Защо новородено плюе жлъчката
Регургитация при кърмачета - норма или патология
Понякога новооткритата майка плаши, когато по време на хранене или след най-новороденото си бебе започва да тече от устата му или да се изхвърли фонтан или мляко извара с кисел мирис.
Обикновено тези секрети са най-забележими от края на втората или третата седмица след раждането - времето на появата на зряла кърма. Това се нарича регургитация и в повечето случаи е съвсем нормално.
Регургитации - освобождаването на малко количество на стомашно съдържимо в хранопровода, гърлото, а след това в устата. Според статистиката, повече от половината от децата на възраст под 4 месеца от връщане на най-малко веднъж на ден. Тъй като те се по-голямо дете и размера на регургитация се намалява до 7-12 месеца (а понякога и само до 18) изчезва напълно.
Фактори, причиняващи регургитация при здрави деца са анатомия и физиология обща за всички новородени. Сред тях са:
- незрели невронни регулиране на процеса на храносмилането;
- малък стомах;
- слабото развитие на храната по-ниска сфинктер - мускулите, намиращи се на границата на хранопровода и стомаха и даване на съдържанието на стомаха се вливат обратно в хранопровода;
- забавят изпразването на стомаха;
- Накратко хранопровода.
Ето защо регургитация новородено появява, когато прехранен или неправилно хранене организирана (поради стомашен раздуване) поглъщане хранене въздух (поради неправилно захващане на гърдата или прекарано въздух в бутилката биберон), метеоризъм и здраво повиване (налягане се повишава в коремната кухина) , бърза промяна в положението на тялото след хранене, неправилно избор на кърмачета.
В такива случаи, здрави бебета повръщат около 1-2 супени лъжици след всяко хранене и чешма около 3 с.л. веднъж на ден. В този случай, децата често пишат (12 или повече пъти на ден), не губи тегло и се чувстват добре.
Ако детето проявява безпокойство, Слак, плач, pisaet рядко губи тегло или лошо той позвъни, и често регургитация се превърне в изобилие или зелен (поради жлъчни примеси), е патологични признаци. Например, промени в структурата на стомашно-чревния тракт, наследствени заболявания на метаболизма, бъбречна недостатъчност, заболявания на централната нервна система, инфекциозни заболявания (регургитация появяват в жлъчката).
Консултирайте се с лекар, е необходимо, когато новородено всеки регургитация. В патологично регургитация лекар ще определи причината и да предпише лечение, и при нормална - коригира диетата, препоръчва правилната формула и да даде други препоръки.
Все пак, ето някои правила, които ще ви помогнат в предотвратяването на регургитация при кърмачета:
- изхранването на горната част на тялото на детето трябва да бъде малко по-издигнат;
- едно дете, което е кърмено, трябва правилно хванете зърното и ареолата, което предотвратява поглъщане на въздуха. С правилното кърмене освен поглъщане никакви други звуци (кликвания, шумен);
- дете на изкуствено хранене, е необходимо да се даде на бутилката, така че зърното не е въздух, и дупка в нея е била малка;
- ако по време на хранене на бебето заспа след хранене тя може да побере в изправено положение, за да се проветрява. Бебето на спане в яслите може да бъде изместен на една страна или да се уверите, че главата на бебето е леко повдигната (поставен под нея пелена или вдигне яслите на крака);
- не използвайте стегнат повиване.
Повръщане на жлъчка от новороденото бебе
Повръщане на жлъчката от новороденото - една от отличителните белези нарушени-ционни чревни кинетиката на белодробни прояви на дискинезия до чревна обструкция.
Тя се основава на две причини:
- нарушение на чревната перисталтика под формата на пареза и явление в отговор на този вид antistalsis;
- присъствието на механична бариера, под основен дванадесетопръстника папила и нека-Ing нормалното протичане на жлъчна в долната част на стомашно-чревния-ка.
Повръщане на жлъчка се състои от два етапа, в началото има хвърляне на жлъчка в стомаха, където е за известно време и едва след това с стомашното съдържимо или в чист вид, можете brasyvaetsya под налягане или следва от устата му. Един-високо налягане в жлъчката червата и изразени antiperis-taltike очевидно изтласкан навън като фонтан, за спиране в стомаха.
От друга страна, жлъчката не може своевременно да се изхвърля нагоре и се натрупват в стомаха в доста голям размер, както е видно от преразглеждането на стомашно съдържимо. В тези случаи, наличието на стомаха жлъчен обилна леене приравняваме да повръщат, като опция скрит повръщане, защото, без да го смуче рано или късно, "излезе" навън.
Оцветяване на жлъчните отразява отдалечеността на престоя си в стомашно-чревния-KE, в зависимост от това, тя може да бъде жълто, светло зелено или тъмно зелено на цвят, който да вземе предвид в диференциалната диагноза-сови. Жлъчните е жълт или светло зелен цвят обикновено отрича застой в червата и входните точки на стомаха "прясно" жлъчката на на.
