Аневризма на аортата на сърцето - това е опасност и последици

Аневризма на аортата на сърцето - какво е това?

Аневризма на аортата на сърцето - е патологично увеличение на част от най-голямата артерия в човешкото тяло. Причината за патологията - слабостта на артериалната стена. Процесът на формиране на аневризма на аортата е необратим, така че заболяването се нуждае от операция.

От аневризма често страда гръдната аорта. На него се пада около 2/3 от всички случаи. Според проведено при следкланичен преглед, аортна аневризма се намира в 0,6-6,5% от пациентите. По този начин, аортна аневризма може да поема разширяване на лумена на съда над нормалната си диаметър от 2 пъти. Що се отнася до възрастта на пациентите с аневризма на аортата, а след това най-вече при по-възрастни хора на фона на хипертония и атеросклероза.

Аневризма на аортата е смъртоносна болест. Един човек с такава диагноза непрекъснато рискува живота си. аневризма разкъсване може да се появи по всяко време, което ще предизвика изразена вътрешно кървене. На фона на тези сериозни усложнения са убити до 40% от пациентите, независимо от факта, че те ще бъдат доставени до болницата в своевременно.

Сортовете на сърцето аневризма на аортата

Има няколко класификации на сърцето аневризма на аортата. В сърцето на всеки един от тях е определен знак.

Видове сърдечна аневризма на аортата, в зависимост от сегментна локализация.

Аневризма на аортната дъга - тази патология настъпва според различни оценки в 3-7 пъти по-често при мъжете (смъртност при 5 години след откриването достигне 65%);

Аневризма на спускането (повечето мъже страдат от жените 3-5 пъти) и възходящ гръдната аорта;

Аневризма синус на Valsalva;

Коремни аортна аневризма (аневризма, това е податлив на бърза прогресия, а само за една година се увеличава с диаметър от 10%, който в крайна сметка те се счупи по-често);

Торако-абдоминален аневризма на аортата.

Видове сърцето аневризма на аортата, в зависимост от неговата структура. В този случай излъчва лъжлива и истинска аневризма.

Истинският дефектът се характеризира с издут на аортната стена в различни посоки. Разпределяне сифилитичен аневризми и атеросклеротични вярно.

False аневризма определени от стена на съединителната тъкан хематом. Директно се аортната тъкан не участва във формирането на фалшива аневризма. Все пак, това не намалява опасността от фалшива аневризма.

Видове сърдечна аневризма на аортата, в зависимост от неговия вид.

Торбовидни аневризми на аортата, в която стената на съда е изтеглен и образува контейнер, напълнен с кръв. Това аневризма е най-често се отразява на възходящата аорта и по-податливи на счупване.

Вретеновиден аневризма на аортата. Този дефект се характеризира с дифузен издуване на аортата в целия диаметър. Такива аневризми могат да достигнат впечатляващи размери и провокират появата на симптоми на компресия.

Защо се образува сърдечна аневризма на аортата?

Сърдечна аневризма на аортата може да бъде вродена или придобита. Вродени аневризми възникнат поради наличието на фетуса наследствено заболяване -. Синдром МФС, фиброзна дисплазия, заболяване на съединителната тъкан и т.н. Също така, образуването на дете на аортна аневризма може да доведе до различни заболявания жени издържа по време на бременност. Прогнозата не е благоприятно, тъй като веднага след раждането на детето, ще изисква по-сложна сърдечна операция.

Що се отнася до придобити аортни аневризми на сърцето, че причините за тях могат да бъдат няколко:

Атеросклеротичната съдова стена (до 80% от всички случаи на аортна аневризма се предизвика е атеросклероза). Съгласно холестерол плака, която се образува на аортата, дегенеративни процеси започват да се случи. Те отслабват съдовата стена, която губи своята еластичност и започва постепенно да се издуе. По този начин се образува аневризма.

