Заболявания на скелетната система в детските симптоми
скелетните аномалии
Нечленуващите в синдикат възможно предната и задната тяло половини клинообразна с наличието на cherepnoglotochnogo седлото централния канал, различни броя и формата на стоматологичен алвеолите и несдвоен резцова кост "цепка на небцето" - Нечленуващите в синдикат небцето максиларния кост и израстъци хоризонтални плочи палатинът кост.
- разделяне прешлени назад дъга (спина бифида), по-често - на кръстен и опашен, най-малко - аз на врата;
- увеличаване на броя на сакрален прешлен до 6-7 поради лумбален (Сакрализацията);
- увеличаване на броя на лумбалните прешлени чрез намаляване на количеството на сакралната 4 (lyumbalizatsiya).
Тяхното количество може да се увеличи поради развитието на допълнителен (цервикален или лумбална) или намалява (не XII, XI-малко ребра). Също така е възможно разделяне или синтез на предните краища на ребрата, наличието на отвори в гръдната кост или разцепване нея.
Най-често:
- вродена дислокация на бедрото - сплескване ацетабулума и тънки неговата горна стена с хипоплазия на костни ядра;
- дислокация предшествана от нетърпение изместване на главата на бедрената кост. Има и вроден отсъствие крайник (Амелия), патологично развитие или отсъствие на Ключиците (kleydokranialny дизостоза), в комбинация с умерено скъсяване торса;
- Нечленуващите в синдикат на бурсата на олекранона с тялото на радиуса, или отсъствието на последния;
- наличието на допълнителни кости на китката, пищял на ръцете и краката (полидактилия).
Болка в костите и ставите, enthesopathies - заболяване на костите при децата
Болка в костите може да бъде в различни заболявания: възпаление (остеомиелит), тумори, заболявания на кръвта (левкемия), множествена миелома, и други фрактури, но определи тяхната ясно локализация на детето, особено малки деца, е доста трудно. Болки в краката през нощта може да се появи при деца с плоски стъпала, хиперурикемия. "Отглеждане болки" при деца по време на удължения период могат да бъдат причинени от хипоксия и напрежението в мускулите при относително бърз растеж на кости мускулно-сухожилна апарат.
Артралгия срещат в много заболявания, включително инфекциозен и ревматични. Отглеждане увиснала под товар и при болки в покой в тазобедрената става и последващото развитие на куцота и мобилност ограничения в задоволително здравословно състояние за типичен асептична некроза на главата на бедрената кост (Пертес) на детето.
Enthesopathies (болка в точките на закрепване на сухожилия) характерни за болестта Schlatter преходно ahillitov юноши, остеопороза, фибромиалгия и други мигриращи.
Деформацията на костите и ставите - заболяване на костите при децата
Костни деформации могат да бъдат проява на вродени и придобити нарушения от различен характер.
Вродена дисплазия на скелета се появи скелетни деформации, които се случват по време на растежа на детето. Така че, за кардиоваскуларни характеризират с аномалии в размера и формата на черепа, торса и крайниците с локализиране на патологични изменения в кост, метафизика или диафазата. Хондродисплазия патологични признаци разделени в нормални варианти osteochondral структура (ахондроплазия, gipohondroplaziya), дефекта в хрущяла (ahondrogenez, hondrodistroficheskaya нанизъм и т.н.) за дефект в зоната на растеж (tanatofornaya дисплазия, метафизна хондродисплазия). Причинява хондродисплазия може да бъде недостатък на протеогликани, колагени различни аномалии.
Рахит - нарушение на минерализацията на костите и нарастващата остеоидно. Клиничните прояви поради размекване на костите и хиперплазия на остеоид и костен гъвкавост включват образуващи ръба на голяма фонтанела; craniotabes, деформация на костите на черепа (тила сплескването, увеличаване на предна и париетални хълмчета), образуване на браздите на гърдите harrisonovoy и "зърна" външен вид в областта на отдалечения радиална епифизите и фибулата "brasletok", Valgus или Varus крака, гръбначния кифоза. Освен това, рахит и причинява нарушение, за забавяне растежа на зъбите формация захапка.
