Амалгама в стоматологията, характеристика
Амалгама в стоматологията
Използването на амалгама в стоматологията има дълга традиция. Първият печат в древни времена са били направени от метал. Въпреки, че зъбните амалгами предскаже ограничена роля в бъдещето на дентална амалгама в момента е като тонизиращо материал все още заема водеща позиция и се използва от много лекари по дентална медицина. Особено популярни прилагането му в САЩ, където 94% от практикуващите зъболекари все още се използва като основна амалгама пълнене материал във възстановяването на кариес клас II Черно.
Въпреки създаването на нови видове попълване материали, които отговарят на естетически изисквания и с най-добрите залепващите свойства, амалгама има редица предимства. Те включват:
- лекота на работа, изисква по-малко време лекар;
- по-ниска цена;
- възможността за създаване на добра точка за контакт, запазвайки живота й пломби;
- по-малка зависимост от състоянието на оралното здраве;
- Висока якост и износоустойчивост;
- издръжливост.
Обсъждане дълголетието на възстановявания, трябва да се отбележи, че средният период на експлоатация на амалгама е 8-10 години, 4-6 години на композити,
на глас-йономерен цимент 2-4 години.
Основните недостатъци на амалгамата, ограничаване прилагането му са както следва:
- неестетично;
- ниска адхезия към зъба;
- висока топлопроводимост.
Традиционна амалгама сплав се състои от смес от сребро, калай, мед, цинк и понякога живак. Основен - среброто в сплавта с калай Ag3Sn- гама фаза. Този гама фаза лесно реагира с живак за образуване на зъбна амалгама. Наличието на мед повишава здравината и твърдостта на амалгамата.
Реакцията между сплавта (Ag3Sn) и живакът започва с енергично разбъркване, което води до образуването на гама, гама 1, гама 2 фаза.
Ag3Sn + Hg → Ag3Sn + Ag2Hg3 + Sn7Hg
Фаза 2 гама (Sn7Hg) е много по-мек от първите две.
В устата, се случва следното:
Оралните течни Sn7Hg + → чисти калаени соли + живак;
Sn7Hg + кислородни Ц оксиди и + Hg.
Този така наречен корозия, която се появява в резултат на разрушаване на границата е нарушено амалгама и маргинален интегритет на печата.
Съвременните амалгами нямат тези отрицателни качества, поради увеличаването на съдържанието на мед в сплавта. В този случай, реакцията протича следната: гама 2 + AgCu → Cu6Sn5 + гама 1.
В такъв случай, крайната амалгама е по същество свободен от гама фаза 2, което води до промяна в свойствата на амалгама:
- А бързо втвърдяване;
- намаляване на излагането на корозия.
Според препоръките на СЗО седмична консумация на живак с храна да не надвишава 350 микрограма, включително биологично живак трябва да бъде не повече от 200 микрограма. Тези стойности се определят емпирично. Смята се, че това количество живак, не причинява остра или хронична интоксикация. Натрупването на живак може да се появи в бъбреците и в някои области на мозъка. Абсорбираният Живак в йонна форма (NG2 +) екскретира от бъбреците и частично с изпражненията средно наполовина за 60 дни.
Мерки за безопасност при работа с амалгама:
- не забравяйте да използвате ръкавици и маски персонал;
- избегне ръчно смесване и загряване на амалгамата на открито;
- Ултразвукът се избегне кондензация;
- използва подходяща водна струя и изсмукване през резба и полиране;
- желателно да се използват кофердам;
- амалгама остатъци събират в същата капсулата. Доставка и отстраняване на амалгама се съгласи с регионално CGE и МИ.
Подобно на нещата? Добави към отметките си - може би това ще бъде от полза на приятелите си: