Загубата на коса (алопеция)
1) вродени заболявания и нарушения в развитието:. Вродена кожата аплазия, Х-свързана ихтиоза, епидермален малформации и др;
2) инфекции (Staphylococcus, гъбични, вирусни);
3) тумори (базално-клетъчен карцином, плоскоклетъчен карцином, лимфом, кожен кожните придатъци тумори);
4) физични и химични реакции (механична травма, изгаряния, йонизиращо лъчение, по прост химически дерматит);
5) на кожата (лупус болест планус ;. Разкъсана облачност склеродерма, белези пемфигоид; фоликуларен mutsinoz; акне келоиди, psevdopelada Brock, лихен склерозус сътр) ..
Кожата в областта на оплешивяване на огнища изглежда гладка, атрофичен, лишена от космените фоликули. Понякога в периферията на огнища от алопеция може да открие признаци на заболяването, което е причинило алопеция. В случаите, когато дерматоза е причинила алопеция, е лечимо, навременно лечение може да предотврати по-нататъшна загуба на коса.
Nerubtsovaya алопеция е причинена от функционални нарушения на растежа на косата; То се провежда, като правило, без органична лезия на космените фоликули и кожата.
Androgenetic алопеция (оплешивяване рано) - често срещано заболяване, особено сред мъжете. Смята се, че това се дължи на неблагоприятните ефекти на андрогените върху космените фоликули, които се появява при хора с генетична предразположеност. В резултат на това действие е да се превърне в дълга коса vellus и последваща загуба на коса.
Заболяването започва в пубертета. При мъжете кастрирани преди пубертета или по време на нея, андрогенна алопеция не се случи. Бавното изтъняване на косата в темпоралната области симетрично наляво и надясно, както и в горната част на главата. Постепенно може да се развива пълна плешивост frontoparietal регион. Жените често се наблюдават изтъняване на косата на темето, пълна плешивост не се случи. Ранното оплешивяване често се комбинира с мазна себорея, пърхот сложно.
Прогнозата е неблагоприятна. Чужбина използва menoksidola 2% разтвор или неговата комбинация с изотретиноин. Жените понякога казват, че ефектът от използването на андрогени. Също така препоръчваме трансплантация на коса, перуки.
Симптоматично алопеция. Разграничаване анаген (анаген - растежа на косата етап) и телоген (телоген - почивка етап, през който косата пада и престава да расте) алопеция. Причини за възникване на телоген алопеция са най-често тежко недохранване, травма, бременност, отмяна на орални контрацептиви или промяна на лекарства, голяма операция, ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, хипопаратиреоидизъм), тежки остри инфекциозни заболявания (коремен тиф, скарлатина, малария, грип и т.н. ) .. Предизвиква anagenovoy (токсичен) са антинеопластично алопеция, други лекарства и токсични вещества.
И в двата случая е налице повишено косопад и изтъняване на косата по целия скалп. Прогноза обикновено е благоприятно. В телоген алопеция косата расте през цялата година. Показване на възстановителното лечение и психотерапия.
Алопеция ареата (алопеция ареата). Заболяването се характеризира с появата на ясно очертана огнища nerubtsovoy алопеция, най-често на скалпа, по-рядко на веждите, миглите, в брада, мустаци, срамната област. Кожата в огнища на алопеция се появява нормално, но понякога, в началото на развитието на лезии може да бъде леко подпухнал и розово. Косата по ръбовете на плешив площ в остра лесно извади, те понякога са представени oblomlennymi. Коренът на косъма, ако тя е отстранена, изтънени, което прави формата на знака за коса удивителен (този симптом се счита патогномно за алопеция ареата).
Има три степени на тежест на заболяването.
1) алопеция ареата - един или повече огнища на алопеция с диаметър от няколко сантиметра;
2) общо алопеция - пълна или почти пълна алопеция на скалпа;
3) Universal алопеция - загуба на всички окосмяване по тялото (включително vellus).
При възрастни, алопеция ареата има благоприятна прогноза (в 80% от пациентите с растежа на косата възобновено в рамките на 6 месеца - 1 година). Лоша прогноза е алопеция ареата, която започна в предпубертетна възраст период; тотална и повсеместна алопеция; алопеция, локализира в изострена зона на задната част (ophiasis) на; алопеция ареата, в съчетание с нокътна дистрофия и алопеция, възникваща с чести рецидиви.
Алопеция ареата може да бъде свързано с атопия, катаракта, хипотиреоидизъм, витилиго, злокачествена анемия злокачествени. Утежняващи фактори могат да бъдат стрес, травма на главата, остри инфекциозни заболявания, фокална огнища на инфекция.
Лечение. Ако е възможно, да намерите и премахване на спусъците. Сънотворни и подсилване агенти, психотерапия, витамини В1 и А. При тежки случаи, временен ефект могат да бъдат получени от кортикостероидни хормони (вътрешна и външна), фотохимиотерапия. Външно третиране се извършва в малък период на кортикостероидни мехлеми, след което дразни кожата средства (спирт разтвори на йод, черен пипер и така нататък. П.), масаж, ултравиолетово облъчване.