синдром на Мюнхаузен (симулативна разстройство) симптоми и лечението
Тези хора изглежда, тежко болни, страдащи заради тяхната преувеличени, провокират симптоми да се подложи на проверка, отидете в болницата и често настояват за операция. Но това не е заболяване, а симулативна поведенческо разстройство, предизвикано от детството травма.
Необичайни история от реалния живот
Името "синдром на Мюнхаузен» (синдром на Мюнхаузен) въведен през 50-те години на британския лекар Ричард Асир в своята статия в The Lancet.
Той описва своите пациенти, които са склонни да мислят извън и дори да предизвика симптомите на различни заболявания.
Даването на име на синдрома, Ъшър се като основа на известния лъжец и сънуващият на Барон Мюнхаузен от книгата Rudolfa Raspe, написана през 18-ти век. Разбира се, хората със синдром на Мюнхаузен не разказват истории за елен с черешови дървета вместо рога на своите мисии до Луната или да останат в корема на рибата.
Те говорят за въображаеми заболявания, постоянно се оплакват, се нуждаят от лечение. Такива хора не могат да бъдат всичко, за да разубеди. Те не искат да бъдат здрави. Ходят на всякакви трикове и да направи неуместни действия за постигане на желаното.
Например, един пациент умело имитира симптомите, че са били оперирани. Той е убеден, че тя ще спаси само скалпел. Ако лекарите отказват да се реже, той настоява, че е заплашително.
Специалисти също по това състояние като "синдром на професионален пациент", "болница пристрастяване" или "имитира разстройство."
Назад към детството
Причини симулативна разстройство не е напълно инсталирано. По принцип това заболяване страдат nedolyublennosti деца, които като дете не е достатъчно топлина, любов и привързаност. Особено, ако децата често са подложени на психическо и физическо насилие.
Но все пак основната причина за този синдром са психични проблеми. Това не е просто симулация, а не болест, но граничен щат.
Оказва се, но само в определени типове хора, които се характеризират със следните особености:
- хистерия и емоционализъм;
- повърхностни чувства;
- демонстративно поведение неадекватно поради болест;
- екстремни внушаемост и samovnushaemost.
Такива хора са склонни да се скрие от проблемите, вместо да ги решаване, те предпочитат да отидат в болестта. Като дете, те са изправени пред ситуация, в която в момента на отношението заболяване на родителите им се е променила драстично. И те използват болестта, като начин да привлечете вниманието, грижи, психологическа подкрепа, да се отдадат на капризите на освобождаване от тревоги и неприятности.
За лечение на причините и последствията от инсулт, хипертония нашите читатели успешно са използвали сложни инструменти. което спомага за намаляване на риска от инсулт, както и намаляване на въздействието.
Опции симулативна поведение
Модерен Мюнхаузен съзнателно изкове различни симптоми, постоянно в различни болници. Те обикновено се наричат "болница бълхи" или "професионален пациент".
В по-голямата част това е един много интелигентни и находчиви хора. Старателно знаят всички симптоми на болестта му, той умело се преструвам. Знаейки, методите за диагностика и лечение, могат да бъдат манипулирани от лекар, за да се убедим в необходимостта от лечение, по-задълбочено проучване, дори операция.
Но, независимо от факта, че всички техни действия и поведение, както и съзнателна мисъл, несъзнавани мотиви на поведението си. Един безкраен поток от време симптоми и оплаквания, понякога малко вероятно, най-мъчителна болка, постоянни искания в лечението или в работата.
На тялото те имат белези от операции, тъй като те често са сложно изобразяват хирургични проблеми. За помощ, обикновено през нощта или в края на мито, избрани млади, неопитни лекари, защото pereutomlonny или неопитен лекар не може винаги да улови малките несъответствия, има повече шансове да разпознават симулация на реалната картина.
Тези различни Мюнхаузен
"Мюнхаузен" са от 1 до 9% от всички психиатрични пациенти. Възрастовият диапазон не е точно определен, но пикът на болестта в 15-30 години, най-вече синдром засяга мъжете. Те са агресивни, неспокоен. При жените има истерия. скрити комплекси. Тези пациенти важен процес на лечение, но те не искат да се възстанови.
Asher е идентифицирала три варианта за развитие на болестта на Мюнхаузен на:
- Остра коремна тип (tomomania). Най-многобройни. Признаци на "остър корем", на белезите, като настоява за нова работа. Няма индикации за хоспитализация там. Като е отказано, такива хора са в една и съща нощ, може да отиде в друга болница с "остър корем". До получаване на желаното понякога погълне остри предмети.
- Хеморагичната. "Истерични" кървене от различни части на тялото с животозастрашаващи. Понякога по-специално да се нарани, и се нанася на тялото кръвта на животните.
- Неврологично тип. Остри неврологични реакции: силно главоболие, парализа, необичайна походка, припадъци. Някои искат да направят мозъчна операция.
Диагноза - задача, за професионалиста
Диагноза е много трудно. Тези пациенти знаят симптомите, убеждавайки ги да имитират. Обстоен преглед и допълнителни тестове, за да се уверете, че няма физически аномалии.
По принцип симулирани различни трески, кръвохрак, повръщане, диария. Ако имате внимателно проучване на профила на специалист, пациентът ще се преструват заболяване в тази област.
Понякога е необходимо да се проучи предишната история на заболяването, да се прилага и за други лечебни заведения, които се използват, за да бъде търпелив. Необходимо е да се разгледа модела на живот и лечение.
