Аневризма коремната аорта

Аневризма на коремната аорта - голям съд патологична промяна, която се причинява от множество фактори. Какво е толкова опасно е заболяването, които трябва да се страхуват от такова явление?

Обърнете внимание на причините за заболяването, най-честите признаци на патология, означен въз основа на няколко критерия, методология за съвременно лечение на заболяването.

Преглед

Преди да се прецени какво е аневризма на абдоминалната аорта, нека да се разбере какво аневризъм по принцип. Това е странно дума често се случва в периодичния литературата, дори медицинско направление. Следователно въпросът за достатъчно сериозно и често заболяване.

Аневризма - проява на съдово заболяване, а именно дефект на съдовата стена, когато е налице изпъкналостите на появата на "торбичка". Това явление се наблюдава предимно в артериалните съдове, като кръвното налягане са значително по-висока, отколкото в вени.

Аортата е най-голямата артерия като кръвоносните движи от сърцето, и първият, поема "влиянието" на налягане за формиране на сърдечния ритъм. Ако компрометирана еластичността на стените на кръвоносните съдове, като натоварване става критична.

Абдоминална аортна аневризма се характеризира с тези показатели:

се диагностицира най-вече в напреднала възраст (над 65 години). Но през последните години в резултат на промени в ритъма на живот, хранене, навици и стресови ситуации тази патология е много "по-млади";
тя засяга предимно мъже, особено ангажирани в силовите спортове или имат лоши навици;
в детството и ранна възраст, има случаи на това заболяване, вродена аневризма, произтичащи от или вследствие на други съдови патологии;
Той препоръчва само хирургично лечение на болестта, за да се предотврати развитието или разкъсване на абдоминалната аорта.

Физиологични стойности на аортна диапазон от 15 до 32 мм. Диагнозата на "коремна аортна аневризма" се поставя, когато лумена на съда е удвоен в сравнение с нормата. Алтернативно, когато издатината се маркира повече от 3 см.

Тъй като е невъзможно да се определи точно дали физиологичен норма на коремната аортна разширяване във всеки случай, някои експерти разчитат на скоростта на процеса на развитие. Това означава, че има стойност от време, през който нарастването на лумена на кръвоносните съдове.

Причините за аортна аневризма

Коремни аортна аневризма е причината за много разнообразна. Те могат да бъдат разделени на две основни групи: съдово заболяване, което се дължи на системни сърдечно-съдови заболявания и предизвиква дегенеративни процеси на аортната стена. Втората група - високо кръвно налягане, което предизвиква напрежение съдове DC. Основно сълза може да се случи в резултат на хипертонична криза и последвалото стрес провокира развитието на патология.

Косвено въздействие върху развитието на коремна аортна аневризма отдел може да има много патологични процеси:

Вродени аномалии. Те включват дефектен съединителна тъкан, което води до слабост нея. Аневризми на генезис рядко. В ранна възраст те самите не се появи, но развитието на аневризми наблюдава достатъчно рано. Също така, този фактор включва вътрематочни плода дефекти. В случай на диагностициране на тези заболявания при деца, помислете за размера на аневризма и степента на прогресия. Ако няма риск от разделяне на абдоминалната аорта и разкъсване, хирургия, се забави до големи.
травма на гърдите на коремната кухина. Проникване рани са изложени на риск от увреждане не само на перитонеума. Celiac аорта също могат да бъдат повредени с междина и значително кървене или без него. Затворени наранявания опасни, защото развитието на аневризма се случва директно поради внезапното увеличаване на налягането, което се случва по време на удара. Аортата също могат да бъдат счупени, или може би просто лошо се протегна и впоследствие започва да се образува "джоб".