Сифилисът е на по-късен етап на развитие. В този случай, патогенни бактерии навлизат в стената на аортата чрез кръвта и започват да го унищожи. Тази причина за момента не е често предизвиква образуване на аневризми, като сифилис успешно диагностицирани и лекувани.

Травма. Те могат да бъдат получени в резултат на операция на сърцето по време на коронограф, коронарна ангиопластика и други медицински процедури.

Специфични и неспецифични аортит, следоперативни инфекции, гъбични заболявания на аортата - това възпаление причинява образуването на аневризма на основните съдове на сърцето. Понякога това води до образуването на атипична локализация на Mycobacterium туберкулоза. Salmonella и други патогенни микроорганизми.

В допълнение, можете да идентифицира факторите, които могат да предизвикат образуването на аневризма на аортата на сърцето. Те са, в повечето случаи, свързани с начина на човешкия живот.

Сред тези фактори са:

Злоупотребата с алкохол, тютюнопушене.

Наличието на хронични заболявания. На първо място ние говорим за хипертония. Той се диагностицира при 75% от пациентите с аневризма на аортата на сърцето.

По този начин, можем да заключим, че аневризмата не е независима заболяване. За да го винаги са някои патологични процеси в организма. Аневризма, в действителност, действа като огромен усложнения на атеросклероза. хипертонична болест, нараняване, и така нататък. г.

Как тя се проявява сърдечна аневризма на аортата

Аневризма на аортата на сърцето е много опасно, защото може да в продължение на дълъг период от време не се прояви. Първите симптоми често се появяват, когато напреднал кораб започва да оказва натиск върху съседните органи. В този случай, симптомите ще зависят от това къде се формира аневризмата.

Ако плавателният съд се разширява в гърдите, а след това на лицето, може да се появи на фона на хемоптизис nadryvistogo суха кашлица, дрезгав глас, става често се присъединява към недостиг на въздух и се появяват изрази болка в гръдната кост.

коремна аортна аневризма е асимптоматична в 40% от случаите. Ето защо, най-често се открива случайно при преглед на пациента и за други заболявания. Тъй като симптомите характеристика аневризма намира в коремната кухина, могат да бъдат идентифицирани: болка в корема и гърба, чувство на пулсации в коремната кухина. Когато компресия на сърдечната част на стомаха и дванадесетопръстника, пациентът ще започне да отслабнете, тя ще наруши гадене и повръщане, оригване и тежест в епигастриума региона.

Ако човек достига внушителни размери на аневризмата, симптомите се засилят. Може би появата на силно изразени главоболие и подуване на горната част на тялото.

Когато аневризмата се формира на аортната дъга, водещите симптоми се дължат на увеличаването на отделяне на слюнка и брадикардия.

Опасният сърдечна аневризма на аортата?

Руптура на аневризма на аортата на сърцето е най-опасното усложнение на заболяването. На него ще бъдат обсъдени по-долу.

Също аневризма заплашва на човека следните здравословни проблеми:

Образуването на кръвни съсиреци, които се появяват на фона на нормални смущения на кръвния поток. На тромба може да се откъсне от аортата и запушване други съдове с по-малък диаметър (церебрална артерия, артериите на черния дроб, бъбреците, ръцете, краката и така нататък.). Всичко това води до унищожаване на съответната тъкан.

Развитието на пневмония поради компресия на трахеята или бронхите аневризма на гръдната аорта.

Компресиране на жлъчните пътища с влошаването на храносмилателните процеси, развитието на холецистит, панкреатит, диария, запек, подуване на корема и така нататък.

Нарушаването на сърцето с формирането на брадикардия. или тахикардия. Понякога аортна аневризма се превръща в причина за постоянни промени в сърдечните клапи, която е необратима, дори и след отстраняването му.

Исхемичен язва крак с допълнително образуване на трофични язви и други увреждания на меките тъкани.

Руптура на аневризма на аортата на сърцето - какво означава това?

Ако човек се случва да се прекъсне сърцата на аортата, последствията могат да бъдат повече от тъжно. Пациенти, развиващи масивно кървене, срещу които е възможно шок, кома, колапс, развитието на остра сърдечна недостатъчност.

