АГ песар какво е, видовете противопоказания и функция
Преждевременно раждане - тя винаги е заплаха, както за жената, така и за бебето, които не са напълно оформени и зрял в утробата на майката.
Често в 30-40% от случаите на раждане на такива деца е причина за шийката на матката некомпетентност (КИН) - на маточната шийка недостатъчност.
Какво е на шийката на матката некомпетентност
Една от причините за това, че децата преди термина е на шийката на матката некомпетентност по време на бременност.
Това е състояние, при което шийката на матката се губи в резултат на различни причини, обтуратора неговата функция, което води до преждевременно разкриване и началото на труда.
Маточната шийка некомпетентност се проявява:
- първоначално частично полуотворена цервикалния канал;
- маточната шийка съкращаване, поради което все по-голям и увеличаване на теглото оплодената яйцеклетка ще бъде лишен от подкрепа в областта на долния сегмент на матката;
- под действието на силата на тежестта на плода, отслабва шийни мускули не са в състояние да се запази издатина на мембраните и създаването на тях един вид клин; разкривайки врата и започва процеса на преждевременно раждане. При откриването на шийката на фетални мембрани бърза микроби, които дават възпалени менинги, тяхното унищожаване и разкъсване, руптура на мембрани и раждане.
CIN може да се развива, защото на непълноценността на мускулите на врата, в резултат на наранявания в предишното раждане или аборт, хормонална недостатъчност, инфекциозни и други влияния.
Това състояние се диагностицира по време на проверка и ултразвуково изследване изисква незабавно решение на неговата корекция за да се предотврати преждевременно раждане.
Терапии като състояние е или зашиване на шийката на матката (хирургически метод), или спиране на специален акушерски песар (консервативен метод).
акушерска песар
АГ песар се използва за лечение на CIN, както и за предотвратяване на преждевременно раждане при жените:
- с аборт;
- в присъствието на миналото, предсрочно прекратяване на бременността;
- с цервикални фрактури;
- или тези, които са ангажирани в физически труд.
Тя може да се появи при песар след бременност или безплодие укриването повече от едно дете (близнаци, тризнаци).
Песар функционира като не само физическото поддържане на матката и рак на маточната шийка бариерите за разкриване на информация, но също така и един вид психологически компонент на жени притеснен за бебето.
Тя е създадена, за да датата на падежа, на около 37-38 седмици, а неговото прилагане не по-нататъшно влияние върху бременността и раждането.
АГ песар време на бременност има формата на продукти, произведени от биологично инертни материали под формата на пръстени или чаши комплекс polyhedra.
Обикновено те са направени от силикон, полиетилен или други материали, които не реагират с тялото и не се отрази неблагоприятно на плода, то е лесно да се обработва и не се деформира.
Всички продукти са с голяма дупка в центъра - до шийката на матката, някои продукти имат специални отвори за изтичане на вагиналните секрети, които могат да се натрупват в касите.
При определянето на песар плътно фиксиран към шийката на матката региона и utaplivajut вагинално свод, поради което се образува поддържаща част на тялото на матката и да се предотврати разкриването на областта на шията.
Акушеро песарии и отделните членове са за многократна употреба, техните повърхности са гладки, което им позволява напълно да се справят средства за дезинфекция.
Видове акушерска песарни
Акушеро песарии произведени няколко различни вида.
Вторият тип е подходящ за провеждане Gross и повторно бременни жени с вагинални размери в 66-75 mm в диаметър в цервикалния региона на 25-30 mm.
Третият тип е подходящ за Брутна балансова или мултипарна с вагинално размер по-голям от 76 mm и диаметър на шийката на матката по-голяма от 30 mm.
Въпреки акушерски песари наричани акушерски пръстени, в действителност те имат едновременно с кръгла форма, и един кубичен, гъби, овални и чаша. Какъв вид и вида на песар ще отговаря на всяка ситуация, лекарят ще реши след проверка.
Противопоказания за инсталиране на песар
АГ песар показан по време на бременност в случаите на диагностициран като присъствие CIN независими агенти или в допълнение към зашие шийката на матката.
Въпреки това, има ситуации, когато песар формулировка е противопоказано. Той условия, като например:
- присъствие патология майката или плода при което бременност е непрактично да се поддържа;
- присъствието на вагинално кървене в секунда или третото тримесечие на бременността;
- присъствието на възпаление на шийката на матката или влагалището, които се нуждаят от лечение;
- пролапс (издатините) мембрани и тежка степен на CIN.
Операционната принципа на акушерска песар
Когато настройвате, затваря песар на шийката на матката региона своя голям централен отвор, той стиска малко шията от всички страни, намаляване на степента на разкриване на канала му.
В допълнение, той поддържа по-нисък сегмент на матката района, намаляване на натиска върху вътрешното си пространство в гърлото, която не се развива на шията.
Песар също леко се разширява врата към страната на сакрума. Това променя посоката на силата на тежестта на плода в долния сегмент.
ходове натиск от вътрешната гърлото до входната района на маточната стена. Формулировка песар защитава мукозната щепсел в гърлото, предотвратяване на патогенни микроби да проникнат в цервикалния канал към мембраните.
Това устройство е напълно безопасно за майката и детето, тя е проста и лесна за инсталиране в болница и майчинство клиника, която помага да се предотврати преждевременно раждане.
Характеристики, носещи песар
В присъствието на акушерска песарни забранени тежки натоварвания и интимност, както и самото съществуване на CIN е противопоказание за полов акт. В допълнение, чуждо тяло с интимност може да доведе до нараняване на майката и плода, предизвиквайки доставка.
Ако има песар ще бъде леко повишаване на вагинален секрет, изхвърлянето става по-тънка и воднисти, леко увеличаване на техния брой.
Но наличието на изобилие, на люспи или жълто разряд говорим за присъединяване на инфекция и изисква лечение. Веднага е необходимо да се обърнете към лекар, ако сте парене или сърбеж, изтичане на течност.
За да се предотврати инфекция, докато носите песар Вагинален необходимо да се извърши без да се маха.
Прекарайте вагинална промивка и вани с антисептични разтвори (miramistin, хлорхексидин) с въвеждането на вагината с свещи antmikrobnym и противовъзпалителни ефекти. Лечението е около 2 седмици.
Ако няма ефект от лечението, на песар се отстранява временно от по-нататъшно лечение възпаление. Това се прави в болницата, тъй като съществува риск от преждевременно раждане.
На всеки три седмици, проведени петно вагинална флора, проведено врата ултразвуков контрол на всеки четири седмици. При наличие на ексудат е важно да се изключат podekanie околоплодна течност, когато носи песар може вече да е противопоказано.
Песар използва за живот в 37-38 седмици на бременността, за раждането на доносено бебе. Песар отстранява както в болницата и в гинекологичен кабинет.
След отстраняването му показва пренатална поведение рехабилитация на родовия канал, в резултат на петното върху флората, и жената се смята за готов да си тръгне.
Напразни усилия след отстраняване на песар не се различава от обикновената доставка, няма странични ефекти върху плода и родилката, това устройство не трябва.
А педиатър, консултант диетолог, треньор курс в отпуск по майчинство
TsPMiD "мама Sunshine" и DS "Тот"