Yaws - симптоми на заболяването, предотвратяване и лечение на yaws, причините на заболяването и неговата
Какво е Yaws -
Yaws - anthroponotic не-венерически treponemal контактния механизъм на предаване. Тя се характеризира с лезии на кожата, лигавиците, костите и ставите.
Какво причинява / Предизвиква Yaws:
агент причинител на заболяване Treponema pertenue на Castellani, (Treponema Variabilis), открит през 1905 г., той представлява спирална treponemu дължина от 8 до 20 микрона и с диаметър от 0.2 до 0.4 микрона, много подобен на причинителя на сифилис. Намира N. М. и V. Ovchinnikov Delektorskaya (1974), Treponema pertenue Castellani различава само от присъствието на Pallidum двуслойна мембрана комплекс Treponema, но монослой цитоплазмената мембрана и кисти с монослой плик (бледо Treponema има трислойна мембрана, мембранната двуслойна цитоплазмен и кисти с обвивка трислойна).
Липсата на многослоен на цитоплазмената мембрана от Treponema pertenue и кисти допринася за по-ефективно въздействие върху й антибиотици. Антигенни свойства и Treponema pertenue Treponema Pallidum са много сходни, особено липид immunoflyuorestsiruyuschih концентрация и имобилизира антитела. Следователно Wassermann реакция, RIF и yaws RIBT когато положителен, въпреки че титърът на липидни антитела обикновено в yaws малко по-ниска, отколкото в сифилис. Антигенни общност и двете treponem предизвиква кръстосана защита между сифилис и yaws.
Патогенеза (какво се случва?) По време yaws:
От голямо значение в причиняване на болестта принадлежи на природните фактори. Yaws особено разпространени в тропическите страни богата растителност, с висока годишна температура на въздуха и влажността на почвата, поради изобилието на годишните валежи. Инфекцията често се извършва в контакт с почвата. портите Входните са микротравми кожата и лигавиците. Инфекцията е възможно както директно, чрез директен контакт с болен или непряко, в контакт с нехранителни потребителски стоки, средства за производство, инструменти, замърсени с разряд гноен. Смята се, че разпространението на инфекцията в значителна роля и насекоми, са механични преносители на инфекциозни агенти. Чувствителност към Tr. pertenue Кастелани различно. Поради пасивен честотата на имунитет сред деца под 2 години на практика не съществуват. В най-голяма степен на унищожаване на деца са на възраст от 3 до 16 години между тях, като в тези възрастови групи пасивен имунитет постепенно се изчерпват и активен производство на защитни антитела образува бавно. До пубертета активни степен увеличава имунитета, и следователно броя на случаите на 16-18-20 данни е значително намален. По този начин, основният резервоар на инфекцията са деца и възрастните често се заразяват от болни деца. Принос за заболеваемост, както и климатичните условия, ниско културно ниво, липса на канализация, пренаселеност, недохранване.
Yaws симптоми:
Според международната номенклатура на клиничните прояви yaws предложено в 1955 гр. Хакет, рубрика група СЗО по време на болести отличават с ранно и късно етапа. За ранни yaws етап включва първични и вторични периоди, а късно - Висше заболяване. Ранните прояви на yaws се характеризира с множество и disseminirovannostyu обриви, заразен, поражение не само кожата, но лигавиците, костите и ставите. Отличителните характеристики на клиничните прояви, заедно с изобилието на изцветяване, тяхната повърхност са разположени чистота, липса на некротични реакции еволюция и тенденцията към спонтанно резолюция. Късно етап, а напротив, се различава ogranicheynymi локализирано, дълбоки възпалителни сайтове, са изложени на дезинтеграция, унищожаване, включваща не само кожата, но и подкожната тъкан, костите, сухожилията и ставите.
Ранно стъпка yaws съдържа инкубационния период, първични и вторични засягат разпространени лезии. Инкубационният период варира от 3-6 седмици. до 4 месеца. За разлика от това, инкубационен период на сифилиса, което остава незабелязано, без увод, когато има са отбелязани yaws продромални ефекти: втрисане, главоболие, висока температура, болки в костите, ставите, стомашно-чревни разстройства. Особено силно явления продром поток при деца.
