агенти причинители на дизентерия

1. Класификация. superkingdom Procaryota, Бактерии царство, раздел Scotobacteria, класа на бактерии, поръчайте Eubacteriales, Enterobacteriaceae семейство, стр. Shigella, инч S. dysenteriae, S. flexieri, S. boydii, S. sonnei.

2. Морфология. Гр, пръчка, без камшичета, там пият, имат капсула sporoneobrazuyuschie, мобилен.

3. Вид на храна. hemoorganotrof, FAN.

4. Биологичните свойства.

а) са неизискващ в културална среда

б) два вида колонии (R- и S-)

в) ферментирали захари на киселини.

5. AG структура. О-AG, К-AG (Shigella flexneri). Има кръстосана реактивност с други ентеробактерии AG.

6. Фактори на патогенността и патогенеза:

а) адхезини (микрокапсули, пиене)

б) invasin (mucinases, третата система секреторен - също предотвратява Shigella разграждане в клетките)

в) ендотоксин (LPS) - диария, HC и SSS поражение.

ж) цитотоксин - предупреждения ентероцитите, неврони, клетките на миокарда.

Адхезионни ентероцити дебелото черво  инвазия в ентероцитите  фагоцитоза от макрофаги в субмукозата  смърт на освобождаване на цитокини макрофаги  възпаление в субмукозата  нарушението междуклетъчни контакти  вкарване MB ентероцити активирани те  разпространил в съседни клетки  унищожаване лигавица язва, продукти токсини.

7. Клиничните прояви. диария смесва с кръв и гной, общи симптоми на интоксикация.

8. имунитет. местни (макрофаги, Т лимфоцити, Siga) и като цяло. Postinfectious имунитет кратко видово и конкретен тип.

9. епидемиология. Източник - болни хора и bacillicarriers. ХМО - хранителна, понякога се свържете с домакинството. Бързо променят чувствителността към различни антибактериални агенти в зависимост от честотата на тяхното използване в определен регион

10. Предотвратяване. специфични - Грета формалин, химически ваксини - не са решени проблема.

11. Лечение. Флуорохинолони, рядко AB.

Материал за научни изследвания: изпражнения, кръвен серум.

Serodiagnosis. RA от тип реакция Vidal с дизентерийни диагностика, РНА с еритроцитни diagnosticums.

Klebsiella. Класификация, общи характеристики. Патогенезата, имунитет, методи за микробиологична диагностика klebsiellosis.

Класификация. FAN придържа s.Enterobacteriaceae, стр. Klebsiella, инч K.pneumoniae, К. rhinoscleromatis, K.ozaenae

Морфология. Gr, къси дебели пръчки, не камшичета, са изразени капсула sporoneobrazuyuschie стационарни

Вид на храна. hemoorganotrofy

а) отглеждане на прост медии

б) се ферментира с киселина и Ch газ сорбитол.

AG структура. K-Ar, О-антиген.

Патогенни фактори и патогенеза:

а) капсула полизахарид

б) адхезини (пиене, повърхност адхезионни протеини)

в) invasin (протеини порини)

ж) siderofornaya система (aerobaktin железни хелатори, enterobactin) - свързва железни йони

г) секреторна система тип 3

д) топлина и киселинно-стабилна токсин - активира гуанилат

г) топлинно лабилен токсин (цитотоксин) - медиира влизане в кръвта

з) β-лактамаза - устойчивост лактам AB

Адхезия, възпроизвеждащи и колонизация ентероцити  секреция на токсини, осигуряване на различни патологии.

I. К. пневмония: пулмонарен пневмония (унищожаване на белодробния паренхим с образуването на абсцеси, емпиема и плеврални сраствания), болница бронхит, бронхопневмония. Има вторични заболявания на уринарния тракт, менингите, ставите, очите, и бактеремия septicopyemia.

II. K.ozaenae: ozena (хроничен атрофичен ринит зловонна миризма): атрофия на лигавицата на носа и да е скелета, плътна формация кора, миризма от носа, загуба на обонянието.

III. К. rhinoscleromatis: rinoskleroma (хронично грануломатозно заболяване на дихателните пътища): респираторни разстройства  изчерпване.

Имунитет. ГМО (AT не разполага защитните свойства), ECC ХЗТ.

Епидемиология. Източник - пациенти и превозвачи. КМО - аерозол. Устойчив на фактори на околната среда, се размножават в хладилника, са чувствителни към обичайните разтвори на дезинфектанти.

Предотвратяване. специфични ваксини профилактика не е разработена.

Лечение. трето поколение цефалоспорини.

Лабораторна диагностика се извършва по два метода: бактериологично и серологично.

Бактериологични диагностика. Материал за изследване: съдържанието на носа, фаринкса, назофаринкса.

Серологично диагноза: използване на DGC и с PHA и skleromnym