възстановяване инсулт
Основни принципи на периода на възстановяване
Рехабилитация на пациенти с последствията от инсулт включва предотвратяване на контрактури, провеждане на упражнения и физическа терапия в съчетание с мускулни релаксанти, трудова терапия, логопеди класове терапия, физическа и психологическа подготовка за по-късна възраст.
В резултат на хеморагичен или исхемичен мозъчен инсулт, основните клинични симптоми представляват сериозни нарушения на движението:
- парализа,
- пареза,
- атония,
- хипертонични,
- може да се развие нарушения на речта,
- лабилност на психиката.
Ето защо, в рехабилитация на тези пациенти, той заема специално място физиотерапия, гимнастика.
Кинезитерапия, в допълнение към възстановяване на функцията на проводящи пътища на мозъка, има стойност на здравето сграда, укрепва дихателната и сърдечно-съдовата система, е предотвратяването на много белодробни усложнения.
Специални гимнастика в пареза поддържа движение със здравословна ръка, намалява ненормално тон в крайниците на пациенти, увеличава мускулната сила, предвижда адаптация към стрес, тя образува най-важните моторни актове, които са необходими в ежедневието.
Още по темата: дали ступор Опасен удар
Особено остър период
В острата фаза мозъчен инсулт рехабилитация е насочено към предотвратяване на различни усложнения, развитие на което е свързано с намаляване или пълна загуба на движение в определена част от тялото. Най-сериозните последици са
- тромбоза,
- съдова емболия на крайниците,
- заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система,
- пневмония,
- атония на червата и пикочния мехур,
- контрактурите,
- рани от залежаване.
В острата фаза е важно да позиция на лечение. Използвайте различни ролки, възглавници, сгънати одеяла. Лежейки по гръб с помощта на специален стил с прибиране на засегнатата ръка от ъгъла на 45-90o. Трябва постоянно да промените позицията на крайниците, последователно да даде позицията на наклон напред и супинация. Периодично се огъва лакътя, китката ставите, фиксира пръстите на топката, така че палецът е в позицията, противоположни на другите.
Стъпалото е поставен в положение на сгъване, абдукция и въртене на тазобедрената става. В подножието трябва да бъде в дорзифлексия позиция, което се постига благодарение на специалните етапи между таблата и крака.
Лежейки на здравословен страна главата трябва да се постави на висока възглавница, добра ръка осигурява баланс, стресна - леко свити в лакътя, а четката е в позиция описано по-горе. Това е забранено в парализа позиция половината тяло на засегнатата страна, тъй като това влияе на притока на кръв и насърчава формирането на рани от залежаване.
Когато контрактури крайници са фиксирани с помощта на специални гуми или коригиращи шини в позиции през цялото денонощие.
В острата фаза се прилагат пасивни упражнения за ръцете и краката на ситуацията на здравословна страна, дихателни упражнения.
Особено в по-късните етапи на възстановяване
След успокояване мозъчни симптоми на преден план фокусни разстройства, които зависят от инсулт локализация. В периода на възстановяване са възложени активно движение в здрави крайници, а в засегнатите - пасивни, поставяне на медицински, дихателни упражнения. Важно е да се даде на пациента седнало положение с широка гама от гимнастически упражнения. Успоредно с това, оценка на функцията подкрепа на засегнатия крайник, функционалността на краката.
Още по темата: хеморагичен инсулт
Следващата стъпка е ходене обучение, функционално възстановяване на горен крайник, развитието на местни умения, общо възстановяване. Правилно избран набор от дейности (в зависимост от тежестта на инсулт) позволява на човек да бъде независим от останалите. Използва бастун, патерици, бастун.
В по-късен период, използван игри, упражнения, излъчваща ежедневни дейности (прехвърляне на нещата, като се по стълбите, използването на ключове и ключалки, крепежи). Важно е да се обясни на членовете на семейството на значението на тези упражнения и необходимостта от тях, за да продължи след изписване от болницата.
За сърдечно-съдовата система са най-полезни упражнения, включващи най-големите мускули на краката.
метод Bobat
Най-ефективният метод е рехабилитация мотор преквалификация проектиран Bobat, която е насочена към потискане на патологични механизми.
Основни принципи на преквалификация Bobat:
- постурална корекции (специална стойка използват за инхибиране на патологични механизми);
- степенни движения възстановяване (образуване режим на двигателя се осъществява чрез множество повторения на волевите движения);
- Връзка произволни движения с сетивно възприятие (възстановяване на движение се извършва успоредно с намаляване на чувствителност чрез тактилна стимулация и т.н.).
Този метод се използва за всички известни видове централната парализа и пареза.
Според лечение Bobat трябва да започне възможно най-рано преди появата на хипер. В легнало положение с помощта на три основни подреждане: на гърба, на здрави и болни страна. Ситуацията трябва да се сменят на всеки 2 часа.
Рехабилитация на пациенти с речеви увреждания има няколко функции:
- възможно по-ранно започване;
- провеждане recheterapii само в съчетание с други рехабилитационни дейности;
- диференциран подход в зависимост от фазата;
- индивидуален подход в зависимост от тежестта;
- продължителността на действие на най-малко 6 месеца (без полза за този период е индикация за спиране на логопедична терапия).
В момента се предлага специални костюми, като "Penguin" и "Adele 92", която се отрази на двигателна активност, чрез вградени еластични ленти.
Още по темата: Brain Stroke
Масаж в posleinsultnyh пациенти допринася за нормализиране на мускулния тонус на засегнатите крайници, за подобряване на координацията и баланса, предпазва от развитието на тежки последствия, укрепва организма.
- помощ при възстановяването след нарушение възбуден и инхибиторни процеси в мозъка;
- намаляване или облекчаване на болка;
- подобряване храненето тъкани;
- стимулиране на регенераторните процеси;
- възстановяване на невромускулната система;
- превенция на мускулна атрофия и развитието на контрактури и други ефекти;
- нормализиране на психо-емоционална сфера.
Противопоказания за използването на възстановителен масаж:
- положение на пациента;
- безсъзнание пациент;
- остри психични разстройства;
- остра болка;
- треска;
- придружаващите гнойни заболявания.
Лечението започва с паравертебралния област масаж. За повлияване на масаж ръка цервикален област 3 и 6 гръдни прешлени, краката - 10 гръдни и сакралната 5. Първоначално, масаж (гали, триене) спастична договор на мускулите, за да ги отпуснете. За мускулна релаксация масаж използване енергични и дълбоки техники, вибрации, месене. След масажа е позицията на лечение и гимнастика.
Поради непрекъснатото използване на методическата процедура стимулира нервните импулси, подобрява съкратителната мускулен тонус се възстановява нейната, стимулира притока на кръв, хранене и възстановяване.
Една сесия продължава от 7 минути през първата седмица до 20 минути след това. рехабилитация курс от 20 процедури се повтаря след 2 месеца. Ние трябва да помним, че един дълъг и силен масаж предизвиква умора и, следователно, негативна тенденция (загубили способността да бъде в състояние да се възстанови много по-късно).