Ангиопластика и стентиране на съдове на краката

Ангиопластиката - възстановяване на работа лумен на артерията, атеросклеротична плака, поема въвеждане през стеснени лумена на специален силикон балон при напомпване, което създава компресия vyzyvyuschee високо налягане атеросклеротична плака и възстановяване на проходимостта.

Стентиране - обикновено се извършва заедно с ангиопластика и поема разтегнато артерия стена укрепване специално меша (стент). Решетка хапе в стената на съда и поддържа проходимостта на артерия. Стентове обикновено са направени от инертни метали и имат клетъчна структура. Чрез метода на инсталиране са ballonorasshiryaemye и саморазархивиращи се. Стентове и балони могат да бъдат покрити с фолио от едно лекарство, което подобрява резултатите от интервенцията.

Стент-присадки (ендопротезиране) го стентове облицовани отвътре с тънък слой от политетрафлуоретилен. За разлика от прости стентове, стент-присадки се запечатват и се използва за затваряне на кухината на аневризма, както и по-дълъг напречно различават. В действителност - това съдови протези, монтиран вътре в лумена на артерията.

Показания за ангиопластика и стентиране

В нашата клиника ние използваме ангиопластика и стентиране в следните случаи:

1. Артериална болест на илиячните - бедрената сегмент (синдром Leriche) в напреднала възраст, изтощени и пациенти със затлъстяване.
2. Поражението на повърхностния феморалната артерия при пациенти с хубаво центриране на бедрата и краката артерии.
3. Поражението на субклавиална артерия в 1 дивизия и победи brachiocephalic багажника в присъствието на клиничните симптоми.
4. Поражението на бъбречните артерии в реноваскуларна хипертония.
5. Монтаж стента присадки в аневризма на абдоминалната аорта и периферни артерии.
6. Ангиопластика артерии на крака в диабетни увреждания и синдром на диабетно стъпало с къси оклузии на артериите.
7. Стентиране на илиачна вена тромбоза на дълбоките вени и пост-тромботичен болестта. След отстраняване на венозен тромб често идентифициран нарушена проходимост на венозна тромбоза, причинена това. Стентиране - най-ефективният метод за предотвратяване на повторна тромбоза.

Предимства и недостатъци на ендоваскуларно лечение

Ниска оперативна травма. Cuts обикновено не изискват намесата може да се извърши чрез артерия пункция kontol под рентгенов. Обикновено след ангиопластика пациент е в леглото 6 -24 часа. По-малко от след отворена операция съществува риск от усложнения на сърцето, белите дробове и бъбреците.

Удобен манипулация в трудно достъпни области съдови. Корекция на бъбречни лезии, вертебрални артерии, съдовете на коремната кухина чрез отворен хирургически подход изисква сложна за да се отстрани малко поражение. Това поставя съдов хирург в трудно положение. Ендоваскуларна лечение значително опростява задачата и намалява риска от смущения.

По-кратък период на функциониране на сърцето след ангиопластика и стентиране в сравнение с отворена операция. Към днешна дата, отворен байпас dyut Боле дългосрочен резултат на артериална проходимост. За iliofemoral сегмент е 95% след 5-годишен ABBSH проходимост. в сравнение с 80% от кръста след ангиопластика и стентиране. Използването на стент и присадки подобрява това съотношение. За реконструкции по-долу, ингвинална съотношението на сухожилие е още повече в полза на байпас - 85% в сравнение с 45% след ангиопластика. Подобряване ангиопластика резултати напълно зависи от технологичния прогрес, тъй като проблемите на хирургични тактики и методи са били решени.

В нашата клиника, често се използва комбинирано лечение - ангиопластика и отворена операция. Такива хибридни интервенции позволяват най-пълно и безопасно решаване на основните проблеми на пациента с атеросклероза.