Основно засяга, или шанкър frambeziyny (frambezoma, pianoma) се образува ин ситу изпълнение Tr. pertenue Castellani като плоски възли testovatoy плътност или пустули с papillomatous израстъци, покрити с случаен жълтеникаво-зелен освобождаване или гной обилно, свиване в тежката капак. Често основният елемент се появява, за да се образува кратер се разранява рани, чиито дъно е покрито с гранулиране papillomatous множество издутини, отколкото тя прилича раковият язвата. В основата на язвата, гранулиране и papillomatous ръст различават сочност, мекота проникват кървене. При изпълнение съдържа големи количества от патогени, които са лесно откриваеми чрез микроскопия, тъмно поле на.
Под влияние на накисване на заустване епител гноен и въвеждането на патогена в новия входната врата около първична форма, образувани дъщерни дружества, така наречените шанкър-сателити в различни етапи на развитие. Последващото разширяване на тяхната дълбочина и по периферията на язви тъкан хиперплазия и дермална папила приключи сливането с образуването на големи конгломерати инфилтрационна-язвен характер с papillomatous израстъци и случаен разряд. Frambezomam придружен от лимфангитис и лимфаденит - възпалителен, болезнено, често усложнява от вторична инфекция. Основно изцеление засегне случи и различни начини в зависимост от дълбочината на лезията. Повърхностно frambezomy решен с образуването на hypopigmented или хиперпигментирани петна с лесно обелване. Deep нодуларна-разязвяване основно атакува оставят белези. Frambezomy най-често локализирани в долните крайници, ръцете, устата, червени устни лимба гениталиите.
След 3-6 седмици от датата на възникване на първична лезия се случи първо вълна hematogenically генерализирана ранно обрив по кожата и лигавиците и инфекция на костите и ставите. През 3-6 месеца. Тези симптоми изчезват спонтанно. Идва латентен период, който след това е последвано от рецидив ранните загуби frambeziynyh. Рецидивите могат да бъдат няколко, и колкото по-дълго инфекцията, дължините на латентен период, и обрив по-малко в изобилие. Приблизително 5 години по-късно идва етап с нодуларно-язвен елементи, които са същите като лезиите началото frambeziynye може да претърпи спонтанно резолюция на няколко месеца или години, се заменят с латентна фаза на болестта.
Средни обриви по кожата и лигавиците, наречен frambezidami. Рано frambezidy представени полиморфни морфологични елементи: eritemato-desquamative, папулозен-papillomatous, лихеноиден хиперкератозни, ерозивен язвена и ерозионно. Те са разположени във всяка част на кожата и обикновено многократно, разпространена. Забелязали frambezidy различават в застой-кафяв цвят, изобилие melkoplastinchatym пилинг и тенденция да се слеят. Те съществуват за дълго, депигментация в центъра, оставяйки хиперпигментирана венец в кръг, а след 2-4 седмици изчезват без следа. Забелязали frambezidy често се комбинира с ранна папулозен и papillomatous форми. Папулозен елементи плътен, кафяво-червени люспи и палпация предизвикват усещането за ренде. размер Папулите варира от милиарна да nummulyarnyh. Вероятно да имат полови папули или papillomatous израстъци. Локализиран в големи гънки, а в областта на гениталиите, те хипертрофия, ерозира, напомняйки обширни брадавици при пациенти със сифилис. Много често се образуват петна и плоскоклетъчен папулозен обрив, разположен на дланите и стъпалата, където маркирани хиперкератоза, напукани, болезнена ерозия кратер вдлъбнатини с дъно и сухи краища podrytymi. На пукнатини повърхността и ерозии papillomatous израстъци, образувани с освобождаване гноен, съдържащ голям брой патогени. Хиперкератотични слоеве, редуващи се с болезнени пукнатини и ерозии по стъпалата, трудно движение, което се променя походката на пациента, който е защо тази форма на болестта, наречена «раци yaws» ( «раци yaws").
