48, 50, 51 смърт и реанимация

Клинична смърт - дълбоко, но обратими (предоставяне на грижи за няколко минути), депресия на жизнените функции надолу да спре дишането и кръвообращението. Признаци на клинична смърт:

Общата бледност или генерализирана цианоза.

Никаква реакция към светлина ученици.

Продължителността на клинична смърт се определя от периода, през който високите части на мозъка (особено кората и подкорието) са в състояние да запазят жизнеспособността в условия на аноксия. Характерни клинична смърт, VA Negovsky говори за два мандата.

Първият срок Klinichev смъртта трае само 5-6 минути. Това е времето, през което по-високите части на мозъка, остават жизнеспособни при безкислородни условия в normothermia. Целият световен опит показва, че по-голяма от този период, възраждането на възможните хора, но резултатът идва декортикация или дори decerebration.

Но МБ и втория период на клинична смърт, с която лекарите трябва да се справят със съдействието или при специални условия. Вторият период на клинична смърт за десетки минути може да продължи и реанимационни мерки ще бъдат много ефективни. може да се появи на втория период на клинична смърт, когато са създадени специфични условия да забави процеса на дегенерация на високите части на мозъка по време на хипоксия или аноксия.

Прод-Klinichev смърт да бъде удължен при условията на хипотермия, с токов удар, удавяне. В контекста на тази практика Klinichev т. Постигнати чрез физични въздействия (хипотермия глава, хипербарна кислород терапия), използването на лекарства, които създават подобен състояние на летаргия hemosorption, преливане на прясна (не консервирани), кръв и други.

Ако реанимация не се извършва или бяха неуспешни сбъдва биологична или смърт, което е необратимо прекратяване на физиологичните процеси в клетките и тъканите.

Биологична смърт (смърт или истина) е необратимо преустановяване на физиологичните процеси в клетки и тъкани. Под необратимо прекратяване обикновено се определя като "необратим в рамките на съвременните медицински технологии на" прекратяване процеси. С течение на времето, възможността за смяна на медицински реанимация на мъртвите пациентите и смъртта на границата се отстранява в бъдеще. От гледна точка на учените от - привържениците на Крионика и наномедицината, повечето хора сега умират MB анимирани, ако тя е да се запази структурата на мозъка им.

До ранните признаци на биологична смърт, включват:

Липсата на отговор на дразнене на очите (пресоване)

Помътняване на роговицата, образуване на сушене триъгълници (Lyarshe петна).

Външният вид на симптом на "котешки очи": със странична компресия на зеницата на очната ябълка се превръща в една вертикална форма на вретено процеп.

По-късно открих, погребални места локализирани в наклонени части на тялото, то тогава има трупно вкочаняване, строгост и след това се отпуснете, мъртвешки разлагане. Трупно вкочаняване и взискателност разлагане обикновено започват с мускулите на лицето, горните крайници. Времето за появяване и продължителността на тези функции зависи от първоначалното фон температура и влажност околната среда, причините за необратими промени в организма.

Биологично смъртта на субекта не означава една стъпка биологична смърт на тъканите и органите, които изграждат тялото му. Времето за смъртта на тъкани, които съставляват човешкото тяло, определя основно от тяхната способност да оцелеят в условията на хипоксия и аноксия. Различни тъкани и органи, тази способност е различен. Най-кратък живот в безкислородна условия, наблюдавани в мозъчната тъкан, за да бъдем по-точни, в кората на главния мозък и подкоровите структури. Стволовите секции и гръбначния мозък имат по-голяма устойчивост, или по-скоро устойчивост на аноксия. Други тъкани на човешкото тяло имат този имот в по-голяма степен. Така че, сърцето запазва жизнеспособността си за 1,5-2 часа след настъпване, в съответствие със съвременните концепции, биологична смърт. Бъбреците, черния дроб и някои други органи остават жизнеспособни в продължение на 3-4 часа. Мускулната тъкан, кожата и някои други тъкани може и да са надеждни по отношение на до 5-6 часа след появата на биологична смърт. Bone, в инертен тъканта на човешкото тяло, запазва своята жизнеспособност до няколко дни. С perezhivayemost феномен на човешки органи и тъкани на тялото, свързани с възможността за трансплантация им и по-рано след началото на биологичното смърт са отстранени органи за трансплантация, на по-устойчиви са те, толкова по-голяма е вероятността от по-нататъшно успешно функциониране на новия орган.

дихателната функция в тези ситуации може да поддържа само от вентилатора. Всички методи учат да потвърди мозъчна смърт.

Мерки за действие при клинична смърт:

а) Включване на гърба на жертвата.