Кръвта може да започне, произтичащи от разкъсани аневризма в хранопровода, в перитонеалната кухина, плевралната областта на горна празна вена, в района на перикарда. Смъртните случаи най-често завършва със сърдечна тампонада, hemopericardium, хемоторакс и масивен вътрешен кръвоизлив.

Може да допринесе за разкъсване на аневризмата следните фактори: стоманобетонна упражнения, телесни повреди, особено по време на падането, силни психо-емоционален шок, получаващи лекарства, които повишават кръвното налягане.

Аортна руптура се придружава от следните симптоми: повишена слабост, липса на съзнание, появата на шум в ушите, тежка остра болка, бледа кожа, образуване на тъмни петна в коремната област.

За да спаси живота на един човек с руптура на аневризма на аортата на сърцето, трябва незабавно да се обадите на линейката.

Намерени грешка в текста? тя и няколко други думи Изберете, натиснете Ctrl + Enter

Как може да се открие наличието на аневризма на аортата на сърцето?

Диагностика на смъртоносния дефект аортната стена е достатъчно трудно. Ето защо, когато съществува риск от образуване на аневризми (идентифицирани атеросклероза, хипертония, възраст и др.), Трябва да имате редовни прегледи.

Блокада разкрива аневризма в ранните етапи на неговото формиране и дори когато тя не съществува, но тя трябва да се появи скоро.

Коремни аортна аневризма се поддава добре на визуализация на изображението на рентгенови лъчи. Фактът, че аневризмата се отлага калций, който осигурява сянка по време на проучването.

Ако по време на ултразвуково изследване разкри, аневризма при пациент, той ще назначи MRI или CT. Тези техники дават възможност да се съберат възможно най-много информация за съществуващите дефекти.

терапии

Ако аневризмата не е прогресивен и не дава никакви симптоми, пациентът поставя за сметка на съдов хирург. За да се намали риска от усложнения, на пациента се предписва антикоагуланти (Аспирин Варфарин Клопидогрел) регулиране на нивото на кръвната му налягане (Амлодипин, еналаприл, рамиприл, и т.н.) и холестерол (симвастатин, Atoris, фенофибрат, и така нататък.) В кръвта с помощта на лекарства фондове.

Отърви се от аневризма може да бъде само от операция. Индикациите за неговото поведение е да се увеличи издатината на 4 или повече см за коремна аневризма, 5,5 см за аневризма на гърдите. Също така, се изисква хирургично отстраняване на дефекта в случаите, когато то надвишава растежа година марка на 0.5 см.

Ако пациентът е претърпял руптура на аневризма, операцията ще бъде извършена при спешни ситуации. Само в този случай, има шанс да се спаси живота на пациента.

Що се отнася до операция, тя може да бъде два вида:

Провеждане на открита хирургия, когато пациентът се създаде изкуствен съд, заменяйки им увредената зона.

Операция стентиране. В този случай, експлоатира пункция на феморалната артерия, чрез които метален стент води до локализиране на аневризма. След като достига до желаното място, на стента се отваря и укрепва аортата отвътре. Това минимално инвазивна процедура, но това изисква наличието на специализирана болница оборудване и съдов хирург подходяща квалификация.

прогноза

Що се отнася до прогнозата на заболяването, е до голяма степен зависи от размера на аневризмата, наличието на атеросклероза, местоположението и вида на дефекта. Ако ние считаме, прогнозата като цяло, тя остава беден, поради високия риск от смърт на пациента от руптура на аневризма. Ако формирането е 6 см или повече, вероятността, че то ще се счупи по време на годината е 50%, а по-малък диаметър аневризма неговото процентно Пробивът се намалява до 20%.

Колкото по-рано открити сърдечна аневризма на аортата, толкова по-благоприятна прогнозата, че операцията е успешна и по-нисък процент на смъртност от пациентите по време на неговото изпълнение.