Алвеолит - симптоми, лечение, усложнения, белодробна алвеолит

Алвеолит наречен дифузно възпаление на алвеоларния и интерстициална белодробна тъкан, която може да възникне при изолиране или развиват срещу други заболявания.

Белодробни алвеоли са включени в акт на дишането, предоставяща газ обмен с белодробни капиляри и са крайната част на устройството за дишане. Общ брой на алвеоли достига 600-700000000 в белите дробове.

Причини и рискови фактори

Придобита алергичен алвеолит развива на фона на алергични реакции (често алергени са растителни и къща прах, лекарства, домашни любимци яд, микроскопични гъби, компоненти, производство и други стимули.). При контакт с алергена в организма предизвиква образуване на IgG. Имунните комплекси (антиген-антитяло) се отлагат върху повърхността на алвеоли, което води до увреждане на клетъчната мембрана, освобождаване на значителни количества от биологично активни вещества с развитието на възпалителния процес. В развитието на тази форма алвеолит играе важна роля в алерген влезе отново в тялото.

Причините за идиопатична фиброза алвеолит накрая изяснени. Предполага се, че заболяването може да бъде автоимунно в природата, възникнат срещу инфекция с някои вируси (вирус на хепатит С, херпес вирус, цитомегаловирус, аденовирус). Рискови фактори за развитието на тази форма на работа, свързана с болестта в сектора на селското стопанство, дървообработващата промишленост, металургия, както и тютюнопушенето. В този възпалителен процес в алвеолите на белите дробове води до необратимо удебеляване на стените с последващо намаляване на пропускливостта за обмен на газ.

Основната причина за токсичен фиброзен алвеолит е пряк или косвен ефект върху белите дробове на токсични вещества, които попадат в хематогенен белодробна алвеоли или инхалаторен път (наред с други лекарства като азатиоприн, меркаптопурин, метотрексат, furadonin, циклофосфамид).

Средно алвеолит случва на фона на други патологични процеси. Най-често това е саркоидоза, туберкулоза, дифузно заболяване на съединителната тъкан.

Рисковите фактори включват:

• генетична предразположеност;
• имунодефицит;
• нарушения в метаболизма на колаген.

форми на заболяването

В зависимост от етиологичен фактор, както и характеристиките на заболяването се различават:

• остър интерстициален пневмонит;
• токсичен фиброзен алвеолит;
• външна алергичен алвеолит.

Алвеолит може да бъде първичен и вторичен, както остър, подостър и хроничен.

етап на заболяването

В зависимост от хистологията са пет етапа на идиопатична фиброза алвеолит:

1. Проникване и удебеляване на стените белодробни алвеоли.
2. Пълнене на белодробна алвеоли клетъчен състав и ексудат.
3. Унищожаването на белодробните алвеоли.
4. Промени в белодробната тъкан структура.
5. Получаване на модифицирани кистозна кухини.

Симптомите на алвеолит

Алвеолит Симптомите варират в зависимост от формата на заболяването, но има няколко прояви, общи за всички форми на белодробен алвеолит. Основният симптом е недостиг на въздух, което е в начален етап на заболяването се проявява след тренировка, но развитието на патологичния процес започва да се проявява в положение на покой. В допълнение, пациентите се оплакват от суха непродуктивна кашлица, отпадналост, болки в мускулите и ставите. В по-късните стадии на болестта има загуба на тегло, цианоза на кожата, както и промени във формата на пръстите ( "кълки") и ноктите ( "пясъчен часовник").

Първите симптоми на остра външна алергичен алвеолит могат да се появят в рамките на няколко часа след контакт с алергена. В този случай, най-честите признаци на заболяването приличат на клиничната картина на грипа. При пациенти с повишена телесна температура, има хрема, главоболие, кашлица и след това има недостиг на въздух, тежест и болка в гърдите. Деца с някои алергични заболявания в ранните етапи на външни алергичен алвеолит има недостиг на въздух астматичен тип, а понякога и астма. Аускултация над почти цялата повърхност на белите дробове auscultated малки бълбукащи хрипове. След премахване на излагане на алергена, която е предизвикала развитието на заболяването, симптомите изчезват за няколко дни, но се връщат отново при следващото контакт с алергена причинител. В този случай, обща слабост и недостиг на въздух, което се влошава по време на физическо натоварване, може да се съхранява в пациента в продължение на няколко седмици.

Хроничната форма външна алергичен алвеолит може да настъпи с повтарящи се епизоди на остро или podostogo алвеолит или самостоятелно. Тази форма на заболяването се проявява инспираторния диспнея, постоянна кашлица, загуба на тегло, влошаване на общото състояние на пациента.

Остър интерстициален пневмонит се развива постепенно, докато пациентът има необратими промени в белодробните алвеоли, на, което води до увеличаване на диспнея. В допълнение към тежка диспнея, пациентите се оплакват от болка под плешките, които не позволяват дълбоко дъх, треска. С прогресирането на патологичния процес увеличава хипоксемия (намалено съдържание на кислород в кръвта), дясна вентрикуларна недостатъчност, белодробна хипертония. За краен стадий на заболяване се характеризира с изразени признаци на респираторен дистрес, увеличаване и разширяване на полето сърцето (белодробно сърце).

Основните характеристики са токсични фиброзен алвеолит диспнея и суха кашлица. При аускултация на белите дробове при пациенти auscultated леко пращене.

диагностика

Диагнозата се определя въз основа на данните, получени в процеса на събиране на жалби и история, физическа диагноза, проучване на дихателната функция, както и рентгенови лъчи светлина.

