Аскариоза - категория - д-р Комаровски

Аскариоза - хелминтоза, характеризиращ се с миграцията на ларвите в човешкото тяло, с последващо развитие на зрели индивиди в червата, което е клинично изявени алергии и коремна синдром.

Етиология. Патогенът - Ascaris (детски глист), принадлежи към класа на кръглите червеи -nematod. Той е двудомно червеи (жени дължина от 20-40 см, а на мъжете - 15-25 см), паразитни в тънките черва на човека. Всяка женски установява около 200 хиляди дневно. Яйца, които са neinvazionnymi и получаване в почвата с изпражненията, при оптимални условия на температура, влажност и аерация 12-14 дни, за да узреят на инфекциозен етап, могат да причинят заболяване при хората.

Епидемиология. Източникът на инфекцията е човек с аскариоза. механизъм на инфекцията - фекално-орален, който често се осъществява от храносмилателния. Яйцата на Ascaris, да се идентифицират източниците на инфекция, заедно с изпражненията се в околната среда, зреят в почвата, замърсяват зеленчуци, плодове, плодове и ръце, предмети на употреба, които са фактори в предаването на инфекцията. Тези, които най-голям риск от инфекция с опит от деца поради липса на лични хигиенни мерки.

Късната фаза патогенеза - чревния (хронична) -, причинени от хелминти паразитиращи зрели индивиди в лумена на тънките черва и се характеризира чрез механично увреждане на лигавицата, както и токсични обмен ефекти хелминти на различни органи и тъкани и продукти, главно на нервната система. Parasitization аскариди причинява имуносупресия проявява неблагоприятно влияние върху заразяване на инфекциозни заболявания (дизентерия, вирусен хепатит, коремен тиф и др.).

Клиника. В съответствие с патогенезата разграничи ранния и късния (хронична) фаза на заболяване.

Ранната фаза на болестта може да се случи в субклинични и явни форми. В последните 2-3 дни след заразяването се появи слабост, неразположение, треска, понякога до 38 С.

Често увеличения размер на черния дроб, далака, лимфните възли показват уртикария изригване. Най-типичният синдром - суха кашлица или кашлица с лигавицата храчки, задух, затруднено дишане, понякога развива сух или плеврален излив.

Radiographically открива в белодробни инфилтрати, които се състоят от няколко дни до 2-3 седмици. Характеризира се с левкоцитоза и еозинофилия. В ендемични огнища от аскариоза при малки деца на фона на протеин-витаминна недостатъчност може да се появи тежка пневмония с фатален изход.

Хронична фаза на аскариоза (чревни) рядко субклинична. Внимателен история и изпит, почти всички пациенти могат да идентифицират симптоми на заразяване. Най-често тя е на клиничните признаци на заболявания на стомашно-чревния тракт - намаляване или нарушаване на апетит, гадене, нестабилен стол, болки в корема. Тя страда от централната нервна система - силна отпадналост, неразположение, загуба на паметта, проблеми със съня, епилептични гърчове.

Когато масивна заразяване в изтощени пациенти аскариоза може да се осъществи с усложнения и които са причинени от хелминти миграция дупки жлъчката и панкреаса канали се проявяват като обструктивна жълтеница, гноен холангит, остър панкреатит, чернодробни абсцеси. Децата могат да се развият запушване на червата.

Диагноза. Ovoskopichesky метод за диагностика - Откриване на глист яйца - ви позволява да настроите диагнозата само в хроничен стадий, когато паразитиращи възрастни аскариди. Следва също да се използват серологични диагностични методи за откриване на инвазията в ранната фаза. Тази реакция на непряко хемаглутинацията, латекс аглутинация с askaridoznym антиген.

Лечение. В ранната фаза на посочи заболяване облекчаващо терапия и mintezol (тиабендазол) при доза от 50 мг / кг / ден в рамките на 2-3 дози 5-7 дни функция или мебендазол (Vermoxum) при доза от 100 мг 2 пъти на ден курс на 3-4 дни. За лечение на чревни аскариоза използва един от Антигелминтици: dekaris (левамизол) единична доза от 150 мг до възрастни, и 2.5-5 мг / кг дете прилага след вечеря; kombantrin (пирантел) единична доза от 10 мг / кг телесно тегло по време на хранене; мебендазол (Vermoxum) особено показано в случаите poliinvazii. Ефикасността на тези лекарства 80-100%. Противопоказания за използването им е бременността. Преди назначаването на лекарството трябва да прочетете внимателно инструкциите за неговата употреба.
Контролен преглед, извършен след 1 месец.
Източник: Epidemiolog.ru