Задачи Ортопедично лекуване
• обединяване в едно цяло всички зъбите на всяка челюст;
• равномерно разпределение на всички компоненти на налягането дъвчене от оставащия пародонта зъби;
• премахване на допълнителното натоварване на пародонтални зъби, граничещи с дефект;
• възстановяване на целостта на съзъбието и дъвче функция във всички функционално ориентирани стоматологични групи.
Пациенти с пародонтални заболявания и липсата на приемственост на разположение на зъбите трябва да се разделят на 2 групи. Първият е пациентите включени, а вторият - с една или две едностранно терминал дефект. Когато мястото на дефекта в предната зъби протезата може да се осъществи чрез мостове фиксирани на корони. Когато голям недостатък в предната оставя страничните зъби шиниране неотстранима релси и заменя дефект сменяем протеза.
За малки и средни едностранно или двустранно дефекти включени шиниране извършва мостове фиксирани към ко-Ronchi с функционалността на опорни зъби. Ръбовете на короните не трябва да се простират под смола, се оставя отворена венците джоб за мед kamentoznoy и хирургична терапия. Целесъобразно е да произвеждаме корони екватор-му в страничните части на никненето на зъби.
При висока мобилност на зъби в строителството част на протезата е необходимо да бъдат включени допълнителни членове под формата на непрекъснати редове единични обков, превключващи закопчалки (Jackson), двоични (на Bonwill) unguiculate процеси, шок дъвчене налягане. Цел абсорбер - да се намали или напълно отстраняване на вертикални, хоризонтални и накланяне компоненти дъвчене налягане предава на седловидната част на протезата на опорните зъби. По-дългият клон с пружини и по-висок модул на еластичност на сплавта, толкова по-голяма стойност на затихване въртящ момент. Амортисьор пролетта натоварване може да е издънка на закопчалката рамо на рамката на основа. Странно израснаха демпфер или товарът може да бъде дъга от разпънка протеза Роуч закопчалка.
Нанесете sochetannye видове гуми - зъбни протези, фиксирани върху група от предната зъби и премолари и закопчалка протеза, която замества група кътници. Фиксирани и подвижни части могат да бъдат свързани чрез различни фиксиращи системи besklammernyh (пробождане телескопичен и др.).
Пародонтит в комбинация с дефекти зъби изостря болестния процес при периодонталните тъкани останалите зъби. Ако времето не се провежда ортопедично лечение, идва от загубата на всички зъби. Ортопедично лекуване се извършва с помощта на различни протези гуми.
За не-подвижни протези включва гуми мостове. Когато парни съм мостове се използват само ако дефектите включени с функционалността на периодонтално подкрепа тъкан на зъбите. Трябва да се избягва използването на конзолни мостове.
Твърди шиниране подвижни протези са медицински протези конструкции дъга.
В основата на изграждането на подвижни протези и шиниране устройства, сигур-рамкиране хоризонталните зъбите разтоварване са двойно рамо и мулти-единица закопчалки с вестибуларния и устен покритие на всички зъби. Потапяне на протезата в мукозните накладки се предотвратява оклузивна приложение. За тази цел най-често използваната система Ней закопчалки. Подвижен шиниране протеза дизайн, които са притиснати и монолитен шапки и греди, подкрепено от групата на зъбите и те да бъдат обединени за предоставяне на двете вертикални и хоризонтални разтоварване зъби. Комбиниран метод за шиниране - е използването на фиксирани и подвижни видове протези. Естеството на комбинацията от фиксирани шиниране протези гумите зависи от клиничната картина. Останалите зъби шиниране на всякакъв вид постоянни гуми и изпълват дефект закопчалка или друг вид протеза.
За да се постигне по-добър резултат от гумите на лечение трябва да отговаря на следните изисквания:
• създаване на твърд блок на групи от зъби, ограничаване на тяхното движение в три направления: вертикална, vestibulooralnom, медиолатерална (за напред) и mediodistalnom (за задните зъби);
• да бъде здрав и стабилно фиксиране на зъбите;
• Не се дразни на пределната пародонта;
• Не пречи на медицинската и оперативно лечение на венците джобове;
• Не да има точка на задържане за забавянето на храните;
• Не се създаде своя дъвкателната повърхност на контактите на блокиране с движението на долната челюст;
• Не се безпокойте речта;
• Не предизвика груби нарушения на външния вид на пациента, доколкото е възможно, да отговаря на естетическите изисквания.
Ортопедични третиране се извършва в комбинация с терапевтични, хирургически, физиотерапевтични методи.
При избора на дизайна на частични протези с пародонтит усложнени от частична липса на зъби, можете да използвате класирането Кенеди.
Подвижна Опростени протези по-благоприятно разделени дъвчене натоварване между поддържащите зъбите и алвеоларна хребети лигавица и небцето.
Частичен протеза строителство определяне на броя на останалите зъби в челюстите, състоянието и вида на пародонтални оклузия. Необходимо е да има най-малко 6 зъби на челюстта.