза - с кръгли детски глист. или детски глист. Той принадлежи към geohelminthes на групата; с други думи, не забравяйте да се нуждае от известно време, за да бъде в основата за пълното завършване на живота си цикъл. От друга страна, този факт показва, че аскариоза могат да се предават не само от заразено жив организъм, но също така и чрез директен контакт със заразена почва.
Нематоди жизнен цикъл е доста проста. Да бъдеш в червата домакини жени с кръгли освобождава хиляди на яйца, които заедно с изпражненията идват в околната среда и в почвата. Тук при оптимална температура и влажност в яйцата се развие в ларви. След поглъщане на такива яйца ларва оставя тя преминава миграция фаза и достига пубертета, след което цикълът се повтаря отново.
епидемиология
механизъм аскариоза Преносната фекална-орален, осъществява основно се свържете, по-малко храна и вода начини. По този начин, тази болест е типичен "болестта на мръсните ръце"; Всъщност, най-голямо разпространение на аскариоза наблюдава в страните от Третия свят, където нивото на санитарна култура е изключително ниска.
Аскариоза причинени детски глист. само при хората. При животни, по-специално котки и кучета, паразитират други видове от Ascaris, които също представляват опасност за хората (токсокариаза).
патогенеза на аскариоза
След като в човешкото тяло, ларвите излюпени от яйца пробие през лигавицата на тънките черва и да стигнат до системното кръвообращение. Заедно с кръвта те са на първо място в черния дроб, а след това - към белите дробове. Такъв път се нарича движението на фаза ларви миграция аскариоза. Тъй като червеи са чужди агенти, в отговор на което системата освобождава антитела имунни, обаче на имунен отговор в аскариоза са изключително слаби.
Белите дробове са много мастни клетки, има много малки кръвоносни съдове, обаче ларви провокира реакция на свръхчувствителност, проявяваща се с бронхоспазъм, кашлица и задух. Заедно с храчки паразити проникне орофаринкса и бронхиални секрети чрез поглъщане - обратно в стомашно-чревния тракт, когато достигнат полова зрялост и накрая се установят в тънките черва.
Нематоди причина изразен сенсибилизация, които клинично проявена различни алергични реакции. Също така, тези червеи произвеждат протеин Ascaron, има токсичен ефект върху централната нервна система.
Клиничната картина и симптомите на аскариоза
Аскариоза протича в две фази или етапи: миграция и червата.
Фазата на миграция на аскариоза често субклиничен, но при някои пациенти, особено страдащите от алергии могат да имат ярки знаци. Те включват неразположение, умора, необяснима треска нагоре subfebrile, както и кожни обриви, копривна треска. В определени пациенти показа увеличение на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия), тъй като черният дроб - орган, който ларви "посещение" в миграцията.
синдром на Льофер. Стрелките показват спиране на тока в белите дробове. Снимките са направени на интервали от 2 дни (кликнете за уголемяване).
Доказателство за наличието на аскариди белия дроб е синдром на Loeffler. която включва:
- "Случайни" белодробни инфилтрати: Multi рентгенографии в белодробните полета са определени чрез преместване затъмнение;
- Еозинофилия, или да се увеличи нивото на еозинофилите в кръвта;
- Упорита кашлица;
- Може би храчки на ивици с кръв;
- Недостиг на въздух и чувство за недостиг на въздух;
- Болка и дискомфорт в гърдите.
стъпка миграция може да продължи няколко седмици. По-късно идва на сцената на чревния аскариоза. има много неспецифични симптоми:
- Дискомфорт и тъпа болка в средата на корема;
- Продължителен гадене;
- Намален апетит;
- Умората и раздразнителност;
- безсъние;
- Склонност към спонтанни изригвания върху кожата (не всички пациенти).
По този начин, на базата на обикновен аскариоза невъзможно да се диагностицира симптоми. Това изисква допълнителни методи на изследване. Единственият знак, че надеждно, показва наличието на червеи - това аскариди с изпражнения, които се наблюдават рядко.
усложнения от аскариоза
Тежък за хелминтоза се среща главно при деца и изтощени пациенти. Когато един от масивно заразяване Ascaris може да се развива илеус, когато това се изисква спешна операция. На ранен етап от миграцията на деца често се развива тежка пневмония, която може да е индикация за хоспитализация в интензивно отделение.
Тъй като кръгъл червей - свободно движещи се червеи, те могат да причинят други сериозни усложнения, изискващи спешна медицинска помощ:
- Обструктивна жълтеница, когато са освободени в жлъчните пътища;
- Остър панкреатит;
- Задушаване (понякога хората да се преместят на хранопровода и да влязат на дихателните пътища);
- Възпалителни заболявания на матката при жените.
диагностика на аскариоза
Тестване за наличие на Ascaris е съвсем проста и може да се свежда до обикновено изследване на проба от изпражнения на пациента (coprogram и изпражнения на яйца от червеи). Изпражнение могат да бъдат открити глист яйца, които служат като основа за определянето на диагнозата.
Кръвните тестове за аскариоза също така позволяват да подозира заболяване, но и да ги потвърдя все още трябва да се разгледа изпражненията.
Лечение и профилактика
лечение аскариоза се провежда чрез антихелминтни лекарства като албендазол, мебендазол, пирантел и karbendatsim. В зависимост от тежестта на състоянието на пациента и очаквания брой червеи може да се проведе като терапия монотерапия и лекарствена комбинация. В неусложнени случаи продължителността на лечението не надвишава 3 дни (в зависимост от точното лекарство).
Ефективност на антихелминтни лекарства се дължи на тяхното действие върху тръбна конструкция хелминтите всъщност ги парализира. Други лекарства в тази група блокират някои важни ензими червеи, разрушаване техния метаболизъм. В резултат на това кръглия червей свободно от червата чрез естествен перисталтика.
При тежки случаи, хирургично лечение, насочени към елиминиране чревна обструкция, жълтеница и други усложнения.
На ранен етап migradionnoy лекар може да предпише допълнително симптоматично и патогенетични терапия, насочена към борба кашлица и задух: микотични, бронходилататори и кортикостероиди.
Предотвратяване на аскариоза е в съответствие с правилата на лична хигиена. Не забравяйте да измиете ръцете си преди всяко хранене и след всеки контакт с обществени тоалетни и земята. Докато домашни любимци не носят човешки аскариди, редовно им даде лекарства за глисти, тъй като има редица други паразитни заболявания, които могат да се предават от котки и кучета.