Поражението на костите и ставите в ранните етапи на yaws появи болезнен оток, подуване на меките тъкани върху засегнатата кост райони. Явления периостит, остеит или osteoperiostita дългите кости (пищяла, радиация и др.), С кратка продължителност, не е придружен от язва и некроза и след 2-3 седмици. изчезват. Поради хипертрофична osteoperiostita на тибията и радиалните кости често се образуват сабя пищял и дъгообразна извивка на предмишницата. След това, в по-късен период от началото yaws етап възникне hydrarthrosis, тендовагинит, синовит. Деца особено често са наблюдавани фаланга osteoperiostity четки (polidaktility) с оток и възпаление рязко, което възпрепятства движение. През същия период, формира един вид поражение носните кости - Hund. Поради osteoperiostita носната кост и челюст, последвано от инфилтрация на кожата оточна образува гъста тумор заоблени издатини от двете страни на носа, бузите, челото. образуване на тумор се деформира носните кости, твърдото небце, покълнат в гнездото на очите, носа дишане трудно. Кожата над тумора не е заварена към основните тъкани, не язви, безболезнено. Заболяването е съпроводено с интензивно главоболие и sukrovichno-гноен секрет от носа.
В края frambezidy кожата представени дълбоко подут тумор-възли и дифузни инфилтрация изложени изрази, деградация белези. Gummy-Най язвени заболявания се характеризират testovatoy плътност, синьо-кафяв или кафяво-червен цвят, болезненост и червен papillomatous гранулиране. Язви с ясни, кратер форма ръбове са придружени с болка.
Тяхната неравномерно дъно с недостатъчно освобождаване между papillomatoznyh гранулиране. Язви с образуване на келоиден ръбец на груби издатини и контрактури.
костно заболяване в напреднал стадий на yaws е да се разработи смолисто периостит, остеит и osteoperiostitov с некроза и разрушаване на костната тъкан, спонтанни фрактури и псевдоартроза invalidizapiey пациенти. Често се отразява по-ниските костите на крака до лактите ръце. Често, обаче, процесът участват ребрата, гръдната кост. Съвместното увреждане настъпва под формата на смолисто артрит синовиални лезия порциите епифизите, хрущял, ставния капсула и образуване hydrarthrosis, синовит, бурсит с щамове анкилоза. В процес смолисто размножаване периартикуларни тъкани възникват дълбоко проникващи, nonhealing язви, което води до увреждане на пациенти. За тази стъпка, yaws характеризират mutiliruyuschy назофарингит - gangoza (gangosa), което е смолисто лезия назофарингеални структури с частично или пълно разрушаване на хрущяла и носните кости, твърди и меки небцето, съседни меките тъкани. Gangoza придружени с болка в челната област и sukrovichnymi назален секрет, съдържащ включване унищожени костни части. Gummy инфилтрация обхваща крилата на носа, бузите и горната устна, при деформиране видими инфилтрати и язви. Методът завършва с цикатризацията разрушителни и обезобразяване унищожаване на меки и твърди небцето, назално челната кост за да се образува мозъчна херния. За късен стадий yaws характеризират фиброзно пери-ставно на възли също се характеризира с изразена плътност и безболезнено.
усложнения
Без лечение, около 10% от хората, страдащи от yaws, след 5 години да се развиват усложнения, които водят до обезобразяване и инвалидност, тъй като заболяването може да доведе до брутен унищожаване на кожата и костите. Това може да доведе до деформация на краката, носа, небцето, и горната челюст.
Диагноза на болестта се среща:
Диагнозата се основава на разпространението на откриване ендемична болест патоген в разделени началото и края прояви yaws, наличие на характерни израстъци papillomatoznyh наподобяващи малина, положителни резултати от тестове серологични с липидни антигени и успешни резултати от лечението с пеницилин, тетрациклин.
