Възстановяване на молари след ендодонтско лечение с керамичен
Стоматология новини Възстановяване на молари след ендодонтско лечение с керамични дизайн
възстановяване Postendodonticheskie служи за защита на твърди естетика за възстановяване на тъканите, формата и функцията повреден зъб. Основната цел определяне endokoronok - минимална подготовка при поддържане на максималния размер на естествени тъкани endodontically третира зъби.
Има много начини и възможности за възстановяване. Изборът зависи от стоматологична опазване твърда тъкан, както и функционалните и естетически изисквания на пациента. От тази гледна точка endokoronki може да се разглежда като алтернатива на пълно възстановяване на pulpless с корони заден зъби (зъбите особено с ниски клинични корони).
Технологичния напредък, появата на CAD / CAM системи позволяват да се направи за възстановяване, които имат висока биосъвместимост и оптимални механични свойства.
клиничен случай
Жена на 26-годишен се оплака от болки, продължава два дни.
I визуализира на рентгенова осветление част 36 на зъба. Въз основа на тези клинични и радиологично изследване на пациента е бил диагностициран като "остра фокусно пулпит". Проведено ендодонтско лечение на зъб 36.
Въз основа на оценката на дентална тъкан 36 трудно (височина корона е приблизително 4 mm), оклузия оценка и естетически изисквания на пациента метод възстановяване се селекционират при използване на endokoronok.
Зъбът е правилно обработен, взети polyvinylsiloxane форми (Aquasil НН, паста / светлина тяло, Dentsply DeTrey, Германия).
стъклокерамика IPS e.max Press HO литиево-дисиликат стъклени керамични блокове (Ivoclar / Vivadent, Шаан / Лихтенщайн) се използват за производство. Зъбите са получени за предварително восък пресоване метод при температура 915-9200 ° С
Оралната endokoronki бяха фиксирани с двойно лек композитен (Variolink, Ivoclar / Vivadent, Шаан / Лихтенщайн). След фиксиране е направена рентгенографски образ.
Периодът на наблюдение през следващите 28 месеца, усложнения (образуване на вторични кариеси, чипс, възстановяване на цвета се променя rastsementirovki корони) бяха отбелязани.
заключение
Endokoronki обикновено се използва в случаите, когато това е половината от височината на клиничната корона на зъбите ендодонтско лечение.
Използването раздели inley тип onley основава на същия принцип. И двете техники са доста консервативни и дават много естетически и трайни резултати.
All-керамични възстановявания стават все по-популярни, тъй като те позволяват да се получи високо естетични възстановявания, напълно възстановяване на функцията на изгубения зъб. Заслужава да се отбележи за системите за CAD / CAM. Тяхната употреба позволява да се получи точна керамични възстановявания с отлична адаптация към стените на кухината и напълно оформен дъвкателната повърхност.
Основно предимство endokoronok Произвежданата чрез натискане, е възможността за моделиране на артикулатора и по-надеждна фиксация (на кореновия канал).
Bindl и Мörmann извършва 28-месечно изследване, в което са изследвани 13 пациенти с endokoronkami (CEREC), фиксирани в 4 премолари и 15 молари. Имаше само един слаб резултат endokoronki употреба - заради постоянното повтаряне на кариес.
Endokoronki имат редица предимства пред традиционните корони:
- повече консервативно лечение на дентална тъкан
- минимална промяна в биологичната ширина зъб
- поради хомогенността на материала, от който е направена endokoronka намалена концентрация на напреженията във възстановяването
- по-добър контрол на годни и фиксирани възстановявания
Недостатъците endokoronok включват следното:
- възможност rastsementirovki
- корен фрактура риск (разлика в модул на еластичност и керамичен дентин)
Въз основа на наличните данни може да се заключи, че endokoronki направено от CAD / CAM технологиите, или чрез натискане, може да се разглежда като вариант на възстановяването на зъби след ендодонтско лечение. Все пак, за да се гарантира дълголетие на тези структури е необходимо да се оцени по-дългосрочни резултати.
Материали www.hindawi.com сайт