Възпалителните процеси инфекциозен характер. Ток на кръв през тялото разпространява инфекциозен патогенен микрофлора, която е "прикрепен" към стените на кръвоносните съдове. Организъм разпределя специални вещества за борба с чужд агент, и възпаление, което предизвиква частично разрушаване на съдовите стени. Например, тя може да бъде заболявания като сифилис или туберкулоза или салмонела или стафилококи, или херпес, както и някои тропически инфекции. Предполага се, че фактор за развитието на аневризма може да се прехвърля в резултат на ревматизъм инфекциозно заболяване, в частност стрептококов тонзилит.
Неинфекциозните възпалителни заболявания, автоимунни заболявания, дължащи развиващите. То може да бъде васкулит, хипо- и хипертиреоидизъм и други заболявания. Диагностика на аневризма така опростено, тъй като има и други симптоми.
Разрушителните процеси в съдовете, причинени от атеросклеротични промени. Високото ниво на холестерол играе решаваща роля в развитието на патологични състояния. Холестерол плаки са причина издуване на абдоминалната аорта.
Усложнения след интракавитарна операции. Аневризмата може да се развива в резултат на лекарски грешки, а след това тази патология ще се усети през сравнително кратък период от време. Но повечето от аневризма след такава операция се наблюдава в резултат на отслабването на стените на кръвоносните съдове в една-две години.
Гнойни заболявания на коремната кухина. Това е доста рядък фактор, който може да причини аневризми се развиват като коремна синдром винаги води пациента към специалист и перитонит или други гнойни процеси в перитонеума, като правило, не възниква.

Всички по-горе причини са, ако не е гаранция, че фактор предразполагащ към развитието на деструктивни процеси в стената на аортата.

рискови фактори

Вродена коремна аортна аневризма - рядко явление. По принцип, тези болести, придобити и развити по причини, които са причинени от много фактори на околната среда, начин на живот, появата на болести.

Комбинацията от всички причини, както обективни и субективни и води до развитието на коремна аортна аневризма.

Предразполагащи фактори включват напълно неочаквани от гледна точка на непосветените на:

Семейната история. Един човек, чието семейство са били в хора, които страдат от това заболяване, има всички шансове да се превърне в следващия "щастлив собственик" на заболяването. В допълнение, трябва да се обърне внимание на хората, които имат генетична предразположеност към хипертония, автоимунни заболявания и други болести, като едни и същи "корените". Всички обяснява с особеностите на структури съединителната тъкан, е наследствено.
Частично до наследствени фактори могат да бъдат приписани на състезанието. Доказано е, че бялата раса са засегнати от това заболяване много повече от монголоидна раса или азиатци, например. Ето защо в Австралия с Северна Америка и Европа имат най-висок процент на заболяване.
Съществено хипертония, който се развива в резултат на влиянието на редица фактори, свързани съпътстващи заболявания на вътрешните органи. Това може да е повреда на бъбреците, сърцето и ендокринни заболявания и други заболявания на.
Повишени нива на холестерол в кръвта стимулира съдови заболявания с различна локализация, развитието на атеросклероза. Това намалява съдова еластичност. Когато се образуват концентрацията на вредни плаки холестерол, и може да се получи не само външен вид, но също руптура на коремната аортна аневризма.
Възраст играе основна роля, тъй като с течение на времето има процеси, които влияят върху еластичността на кръвоносните съдове. Тя се развива много хронични заболявания, които водят до метаболитни нарушения, неизправност на органи и системи.
Сексуална идентичност. Мъжете са по-склонни да развият това заболяване, както и структурата на перитонеума при тях е малко по-различна, аортата е по-голям. Също така се оказва влияние на мъжки хормони на еластичността на кръвоносните съдове.

Тютюнопушенето и употребата на алкохол в големи количества и редовно. Тези лоши навици водят до това, че намалява производството на собствен еластин, която влияе неблагоприятно върху състоянието на съдовите стени.
Факторите на околната среда и начина на живот. Честото стрес, хронична умора, заседнал начин на живот, това не е "полезно" (меко казано!) Диета води до различни патологии, които пряко или косвено влияят на състоянието на съдовете.

рискови фактори, едва ли по-малко от обективни причини за коремни аортни аневризми. Сега е време да се научат най-често срещаните симптоми на тази коварна болест.

Клиничните прояви на аневризма на коремната аорта кухина

Симптомите на коремната аорта на аневризми не са специфични и могат да бъдат дълго време не се прояви. Налице е безсимптомно заболяване, което се смята за най-опасни. Пациентът не е дори по-наясно с опасността, а заболяването често се диагностицира в анкетата за напълно различни оплаквания. Но аневризма постепенно ексфолира.

Много често в този сценарий разкъсване на корема аортна аневризма се застъпва най-ранната проява на заболяването. В такива случаи, пациентът изпитва силни болки в корема, загуба на съзнание. Хирургия - единственият начин да се спаси човешки живот.

Най-характерните симптоми на заболяването са болки и пулсиране в стомаха ми. Те са открити в 50% от случаите и са придружени от допълнителни симптоми, произтичащи от естеството на нарушенията.