Тъмно зелен жлъчен винаги сочи към отдалечеността на its'm Дения в червата и показва стагнация. й сътрудничество cetanah с изпражнения - знак за ниско чревна непроходимост.
Повръщане на жлъчката и преходно чревния дискинезия
Последният се характеризира с намаляване на подвижността на ума rennoy до тежка, забавено стол и появата на някои деца повръщане с смес на големи количества жлъчката. Изразени Най прояви на този дискинезия комбинирани с подуване по-чревна пареза. Основните причини за новородените си деца могат да бъдат наречени хипоксично увреждане на мозъка, оток на лигавицата kishech-участника на фона на широко разпространеното оток, инфекциозен токсикоза или локален възпалителен процес. В този раздел ще разгледаме само първите две от неговата кауза.
Повръщане на жлъчка, като един от симптомите на THC се появява в първите дни на живота, най-често в 2-4 ден. Тя не винаги е кон-свързани с храненето на детето и неговото прекратяване може да се съхранява nyatsya или очевидна регургитация, или под формата на по-голям състав от жлъчка в стомаха. Честотата му варира от редки епизоди 1-2 пъти на ден, за да по-често. Цветът на жлъчка в съдържанието на еметичното средство обикновено тъмно зелено, като пареза обикновено обхваща средата и по-ниски части на червата, но тя може да бъде светло зелен или жълт цвят.
Клинично, можем да разграничим две форми-nezii дискове. Когато един - само повръщане е отбелязано в жлъчката при външно променя стомаха в другия - повръщане комбинира с подуване на корема.
Съответно, корема на TDK може да остане навън модифицирани, или да бъде умерено podvzdutym Obra-Schat вниманието поради внезапното издатина изразена па нарязани. Въпреки подуване на корема, стомаха палпация обикновено са слабо изразени, особено в областите на задната, пружиниращ (признаци на подуване), тя не се различава заболеваемост и не изглежда "хирургически" корема.
А стол във формата на мекониум в живота 1-2 дни може да се отклонява SA-mostoyatelno малки порции, а след това идва неговото забавяне.
Продължителността на повръщане зависи от тежестта и продължителността на пареза. С изчезването му и изхвърлянето на мекониума спира като се повръща и жлъчката в един и същи гласове ludok. Това е важен диагностичен признак, когато диференциацията TDK-ТА на вродени дефекти на червата.
Клинична лечение на пациенти с клинични прояви на чревна пареза, включително симптом "повръщане жлъчна":
- спрете ентерално хранене
- използване означава да улесни изхвърлянето на Meco-ЛИЗАЦИЯ (пара тръба клизма)
- неостигмин инжекция
- в общ мека тъкан подуване задължително приложение на 1% разтвор на Lasix 0.1 мл / кг;
- след изхвърлянето на мекониума ентерално хранене polnos Тю отново се задейства.
0.05% разтвор на неостигмин прилага под изразена или умерено метеоризъм и отсъствие на стола. Получаване TSB-ditsya интрамускулно с 0,1 мл / кг.
След прилагане на неостигмин обикновено тръгва мекониум, но оди-танен може да се случи само с едно повръщане де-някого. Това е нормална реакция на въвеждането на неостигмин, и това може да се очаква. повръщане механизъм се дължи на факта, че първоначално се появиха-Shaya перисталтиката на червата и съпротива спастична съответно движи съдържанието на двете противоположни страни.
Обикновено отстраняването на чревна пареза, само една, понякога две, и много рядко - три инжекции от неостигмин. Интервалът между тях е 8.12 или 24 часа.
Неостигмин се предписва за чревна пареза на фона на TDK, договорените на хипоксично увреждане на мозъка или подуване на лигавицата на червата. Ако подозирате, че чревната прилагането на неостигмин язва-некротичен не е показано.
Основните причини за регургитация при кърмачета
Понякога наскоро отсечени майка буквално в първите дни след раждането на лицето на проблема с регургитация на мляко. Обикновено това явление се наблюдава веднага след хранене, но понякога и в процеса, което прави трудно да се придвижим процеса до края. Така че, защо бебето плюе нагоре кърма?
Регургитации среща при всички новородени, но има само няколко причини:
Това е така, защото на този най-grudnichki повръщане. Преяждането по време на хранене - явление, доста често, а понякога и това се случва, че бебето плюе нагоре фонтан поради особеностите на структурата на храносмилателната система. Ако това не се отразява на развитието и grudnichka теглото - не е причина за безпокойство. Въпреки това, причините за това са понякога регургитация и aerophagia, което е по-опасно от преяждане.
гълтане на въздух може да бъде причинено от неправилно положение по време на кърмене. Моля, имайте предвид, че по време на процеса на бебето трябва да е 45 ° по отношение на гърдите, но не и да лежи в скута на майка кърмене. Също регургитация след хранене може да възникне поради неправилна форма зърното, която насърчава поглъщане на въздушни мехурчета. Това явление се нарича aerophagia.
Понякога причина aerophagia може да бъде мускулната слабост в едно дете на тази възраст е задължително да изчезне. Това често се случва след трудна продължителен труд или след това незрялост малка тяло.
