19 Общите принципи на лечение на зло

• интравенозни противоракови химиотерапевтични средства на операционната маса;

• Регионална перфузия противоракови химиотерапевтични средства.

Когато е необходимо операция за злокачествени заболявания, не само за да я премахнете, но също и за почистване на цялата площ, която може да бъде

индивидуални раковите клетки - принципа на зониране. Като се има предвид, че злокачествените клетки могат да бъдат в непосредствена близост на туморната тъкан, а също и в това, простираща се от лимфните съдове и регионални лимфни възли. Когато екзофитичен растеж (тумор на тесен база и голяма маса на лицето си към външната среда или на вътрешната тръбичка - полиповидно, гъби форма) е необходимо да се отклони от видимо образуване на границата от 5-6 см С ендофитни растеж (тумор разпространението на тялото стена) от. видима граница трябва да изтегли най-малко 8-10 см. Заедно с орган или част от едно устройство трябва да се премахнат всички лимфните съдове и възли, които събират лимфата от тази зона (рак на стомаха, например, всички големи и малки жлеза трябва да бъдат отстранени). Някои от тези операции се наричат ​​"limfodisektsiya". В съответствие с принципа на зониране по време на операция рак предимно отстранява цялата орган или голяма част

Лимфните съдове и възли, които могат да се разпространят на туморни клетки, обикновено намиращи се в клетъчните пространства, разделени от фасциално прегради. Във връзка с това необходимост от по-радикал отстраняване на всички влакна фасциално обвивка, за предпочитане заедно с фасцията. Ярък пример за съвместно

спазването на принципа на futlyarnoy - операция за рак на щитовидната жлеза. Последният се отстранява екстракция (заедно с капсула образува висцерална лист IV врата фасция), въпреки факта, че поради опасността от увреждане претенция. Laryngeus recurrens и паращитовидните жлези отстраняване на щитовидната тъкан в своите доброкачествени лезии обикновено работят интракапсуларно

Основи на лъчева терапия

Използването на лъчиста енергия за лечение на пациенти с рак се основава на факта, че бързо пролифериращи туморни клетки с висока интензивност на метаболитни процеси са по-чувствителни към ефектите на йонизиращо лъчение. Проблемът на лъчетерапия - убиване тумор фокус с намаляване на мястото си тъкани с нормалния метаболизъм и растежни свойства. Действието на лъчиста енергия, което води до постоянно увреждане на туморната клетъчна жизнеспособност, не трябва да достигне същата степен на влияние върху неговите околните нормални тъкани и тялото на пациента напълно.

Химиотерапия - въздействието върху тумора от различни фармакологични средства. В тяхната ефективност е по-малък от операция и начин радиация. Изключение правят системна рак (левкемия, лимфома) тумори и хормон зависими органи (на гърдата, на яйчниците, на простатата), в които високо ефективна химиотерапия. Химиотерапията обикновено се използва в курсове за дълго време (понякога в продължение на години). Има следните групи за химиотерапевтични средства:

Комбинирана при един пациент, се използват два метода. Цялостно лечение на всичките три - комплекс.

Показания: С масов процес. Когато силно инвазивни тумори. Когато хормон-зависими тумори комбинирано лечение: различни двойни комбинации от операция, лъчетерапия, химиотерапия. Например: хирургична + лъч

Показания: С масов процес. Когато силно инвазивни тумори. Когато хормонозависими opuholyahKompleksnoe (метод 3 се използва): хирургична + + хормонално химиотерапевтично, хирургически лъч + + химиотерапевтично, хирургически + + хормонално химиотерапевтично т.н.