Rahitopodobnyh заболяване, характеризиращо се със симптоми: присъствие на остеомалация с характерните костни деформации, възникващи при деца над 2 години поради недостатъчно използване на калций от червата, или загуба на калций и фосфор в урината, дължащи се на вродени метаболитни нарушения на витамин D (неспособност за образуване на неговите активни метаболити или огнеупорен му рецептор).
Съвместни деформации се срещат в много заболявания, обаче, когато някои от тях са доста специфична: "sosiskoobraznaya" деформация на пръстите на ръцете, характерни за псориатичен артрит, "форма на вретено" - ЮИА и SLE, промяна на ръце според "лапите" - MIC.
Хипермобилен (повишена мобилност) на ставите, свързани с слабостта на лигаментно апарата. Повишената мобилност наблюдава в наследствен съединителна тъкан дисплазии (синдром на Ehlers-Danlos, Marfan и др.). Нестабилността и прекомерно подвижността на ставите може да се дължи на прекъсвания сухожилие, съвместни промени капсула, разстройства на съответствие на ставните повърхности поради разрушаването на хрущяла.
Артрит - заболяване на скелетната система при децата
Артрит се характеризира с единна подуване на меките тъкани и съвместно defiguratsiey, локално хипертермия и хиперемия на кожата, болка при палпация на съвместното региона, в нарушение на двете активни и пасивни движения във всички възможни равнини.
Arthritis възникне в много инфекциозни заболявания (бруцелоза, туберкулоза, сифилис, борелиоза, рубеола, вирусен хепатит, HIV инфекция и др.).
За остър бактериален артрит обикновено е характеристика лезия само един съвместен; Болестта се проявява чрез остра болка в ставата, всички локални признаци на възпаление, натрупването на гноен ексудат в ставната кухина заедно с регионална лимфаденит и напрегнат треска.
Когато гъбични и туберкулозен артрит в засегнатата става може да се образува с пътища на освобождаване трошливост бяла маса.
Реактивен артрит развива след подлагане на бактериална или вирусна инфекция на природата, който индуцира имунен възпалението.
Асиметричен или олиго pautsiartrit (възпаление на ставите 2-3 или 4-5), засягащо главно ставите на долните крайници, болки в петите (talalgiyami), както и възпалителни промени в очите (конюнктивит, увеит) и пикочните пътища (уретрит) е характеристика на болестта на Reiter ,
Симетричен артрит с постепенно участие в процеса на нови съединения, деформация, признаци на "сутрешна скованост", дисфункция и увреждане на хрущяла и костите структури, развитието на изкълчвания и subluxations са характерни за Jura.
Мигриращите не-ерозивен полиартрит характеристика на остра ревматична треска, лупус, хеморагичен васкулит, дерматомиозит и други ревматични болести.
Съвместно щети във връзка с скованост на гърба характеризират анкилозиращ спондилит - анкилозиращ спондилит.
Нарушаването на процесите на вкостяване при деца
Ускорение осификация процеси, наблюдавани при тиреотоксикоза, преждевременно полово развитие, гонадите тумори, тумори на мозъка камера III, включваща хипоталамуса, надбъбречните тумори и други влакнести osteodysplasia; забавяне - хипотироидизъм, хронична надбъбречна недостатъчност, хипопитуитаризъм, хипогонадизъм и половите жлези агенезия, някои хронични соматични заболявания, Chondrodystrophy, синдром на Даун.
Остеогенезис имперфекта при деца
Остеогенезис имперфекта - наследствено заболяване, което причинява намаляване на костна маса (остеопения дължи) и е отговорна за тяхната повишена нестабилност.
Симптомите на костно заболяване: често се придружават от синьо оцветяване склерата, зъбни аномалии (несъвършен dentinogenesis) и прогресивна загуба на слуха. Деца с тежка форма на болестта, се раждат мъртви, деформирани крайници се скъсяват с множество фрактури, възникнали по в утробата. А по-малко тежка форма (бавно остеогенезис имперфекта) има по-благоприятна прогноза.
Тумор - заболяване на костите при децата
При децата най-често се развиват на Юинг сарком, остеосарком, остеохондром и остеоидно тумор на костта.