загуба на тегло при нормален хранителен режим (анорексия);
поява на киселини и оригване след поглъщане;

нарушение стол (диария или запек);
подуване на корема, най-вече след хранене;
повръщане рядко се случва.

Урологичните симптоми, свързани с компресията на достатъчно голям размер аневризма на тазовите органи:

уриниране разстройство. Може да се маркира като забавяне и чести посещения на тоалетната с малко количество урина.
уринира придружени от болезнени усещания.
Присъства в долната част на гърба в тежестта на бъбречното проекция.
Тя може да се прояви бъбречна колика, когато голяма аневризма.
Присъства в кървави фрагменти от урина.

Исхемична симптоми, които са нанесени в долната част на гърба и долните крайници:

аневризма може да причини болка, подобна на ишиас;
намаляване на чувствителността на кожата на крака;
изтръпване на крайниците, рядко се наблюдава предимно при дисекция аневризми на големи размери;
интермитентно накуцване, студени крака, частична загуба на усещане, трофични разстройства с появата на венозни язви.

Този набор от симптоми често се бърка с проявите на НВД или разширени вени. Не е специфичен остър, още повече "смущаващи".

класификация на аневризми

В по-голямата си част, лечение на коремни аортни аневризми и прогноза на живо, ще зависи от няколко фактора, които представляват основата на класификацията на болестите.

Съгласно един метод на разположение в аортата, са следните:

вярно аневризма - лезия на стената на съда с издатина си от чантата и образуват тъканите на съдовата стена;
фалшива, който се развива в резултат на съдова болест, но с различен характер. В отвора на стената е оформена и кръвта влиза в околната тъкан, образуване на пулсиращо хематом. Такива аневризми са по-типично контейнер в тъканите. Коремната кухина е рядък;
дисекционни аневризми са най-опасни, тъй като кръвта е локализиран в съдовата LUMINA на ламинирани стени. Кръвта, която разкъса тази "торба", влиза в коремната кухина и може да доведе до смърт на пациента преди пристигането на линейката.

Формата на разликата:

Провиснал, която се развива, обикновено в истинския аневризма. Съдът образува торбичка наваксване която да е видима при рентгенография.
Шпиндела форма, образувана върху достатъчно голяма част от артерията. Разрязване аневризма има такива симптоми при повечето случаи.

С размера на аневризмата се разделя, както следва:

малък - диаметър от 3 до 5 cm;
среда - от 5 до 7 см;
голям - по-голяма от 7 см;
гигант - са по-големи от нормалното размера на аортата до 10 пъти.

Като се има предвид степента на развитие на патология, тя ги разпределят вида:

Заплахата от руптура - характерно за всички без изключение на аортни аневризми.
Наслояване аневризма - процес, който се развива бързо и, следователно, може да доведе до спукване.
Скъсване на корема аортна аневризма - опасно усложнение и последен стадий на патологичния процес.

Според мястото на локализация в коремната кухина:

над клон на бъбречните артерии (надбъбречни);
клон на артериите, водещи до бъбреците (infrarenal);
по цялата аорта (общо).

Скъсване на абдоминални аортни аневризми може да възникне във всяка форма на това заболяване. Ето защо навременно лечение не само ще помогне за диагностициране на болестта във времето и да прекара планирано действие, но също така и да спаси живот.

терапии

Когато коремна аортна аневризма лечение само един е показан - операция. Медикаментозното лечение е фактор от второстепенно значение и се използва в периода на възстановяване след операция, или в етап на подготовка, в случай на планова операция.

Има два вида операции в тази патология:

спешна операция, когато има разминаване в корема аортна аневризма или разслояване степен е толкова висока, че има опасност от разкъсване;
планова операция - в случай на ранно откриване на патология в етапи на неговото неусложнена за допълнителни изследвания може да се проведе. В този случай, пациентът се извършва лекарство, включително и съпътстващи хронични или остри състояния, че те не причиняват следоперативни усложнения.

Хирургичните интервенции могат да бъдат в устната кухина, показано в случай на авария, и ендоваскуларно, които се провеждат в планирани събития.

Всеки от тези методи има своите предимства и недостатъци, показания и противопоказания. Но трябва да се отбележи, че навременно откриване на заболяването дава по-оптимистична прогноза от спешна помощ за руптура на аневризма.

Най-сигурният начин да се избегнат подобни главоболия е редовен преглед на тялото, внимание към здравето си и своевременно се прибягва в случай на някакви необичайни симптоми.