б) Прилагане на перикарден удар.

в) Започнете гръдна компресия.

г) Вдишайте изкуствен белодробен вентилация.

д) Поставяне на студено до главата

Реанимация се извършва при:

1.otravlenie продукти на горенето, CO, ОМ, SDYAV

2.porazhenie електрически ток, мълния ток

3.utoplenie, задушаване и други форми на асфиксия

4.patologicheskie условия, които да доведат до клинична смърт.

Критерии за оценка на телесни функции:

1.estestvennoe дъх се определя от нарастването на гърдите

2.nalichie сърдечната дейност на пулсациите в сънната артерия

3.reaktsiyu ученик на светлина, ученик не реагират на светлина показва нарушение на мозъчното кръвообращение.

CPR винаги се извършва в отсъствието на признаци на абсолютната биологична смърт (трупни петна, трупно вкочаняване, "котка", когато стисна ученик на очната ябълка).

A.obespech проходимостта на горните дихателни пътища. Включете пациент на равна, твърда повърхност под горната част на гърба, за да сложите ролкови или спален чувал дрехи, да направи одит на устата и да го изчисти от чужди тела, връщам назад главата си, донесе на долната челюст.

-прекордиална удар (удар до средата на гръдната кост за възстановяване на сърдечната дейност).

V.iskusstvennaya белодробна вентилация

-устата на носа извършват през марля

В присъствието на респираторни механична вентилация тръби безопасни (не директна връзка, намалява риска от инфекция, хигиенни съображения). Количеството на вкарания въздух до 1 литър. Препоръчително е да се използват Амбу.

Изкуствено дишане на белите дробове.

Най-ефективният метод на IDL - е разпенващ въздух от белите дробове (устата), подпомагащи в устата или носа на анимация, метод на "уста на уста" или "уста в носа." С оглед на жертвата може да бъде издухан повече от 1 литър на въздуха в даден момент без много затруднения.

CPR е както следва. жертвата се поставя на гърба си, освободете дихателните пътища, жертвата хвърля назад главата си назад. Се пропуска въздух в устата или носа на всеки 5-6 секунди, което съответства на 12 дъх в 1 минута. В този затворен действителната носа или устата, след всяко отваряне на продухване с въздух или устата на носа на жертвата на свободно въздух издишване от белите дробове. Ако в същото време да се получат NMS, инжектирането на въздуха трябва да се комбинира и опростена в момента на прекратяване на гърдите компресии или прекъсне масаж в този момент, за около 1 секунда.

15 компресии и вентилация 2 (ако произвежда)

5 3 компресии и вентилация (ако произвежда заедно)

S.nepryamoy сърдечен масаж. Извършва се ритмичен натиск върху областта на средата на гръдната кост към гръбначния стълб на дълбочина 5 см.

Спасител 1 - 2 вдишвания, 10 компресии.

2 спасител - 1 въздух и 5 компресии.

Повече обучено лице изпълнява непряк (затворен) сърдечен масаж.

Гръдна компресия.

Ако пострадалият е в състояние на видима смърт (спиране на сърдечната дейност или дишането е спряло) след токов удар, utopaniya отравяне трябва незабавно на мястото на инцидента, за да започне възстановяване, т.е.. да държи затворена сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Закрит (на открито. Индиректен) сърдечен масаж трябва да се извърши веднага или в следващите няколко минути след спиране на сърдечната дейност. След 10 минути игра, той е малко вероятно да бъдат ефективни. Сърдечният масаж се извършва при всякакви условия.

Жертвата е поставен върху гърба му върху плоска повърхност. Помощ при получаване до него на колене, по-добре от дясната страна, и двете си ръце (един до друг) в долната третина на гърдите, пръстите на лявата зърното на жертвата и ритмично, tolkoobrazno, цялата тежест на тялото си преси на гърдите, на дълбочина не по-малко от 3-4 см. След всеки гръдна компресия, той бързо вдига ръката си и като 60-70 пъти в 1 минута. Ако гърдите компресии ефективно импулс се появява на сънната и периферни артерии.

Критерии за ефективност на реанимация.

2.Poyavlenie сънната пулс

Спрете кардиопулмонална реанимация:

1.poyavlenie абсолютни биологични признаци на смъртта

2.poyavlenie природен дишане и сърцебиене

Контрол на жизнените функции се провежда на всеки две минути.

Ние престава да изпълнява CPR на адрес:

4.poyavlenie абсолютни биологични признаци на смъртта

5.poyavlenie природен дишане и сърцебиене

Контрол на жизнените функции се провежда на всеки две минути.