Симптомите на костни заболявания: за остеоидна остеома се характеризира с интензивно инвалидизиращи болка в други тумори на интензивност костна болка за дълго време остава умерен. В проучване на деца успяват да открият подуване и оток на тъканите в засегнатата зона, болезнено образование, идващи от костта.
Остеомиелит и абсцес - заболяване на костите при децата
Остеомиелитът - остро или хронично възпаление на костен мозък, обикновено за включване на компактен и пореста кост и периоста, причинени от бактериални (повечето грам-отрицателни) флора.
Симптомите на костно заболяване, характеризиращо се с наличието силна болка в костите, придружени от остра локална болка, температура, интоксикация. Пробив на гной в меките тъкани появи оток и хиперемия на околната тъкан, повишена локална температура. Децата често засяга долните крайници, особено проксималните или дисталните краища на бедрената кост или пищяла. Остеомиелит огнища са разположени в метафизика или епифизата (деца до 1 година) на дългите кости, често в процеса участват ставите. Туберкулозен остеомиелит се развива в епифизата или метафизика на дългите кости или гръбначния стълб. За туберкулозен остеомиелит се характеризира с по-малко болка и симптоми на възпаление.
Периостит (възпаление на периоста) - проявява локален сгъстяване, грапавост на повърхността и крехкост на костите. Това може да се случи в туберкулоза, сифилитичен или неопластични лезии на кости, ревматични заболявания.
Счупвания и сублуксация на опорно - заболяване на костите при децата
Фрактури при деца се срещат най-често по време на периоди на най-голяма теглителна сила, като по този начин има болка, подуване и деформация на костите (с изместване на костите), крепитации, и кървене на мястото на фрактурата, прекъсване и скъсени крайниците. В малките деца посещават subperiosteal фрактури и фрактури от типа на "зелени клони" в нарушение на целостта на кората на веществото при запазване на целостта на надкостницата.
Subluxations често се срещат при деца на възраст от 2 до 4 години. С рамо драматично напрежение може сублуксация на радиалната главата и раменната кост поради недостатъци в структурата на ставите.
Скъсяване на долния крайник - заболяване на костите при децата
Съкращаване на долните крайници се среща в вродена скъсяване на бедрената кост или пищяла, вродена преместването на главата на бедрената кост, изместването на епифизите или забавяне на развитието на епифизите на бедрената кост поради нараняване или инфекция, полиомиелит, хемиплегия, Chondrodystrophy.
Статус фонтанела при деца
Ранно затваряне на голяма фонтанела е при деца с необичайно бързи темпове на вкостеняване, определяне развитието на микроцефалия; късно затваряне характеристика на рахит и хидроцефалия. Силна пулсация и голяма фонтанела изпъкнали развиват поради повишено вътречерепно налягане (хидроцефалия или менингит); прибиране - със загуба на големи количества течност (exsicosis).
Патологията на зъбите при деца
Аномалии на излишните зъби могат да се появят (появата на допълнително зъби), вродена липса на зъби, неправилна посока растеж, деформации (например, деформация на корпуса с semilunar жлеба долния ръб - Hutchinson зъби характеристика вроден сифилис).
Емайл хипоплазия - липса на естествена светлина, необичайно цвят и с вдлъбнатини с различни размери и форми - възникне в нарушение на минерални и протеинов метаболизъм по време на зъб калцификация.
Преждевременно загуба на мляко оклузия на зъбите може да бъде причинено хиповитаминоза С, соли или хронични отравяния живачни удължено радиотерапия acatalasemia, hypophosphatasia, диабет, левкемия, хистиоцитоза, имунодефицитни състояния.
Кариес - деминерализация на зъбния емайл да образуват кухини и унищожаване на пулпа. Кариес често се дължи на взаимодействието между въглехидрати и хранителни мукозни бактерии (най-често Strepto коковидни mutans). Коефициентът на риск от началото на развитието на кариес при деца - неконтролирано хранене сладки смеси, често регургитация, присъствието на гастроезофагеален рефлукс.
Флуороза - кариес, причинени от излишък флуорид.
Пародонтит - infektsionnovospalitelnoe лезия в непосредствена близост до сухожилията зъбите и костите с развитието на унищожаване необратим тъкан, често причинени от Actinobacillus actinomycetemcomitans.