Понякога има кризи, когато пациентът се разбере състоянието им и наклон, той се съгласява да психолог или психиатър.
Насилствените деца Мюнхаузен
През 1977 психиатър Р. Meadow описан вариант на синдрома на Мюнхаузен - «чрез пълномощник» (с свидетеля, чрез пълномощник).
синдром на Мюнхаузен чрез пълномощник - най-опасният вид, тъй като лицето с делегирания форма на заболяването понякога е напълно губи връзка с реалността.
Този синдром е обект на родителите или лицата, полагащи грижи за немощни роднини. Все повече жени страдат: това е обикновено майката или съпругата. Те се наричат СБС -lichnosti. Те провокират патологични състояния, излезе с болестта в тези, за които се грижат. Обикновено това кървене, гърчове, диария, повръщане, инфекция, отравяне, задушаване, треска, алергии.
35% от децата, които са починали от синдрома на внезапната детска смърт - делегирана жертва на синдрома на Мюнхаузен.
Методи за определяне на СБС -lichnosti:
- ако майката или настойникът на съпругата си до никакви признаци на заболяване, не се показват;
- ако лекарят не е посочено заболяване или разстройство, се появява недоволство;
- начална диагноза от лекар - това е много рядко заболяване;
- майката енциклопедичен медицински познания;
- много грижовна (патологично) майка, нито за миг остави детето си;
- за лечение на много трудно, тъй като симптомите на болестта са пресилени и че жертвите са подложени на ненужен манипулация, понякога опасно за здравето.
Делегираните синдром е изключително опасно. Щети е направено така, че да не оставят следи: да предизвика задушаване, детето се затвори устата й, пръстите, щепсел нос, легна на лицето на детето или го покрийте с найлоново фолио.
Задръжте в устата на лекарства и храна със сила, увеличаване на дозата или да се инжектира ненужни средства от умишлено забавяне вика линейка.
Когато жертвата е на прага на смъртта, на мъчителя започва да се предприемат стъпки за спасение, за да бъде достоен за похвала и внимание.
Невъзможно е да ги убеди в нещо нередно, те отричат вината си, дори и с неопровержими доказателства. Винаги отказват психиатрична помощ.
Хората, които осъзнават, че редица "делегиран барон" с тях, не винаги дават глас подозренията си, страх да не се обърка. Мъчителите знаят това и да се възползват от това. Те са правдоподобно, говори убедително.
Кой е изложен на риск
Егоизмът, самостоятелно обожание, склонност към скитничество, извратен лъжа, недоразвитост на емоционална сфера, затруднено общуване, хипохондрия - това са характерните симптоми, които показват хора със синдром на Мюнхаузен. Те имат по-голяма нужда да привлече вниманието. Те изразяват недоволство от всички и всичко.
Понякога това се случва и граждани на престъпници, които искат да получите някои таблетки, като например лекарства или избягат от наказание, да се намери подслон за през нощта.
Често това е майката и съпругата, които са нещастни в брака, те имат малко комуникация, внимание. Като дете, повечето от пациентите са били подложени на морално и физическо насилие. Много от тях имат психични заболявания. Показване на повишен интерес към специална медицинска литература.
Особено опасни медицинска сестра или медицинска сестра с Мюнхаузен заболяване. Обикновено такива жени са в името на хваление и насърчение от роднини на детето или слаби за грижите и спасяването. Привличане на тези хора до трудна отговорност. Не съществува законова база.
Какво може да се направи и дали е възможно?
Лечение на синдром на Мюнхаузен е много трудно и почти винаги безполезно. Пациентите са щастливи, ако те са били лекувани, но недоволството расте, ако те са лишени от лечение или операция. Често започне да диктува Вашия лекар какво да правите.
Необходимо е да се отнасяме към тях внимателно, без да причинява чувство за вина, а не агресивен, не наказва.
- квалифицирани диагностика;
- освен патологии;
- предотвратяване на ненужни операции, медицински процедури и медикаменти.
Ако имате нужда от такъв делегиран синдром барон отказва достъп на жертвата, за да не се изложи на живота и здравето на дете или слаба допълнително опасност. Много е трудно пациенти. Тяхното заболяване може да се приеме, но е трудно да се докаже, без задълбочено проучване и дълго проследяване.
резюмиране
Тежестта на "вечния пациент" синдром е, че пациентите не осъзнават, че с тях, че нещо не е наред. Всичко, което се случва с тях - навик, мания. Синдром с течение на времето може да се увеличи, за увеличаване на честотата на посещенията в болниците.
Особено опасни форма на делегирани синдром. Там вече говорим за живота и здравето на другите, което изобщо не е винени хора, най-често деца. Ето защо е необходимо да се идентифицира лицето, чрез съда на принудително лечение или да ограничи свободата на действие.
Тези лица трябва да бъдат постоянно наблюдавани от психиатър, за да бъдат лекувани, дори и със сила. В противен случай, с влошаването на състоянието на един човек може да си причини сериозно нараняване или дори смърт.
Превенцията е практически невъзможно, тъй като баронството причинени от психични разстройства. Като се има предвид факта, че по-голямата част от пациентите - са бивши деца, които не са получили своя дял от детството любов и привързаност от родителите си, тя може да се препоръча на родителите да бъдат нежни и внимателни към детето си.
Погрижете се, се интересуват от хората, които го заобикалят. В действителност, много от пациентите просто искат да получат от околните повече внимание и одобрение.