Признаци на неадекватно регургитация
Добре е да отбележим, че в допълнение към чести регургитация, има оригване и повръщане, които имат своите отличителни особености. Ако видите оригване секреция от млечните жлези или смес от бебе стомаха, тя е само емисиите на въздушни мехурчета. Повръщане се характеризира с продължително повръщане и в същото време има конвулсии прогресивен характер. Може да се скъса, както съдържанието на стомаха и червата съдържанието, така че когато първите симптоми трябва да бъдат предпазливи.
Средна регургитация бебе - 2-4 супени лъжици мляко, които могат да се видят най-големите влажни петна по дрехите или одеяло дете. Ако grudnichok добър какаото и има никакви проблеми с уринирането - това е доста често срещано явление.
Въпреки това, ако видите, че регургитация при бебета е тревожна и тревожност, той плаче от страх - това е вярно свидетелство за хипоксия, т.е. недостиг на кислород, което се състоя да бъде на раждането. Не е необходимо да се притеснявате твърде много, след месец или два всичко ще бъде. Но за по-голяма сигурност да послужат като информация педиатър за това, може би той ще напише детска анти-тревожност лекарства.
Как да се справим
Ако бебето плюе нагоре постоянно от преяждане - можете просто да го хранят по-малки порции, но по-често. Не трябва да се избегне преяждане - или в бъдеще, това ще доведе до сериозни проблеми с теглото и здравето.
Ако регургитация се случи по-късно aerofagii - може да се контролира по няколко начина.
- Не подавайте плача на бебето. Когато плаче дете погълне твърде често и се разбърква, така че млякото се поглъща заедно с въздушни мехурчета. От тогава тя ще предизвика обилно повръщане - първо спокойно кърмаче, и едва след това да започне храненето.
- След хранене, да се носят дете колона. Това е състояние представляват насърчава нормалното храносмилане, така че не се опита да сложи бебето в креватчето или да започнете да играете с него, по-добре е хулиш бебе из стаята по ръцете му.
- Внимавай за хранене. При хранене е необходимо да се гарантира, че бебето е изцяло обграден от хало около зърното. Ако залавянето на бебето устата само едно зърно - това води до Айкан и чести повръщания, така че не позволявайте на процеса да си свърши работата.
- Внимавайте за биберон-залъгалка. Зърното на бутилката, за да се напълни с мляко или смес от хранене, като важно също така ъгълът на наклона на бутилката. Не е необходимо да се запази перпендикулярна на новороденото, защото тя може да толкова лесно да се задавят с храна. В същото време е невъзможно, че сместа е в зърното е само половината, защото това е директен начин за появата на aerophagia.
- Превратът на коремчето му. След хранене, бебето се нуждае от време, за да лежат на корема, така че храната се абсорбира добре. Също така, тази поза помага за предотвратяване на регургитация.
- Повдигнете ръба на креватчето или главата на детето. Когато кърменето трябва да бъде малко по главата да се сложи малка възглавница или свободна ръка в подкрепа на бебето. Това е една чудесна профилактика на обилно повръщане при кърмачета.
предупредителни знаци
Не всичко е розово, понякога регургитация могат да се носят болезнен характер и посочва нередности в работата на една малка тяло. Ако забележите, че бебето е твърде отслабнете, и то често оригване - обадете се на детето си специалист. Фактът, че той може да предизвика следните условия:
- Развитие на патологията в стомашно-чревния тракт. Храносмилателния тракт - е съвкупност от органи, всеки от които има свои собствени характеристики, и изпълнява определени функции в процеса на храносмилането. Всяко отклонение от нормалното ще се експресира в различни симптоми, които включват и често регургитация. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на проблема с лекар, който преглежда детето и да разберете какво не е наред с бебето.
- Лактоза непоносимост. Това е доста старо явление, което в хода на еволюцията е надживяла своята полезност. Въпреки това, в нашето време на Земята, има около 5% от хората, които са видели непоносимост към лактоза (млечна). Ето защо, ако забележите, че вашето бебе кърма оригват много и да намалите теглото си - може би причината за това?
- Регургитация на жлъчката. Ако едно дете веднъж srygnul смес от жълто - не си струва допълнително треска в паника - това е случаен феномен. В лекарят не забравяйте да спомена това, но не се спирам на това. Въпреки това, ако вашето бебе ребро 2-3 и повече пъти повръща жълти - веднага отидете на педиатър на рецепцията. Фактът, че този симптом е признак на инфекция в организма, от който не трябва да губите време в такава ситуация.
Не забравяйте, че всички бебета повръщат мляко, особено през първите няколко месеца след раждането. Това не е изненадващо, това се случва на базата на характеристиките на структурата и развитието на човешкото тяло.
Въпреки това, младите родители трябва да се научат да правят разлика между тези три характеристики: оригване, регургитация и повръщане. Регургитация при бебета има свои собствени характеристики и естеството на произхода, така че трябва по всяко време да спазват троха и да може да се прави разлика между симптомите и тревожността са чести.