Анализ на антителата към цитоплазмата на неутрофилите - да знаят цените за анализ и да премине в Москва и региона

  • описание
  • обучение
  • свидетелство
  • интерпретация на резултатите

Тест използва при диагностицирането на системен васкулит.

В проучването серума чрез индиректна имунофлуоресценция, използвайки човешки неутрофили фиксирани препарати от този вид наличието на антитела се проявява като дифузна цитоплазмен (cANCA) и перинуклеарно (Panca) оцветяване. Те се свързват с компонентите на цитоплазмени гранули на неутрофили и моноцити. Както е показано, основната антигенна цел за cANCA е лизозомна протеаза (PR-3) за Panca - миелопероксидаза (МРО). Според вида на блясък Panca може да попречи на антинуклеарни антитела (ANA).

Антитела към цитоплазмената неутрофилите клинично свързани с грануломатоза на Вегенер (васкулит на малките кръвоносни съдове, обикновено проявява пневмония, синузит и хематурия). Те могат да бъдат наблюдавани при други форми на васкулит - нодозен нодоза, синдром на Churg-Strauss (Churg-Strauss, еозинофилен грануломатозен ангиит, васкулит, средно съд), «pauchi-имунната» некротизиращ бързо прогресиращ гломерулонефрит (виж също тест № 807 -. Антитела към базалната клетъчна мембрана бъбрек). В патогенезата на тези заболявания, както и ролята на автоантитела в него са неясни. ANCA предполага участие в активирането на неутрофили и ендотелиално увреждане, водещо до производството на провъзпалителни цитокини и стимулирането на имунопатологични процес. Диагностична стойност на тези два вида антитела срещу неутрофилите цитоплазмен (cANCA и Panca) са неравномерно.

cANCA проявяват по-силна връзка с грануломатоза на Вегенер, се наблюдава в 85% от пациенти с болестта, чувствителността може да бъде по-ниска в локализиран неактивен вариант или стадий на заболяването. Отрицателният резултат не изключва диагнозата на грануломатоза на Вегенер, но фалшиви положителни резултати са рядкост. Пациенти с установена диагноза на растеж синдром на Вегенер титри cANCA потвърждава рецидив, намалени титри потвърждава успешното лечение. cANCA идентифицирани като в полиартериит. Panca, установена по-малко грануломатоза, в сравнение с cANCA, но по-разпространени при пациенти с микроскопски полиангиит, бързо прогресиращ гломерулонефрит. Те също могат да бъдат намерени в системен лупус еритематодес, синдром на Goodpasture, улцерозен колит.

тестване на чувствителността за cANCA и Panca (индиректна имунофлуоресценция) е за системен васкулит: Вегенер грануломатоза - 85%, микроскопски полиангиит - 81%, идиопатична бързо прогресиращ гломерулонефрит - 81%, класически полиартерит нодоза - 40% синдром на Churg-Strauss - 66% , Вероятността за фалшиво положителни резултати при пациенти с други заболявания е около 24%, за здрави хора - 6%.

Диагностичната значението на резултат положителен тест е значително увеличен, ако тяхната оценка във връзка с клинични признаци. При пациенти с тежки клинични признаци на изследване помага да се потвърди диагнозата при пациенти с леки симптоми, е полезно да се отхвърли диагнозата. Динамичното наблюдение на пациента след лечение, появата на ANCA отново след изчезването им в резултат на лечението, което показва, вероятността за рецидив.

За предпочитане задръжте в продължение на 4 часа след последното хранене, не е задължително изискване.

  • Диагностика на системен васкулит и идиопатична бързо прогресиращ гломерулонефрит.
  • Мониторинг на състоянието на пациенти след терапия.

Тълкуване на резултатите от изследването съдържа информация за лекаря, а не диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точна диагноза поставя на лекар, като се използват резултатите от това проучване, както и съответната информация от други източници: медицинската история, резултатите от други изследвания и т.н.

Мерните единици в независима лаборатория ин витро: надписи.

Референтни стойности: отрицателен (<1:40).

васкулит (както системен и локализиран): грануломатоза на Вегенер, микроскопски полиангиит, идиопатична бързо прогресиращ гломерулонефрит, класически полиартерит нодоза, синдром на Churg-Strauss;

системен лупус еритематозус;