Лечение на yaws:
Превенция на заболяването се среща:
yaws превенция, извършени в две посоки. Първо - това е планирано за идентифициране на пациенти с активни и латентни форми в ендемични райони, провеждане на превантивни пеницилина. Така че, след като масово профилактичен пеницилин в Хаити през 1962 г., честотата е намалял в 40 пъти. Много селскостопански работници, които са инвалиди, върнати на работа. Втората посока на предотвратяване на yaws е да се подобри санитарно-хигиенните грамотност, здравната култура. Той отдава голямо значение на профилактиката и лечението на леки наранявания при деца и възрастни в домакинството и промишлени условия.
Кои лекари трябва да се свържат, ако имате Yaws:
Интересни факти за болестта Yaws на:
болест
- Yaws - хронична инфекция, която засяга най-вече на кожата, костите и ставите.
- Тази болест се среща предимно в бедните общности в топли, влажни тропически райони на Африка, Азия и Латинска Америка.
- Причинителят организъм е бактерия, Treponema pertenue, подвид на Treponema Pallidum, причинявайки венерически сифилис. Въпреки това, не е yaws венерическа инфекция.
- Около 75% от хората, засегнати от болестта, - деца под 15-годишна възраст (връх честота се случва при деца на възраст 6-10 години); болни хора, мъже и жени, независимо от раса.
- Yaws се предава основно чрез директен контакт с кожата със заразен човек.
- След 2-4 седмици в мястото на влизане на бактерии формира кожна лезия. При липса на лечение, множествени лезии се появяват по цялото тяло.
- Пренаселеността, лоша лична хигиена и лоша хигиена се улесни разпространението на болестта.
- Заболяването е рядко фатално; обаче, това може да доведе до хронично увреждане и обезобразяване.
- Yaws могат да бъдат излекувани с единична доза от евтин и ефективен антибиотик - пеницилин инжектиране бензатин.
дали премахването на yaws е възможно това?
Експерти смятат, че yaws могат лесно да бъдат контролирани и вероятно ликвидирана поради следните причини:
- Заболяването се проявява само при хора;
- Само няколко локализирани огнища на инфекция;
- Налице е мощен и рентабилен лечение с единична инжекция на дългодействащ бензатин пеницилин;
- Клиничната диагноза е надеждна, с минимално обучение на медицински персонал;
- Досегашният опит показва, че в някои страни, елиминиране е възможно. Съвсем наскоро, на заболяването също е отменена в Индия.
Е нещо, което ви притеснява? Вие искате да разберете по-подробна информация за yaws, неговите причини, симптоми, лечение и профилактика, по време на хода на заболяването и на диета след нея? Или имате нужда от преглед? Можете да си запишете час при лекар - клиника Eurolab винаги на Ваше разположение! Топ лекар ще ви прегледа и проучване на отиване признаци на заболяването и за идентифициране на симптоми, ви съветваме и ще предостави необходимото съдействие и диагнозата. Можете също така да се обадите на лекаря у дома. Eurolab клиника е отворен за вас през целия ден.
Ако имате някакви изследвания са били проведени по-рано, не забравяйте да се вземат резултатите на лекар. Ако проучването не са били изпълнени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или нашите колеги в други клиники.
Вие. Трябва да сте много внимателни подход към състоянието на цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които са на върха не се проявяват в тялото, но в крайна сметка се оказва, че, за съжаление, те са третирани твърде късно. Всяка болест си има своите специфични особености, характерни симптоми - така наречените симптоми. Определяне на симптомите - първата стъпка при диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва по няколко пъти на година, за да бъдат проверени от лекар. не само за да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тяло и тялото като цяло.
Ако искате да зададете на лекаря - да използвате раздела на онлайн допитването. може би ще намерите там отговори на техните въпроси и прочетете съветите за грижи. Ако се интересувате от обратна връзка за клиниките и лекарите - опитайте се да намерите информацията, която искате да покажете. Също така да се регистрират в медицинската портала Eurolab. да бъдат постоянно се обновява с най-новите новини и информационни актуализации на сайта, които ще бъдат изпратени автоматично, за да можете по пощата.