Замяна на менискус, хирургия център Манус Klinik, Дюселдорф, Германия
Ако по време на операция на менискуса се отстранява от 50%, и коляното все още има дефекти, причинени от износване, най-приемлив метод за лечение на менискуса на коляното ще бъде замяната на изкуствен имплант (ACTIFIT ™). Той ще предотврати последващи усложнения след частично отстраняване на менискуса, причинени от остеоартрит. Решаваща роля при избора на този метод на лечение, не играе като възрастта на пациента, тъй като степента на увреждане на колянната става.
На разположение на хирургични импланти са днес, които са в състояние да спре преждевременно износване на колянната става, което ще доведе до намаляване на болки, причинени от стрес.
Пациенти, които са вече в ранните години на менискуса загубени в резултат на злополука, са изложени на риск от ранно развитие на остеоартрит. В допълнение към това често има дефекти на ставния хрущял и тибиални кости, което води до силна болка. Появата на болка и синовиална течност в колянната става са първите признаци на артрит, както и най-важният показател на това, че съединението е необходимо да се намали натоварването.
В този случай, пациентът може да е необходимо да се замени менискуса от донор. Това може да стане като заместител на надлъжните и странични менискуса. Въпреки това, преди операцията на подмяна на менискус необходимо да се извърши точна диагноза, по време на което трябва да бъде точно определен размерът и страна на менискуса. Донор материал, взет от една международна база данни, която съдържа информация за починалия при катастрофа на хората, които е дал разрешение за използване на органи след смъртта. Вероятността за отхвърляне, какъвто е случаят със замяната на други вътрешни органи, е минимална и не се изисква, приема на лекарства през целия си живот, които се налагат, след трансплантация на сърце, в случай на замяна на менискуса. Материалът на донор се отстранява хирургически при стерилни условия и след това се извършва необходимите проучвания с международните стандарти за наличието на патогени. В този случай, рискът от заразяване с инфекциозни заболявания, е пренебрежимо малка, обаче, и то не може да бъде напълно изключено. След внимателен преглед донор материал се съхранява в специален режим, където по всяко време може да отнеме на пациент за минимално инвазивна артроскопска хирургия. Замяна е сложна хирургична процедура, която продължава между 1 и 2 часа. Благодарение на международни контакти със съответните центрове за трансплантация, специалисти нашия център са напълно запознати с техниката на смяна на менискуса.
Клинични проучвания показват, че след смяната на менискуса от пациент донор значително намалява болката, донор и да пусне корени, и по-голямата част от пациентите не изпитват дискомфорт. В допълнение, по време на дългосрочни наблюдения е установено, че в 80% от случаите е налице пълно възстановяване на хрущяла. В същото време, преди отново да започне да спортната тренировка, трябва да се консултирате с лекуващия си лекар.
В някои случаи може да се наложи допълнителна операция за корекция на долните крайници за оптимална разтоварване на повредената част на съвместна и трансплантирани менискуса. Недостатък на операцията за подмяна на менискуса от донора често е необходимо да се изчака подходящ донор материал в рамките на няколко месеца.
Имплантирането на изкуствена менискус
Често е трудно да се получи донор материал, за да се замени менискуса. Поради тази причина, учени работят усилено върху производството на изкуствен имплант, който ще замени повреден менискус тъкан. Действието на заместване на менискус е намаляване на болката и стимулиране на тъканен растеж в увреденото място. В този изкуствен материал зашит в увредената зона на медиалната или странично менискуса, който след това трябва да се образува или да се установи нова менискус тъкан. Нашите специалисти извършват тази операция по време на минимално инвазивна артроскопска хирургия. До днес оперативния метод се прилага само в случай на частична подмяна на менискуса, като, според нашия опит, при липсата на тази част на коляното такъв метод на лечение не е подходящо. Днес, на европейския пазар е представена от два вида импланти.
Хирургия на мястото на менискус ACTIFIT ™
ACTIFIT ™ имплант е от биологичен материал, който се понася добре от човешкото тяло. Кръвоносните съдове и клетките могат да растат в него, в резултат на възстановяване на тъкан се среща в региона на менискус.
Имплантът се имплантира на мястото на липсващата част на менискуса и фиксирани със специални фуги така наречените Fast Fix Anker.
рехабилитация период отнема 10-12 седмици. В този случай на нуждите на пациента за около 6-8 седмици с патерици използват подкрепата на лакът и носенето на специален автобус за частично разтоварване на долния крайник след операцията.
И все пак, усилията се отплаща, защото след въвеждането на импланта е възможно да се спре развитието на остеоартрит и премахване на оплакванията на пациента.