По време на рентгенови изследвания с външна алергичен алвеолит открива намаляване прозрачността на белодробната тъкан за образуване на голям брой малки фокусни сенки. За да се потвърди диагнозата се провежда имунологични лабораторна диагностика, провокативни тестове вдишване, компютърна томография на белите дробове. В диагностично трудни случаи прибягват до белодробната тъкан биопсия последвано от хистологично изследване на получения материал.

Външни алергични алвеолити диференцират астма, SARS, туберкулоза, саркоидоза, и други форми на белодробна алвеолит.

В случай на идиопатична фиброзен алвеолит на гърдите радиография с две страни, определени от дифузен малко фокусно променя по-изразено в долните региони. В по-късните стадии на болестта в белодробната тъкан са идентифицирани вторични кистозни промени. Тези белодробни компютърна томография може да определи променената част на белодробната тъкан за последваща биопсия. Електрокардиограма резултати показват наличието на хипертрофия и претоварване на дясното сърце.

Диференциална диагноза на тази форма на алвеолит се провежда с пневмония, грануломатоза, пневмокониоза, дифузни форми на амилоидоза и белодробни тумори.

Рентгенографски промени в остра токсичност фиброзен алвеолит могат да отсъстват. Впоследствие деформация се определя и дифузна белодробна увеличи модел и дифузна фиброза.

лечение алвеолит

стратегия лечение алвеолит зависи от формата на заболяването. В някои случаи може да изисква хоспитализация на пациента в болницата.

Ефективността на лечението на идиопатична фиброзен алвеолит намалява с развитието на патологичния процес, така че е важно да се започне по-рано. Drug терапия на тази форма на заболяване е глюкокортикоид, ако това не е достатъчно, предписват имуносупресанти, бронходилататори лекарства. С напредването на болестта осигурява терапевтичен ефект плазмафереза. Хирургично лечение на тази форма на заболяването е свързано с трансплантация на белия дроб. Индикациите за това са задух, тежка хипоксемия, намалява капацитета на белите дробове дифузия.

Когато се изисква алергичен алвеолит и токсични етиология в допълнение към основното лечение да елиминират или да се ограничи въздействието върху пациента алергични или токсични агенти, с които контакт е довело до развитието на болестта. В по-леки форми на алвеолит то обикновено е достатъчно за необходимостта от медицинско лечение не може да се случи изчезването на всички клинични симптоми.

При лечението на тежки форми на външни алергични алвеолит използва глюкокортикоиди, инхалаторни бронходилататори, бронходилататори и кислородна терапия.

Когато токсични фиброзни алвеолит назначен муколитици и глюкокортикоиди (орално или инхалационно).

При всички форми на алвеолит, в допълнение към основното лечение е показано получаването на витаминни комплекси, калиеви препарати, и извършване на дихателни упражнения (терапевтичен дихателни упражнения).

Възможни усложнения и последствия от алвеолит

Алвеолит усложнения могат да станат хроничен бронхит, белодробна хипертония, белодробна сърцето, сърдечна недостатъчност полето, интерстициална фиброза, емфизем, дихателна недостатъчност, белодробен оток.

С своевременно и адекватно лечение на остра екзогенен алергичен и токсични фиброзен алвеолит прогноза обикновено е благоприятна. В прехода на заболяването в хронична форма перспектива влошава.

Остър интерстициален пневмонит клони към постепенно прогресия с развитието на усложнения. Поради нарастващото необратими промени в системата на белия дроб алвеоларен-капилярна е с висок риск от смърт. пет годишната преживяемост след операция е 50-60%.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на алвеолит се препоръчва да се своевременно и адекватно лечение на инфекциозни заболявания, ограничаване на контакт с потенциално опасни алергени, премахване на битови и професионални фактори, които могат да станат причина за патологичния процес, да спазват правилата за хигиена, и се откажат от лошите навици.

Лица в риск от алвеолит, трябва да бъдат подложени на редовни медицински прегледи.

Знаете ли, че:

Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.

Зъболекари са се появили сравнително наскоро. Обратно през 19 век, за да дръпне лошо зъби е отговорност на конвенционален фризьорски салон.

Има някои много интересни медицински синдроми, като компулсивно поглъщане на обекти. В стомаха на пациент, страдащ от манията 2500 чуждо тяло е била открита.

Подготовката на кашлица "Terpinkod" е един от най-големите продавачи, а не заради своите лечебни свойства.

През целия си живот, за обикновения човек произвежда толкова, колкото два големи басейна на слюнка.

Хората, които използват, за да се хранят редовно закуска са много по-малко вероятно да страдат от затлъстяване.

Човешки кости са по-силни, отколкото конкретни четири пъти.

При редовна посещение на солариум риска от развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.

Добре известно лекарство "Viagra" първоначално разработен за лечение на хипертония.

Ако Вашия черен дроб не се осъществи, смъртта се дължи на по време на деня.

Преди това се е смятало, че прозяване обогатява тялото с кислород. Въпреки това, тази гледна точка е била опровергана. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка на човека и подобрява нейната ефективност.

В четири дяловете на тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да получите по-добро, най-добре е да не се яде повече от две филийки на ден.

човешки стомах се справя с предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашния сок може дори да се разтвори монета.

Черен дроб - е най-тежкият орган в тялото ни. Средната му тегло от 1.5 кг.

Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.

Медицински туризъм в Израел

В страните от бившия Съветски съюз, много от тях са разочаровани от местните съоръжения за здравеопазване и нивото на медицинска помощ. По отношение на избора на място за Лех.