Втората фаза на раждането - раждането на дете - клиника "Битие" Академия
След като на шийката на матката е отворена и преходната фаза свърши, идва втората фаза на раждането. Тя започва нова серия от физиологични явления; Вашето дете постепенно напуска матката, това се случва в рамките таза капки през влагалището и се ражда.
Характеристиките на втория период
Желание да напразни опити.
Тези желания - най-важната особеност - започват по едно и също време с пълно разкриване на шийката на матката, въпреки че много жени ги изпитват преди, някои малко по-късно, а някои не се тества най-малко. (За да научите как да се справим с преждевременното желание, ние вече са написани.) Призовавайки към напразни опити - мощна комбинация от желанието и на рефлекс, причинена от натиска на бебето на влагалището по време на раждането. Призовавайки напразните опити да бъде толкова трудно да се опише като болките на раждане. Това неудържим нужда да задържате дъха си и натиснете плода от само себе си. Призовавайки се случи няколко пъти по време на борбата, и това е благодарение на тях, че бебето се движи надолу. Те са също така трудно да се контролира като кихане, оргазъм, или повръщане. За някои жени желание да напразни опити - най-приятен спомен от раждането на детето. За други, те са неприятни и болезнени.
Освобождаване след преходната фаза.
Това е още една индикация за втория период. Тези намаления на болка, ти се успокои, наздраве, по-малко концентрат на раждането и да разберат какво се случва наоколо. Сега можете да събера сили да експулсира плода от тялото си. В първата фаза на раждането, ти помага в борбата, най-релаксиращи и излиза на позиции, които улесняват процеса. През втория период, вие помагате на труда, умишлено раждане на дете и за вземане на подходяща позиция.
Ключови принципи
През втория период, вие и медицински персонал трябва да се ръководи от два основни принципа.
Важно е да не се бърза.
Въпреки, че и вие, и медицинския персонал, искам това бебе, не бързайте. Следвайте сигналите на тялото; tuzhtes когато това се изисква желанията и нека времето за отваряне на влагалището. Вземете влагалището може да се удължи само постепенно, в противен случай може да бъде счупен. Бавно, който използвате енергията по-ефективно. Се задържи дъха и tuzhas, само когато не можете да устоите на импулсите, докато работите в хармония с матка и не харчат излишно принуди.
Tuzhas за 5-6 секунди и като на няколко вдишвания между опитите, вие сами да получат и да даде на детето си повече кислород, отколкото да натоварва и задържате дъха си колкото е възможно повече. Въпреки, че по време на обмена пристъп на кислород през плацентата е много малък, релаксация на обмена на матката се възстановява и плодът диша.
Често изглежда, че персоналът в бързаме да вземете раждане, вие принуждава да настоява, колкото е възможно и колкото е възможно повече, не ме интересува, имате ли желанието или не. Продължителните опити за максимална нормална доставка със или без анестезия обикновено не се налага, а понякога могат да причинят проблеми (увреждане на плода, невъзможността да се превърне детето, спрете бездействието, е възможно разкъсване на перинеума), което нямаше да се случи при спонтанна бутане. Удължено максималния брой опити са необходими, когато напредъкът е безрезултатни усилия, детето е претърпял нараняване или обсъжда необходимостта от намеса (форцепс, ventouse, цезарово сечение). Обсъдете това с Вашия лекар предварително и със сестрите при пристигането в болницата. Превърнете вашите желания в план за раждане.
Важно е да се промени ситуацията.
Разпоредбите за втората фаза на раждането
Най-често срещаната позиция в САЩ - половин заседание, с крака или монтирани на стойки, или работи в допълнителен бар, или стои на едно легло. Въпреки, че тази позиция е най-удобен за вземане на доставка, не винаги е добро за удобство на майката и на напредъка на труда. Полезно е да се знае, всички термини и техните предимства и недостатъци, да се подготвят за тях и да се опитате да използвате. Понякога, вместо медицинска интервенция (например, аспиратор вакуум или форцепс) достатъчно, за да променят ситуацията. Ако положението е много неудобно, или когато няма напредък, опитайте с друг. Позиция, с помощта на силата на гравитацията, може да допринесе за напредъка на труда.
Ако раждането на втория период, разработен на разумна скорост - не прекалено бързо, не е твърде бавен - използвайте удобно място. Ако раждането е прекалено бързо, използвайте тежестта неутрална позиция (например, да лежи на едната си страна), за да ги забави. Понякога трябва да се неудобно положение, особено ако пропускането или спряна вашата ситуация заплашва главата на детето. Ако процесът отнема заплашително природата, да вземе отношение най-удобно за лекаря или акушерката.
Вторият период е от 15 минути до 3 часа и повече. В мултипарна втори период като цяло е по-кратък, отколкото при раждане на първо дете. Подобно на първия период, втората могат също така да бъдат разделени в три фази: латентни, активни и преход. Тези три фази са подобни на характеристиките на трите фази на първия период. Латентната фаза се характеризира с двете периоди на спокойствие майка, слаба болка и бавен напредък. Активна фаза се характеризира с пълно съсредоточаване на ума и бърз напредък на интензивни контракции. И двете преходната фаза хвърля мост към следващия период и се характеризират със силна болка и липса на разбиране за това какво да правят.
Латентната фаза (фаза на покой)
Латентна фаза или фаза покой, втория период се характеризира с затишие по време на раждането, малко почивка за вас, пауза, след като силни преживявания, фазата на преход и вълнението от предстоящото раждане на вашето бебе. Контракциите могат да бъдат слаби и разделени един от друг на 10-20 минути, пропускането на плода може да бъде бавно или временно да спре, и на желанието да напразни опити не може да бъде изпълнено или те са малко усилия. фазата на покой се дължи на факта, че главата на детето се измъкна от шийката на матката, матката в резултат на силно стиска плода, леко отпуска. Това отнема време, така че тя навита около останалата част от него. След тази силни контракции възобновено, и на желанието да напразни опити да станат непреодолими. Това затишие е нормално и е благоприятна възможност за почивка и подмладяване след фаза на преход; няма причина за безпокойство.
Ако в началото на втория период на детето е на много ниско станция или бездействие се случи много бързо, фаза на почивка може да бъде твърде кратък, а вие отидете на активната фаза, веднага след като на шийката на матката е напълно разкрита. Ако латентна фаза продължава повече от 15-20 минути, лекарят може да ви помоля да заеме позиция, в която силата на гравитацията помага за улесняване на въртене, птоза и ускоряване на желанието да напразни опити.
Активната фаза (фаза пропуск)
По време на активната фаза на втория период, детето пада и да се чувствате силни контракции и завладяващо желание да напразни опити. Опити за пълна сила могат да бъдат изключително важни. Чувствате ли се на напредъка. Главата на бебето преминава във влагалището и преси на стената на ректума. Можете аларма чувството за ситост. Може дори да се страхуват, че детето ще падне надолу, разтегнете мускулите на тазовото пода и я бедрата, за да го избегне. Но тези действия увеличават болката и да забавят прогреса. Най-важното нещо за вас по време на всякакви опити да се отпуснете мускулите на тазовото дъно и перинеума. Родителските масаж на перинеума, с които можете да се отпуснете чатала - голям подготовка за втория период.
В този момент, много важно напомняне партньор "релакс", "Open", "да се отпуснете надолу", "Дайте на детето да се измъкнем", а още по-важно отборът "Прешъс, Прешъс". Лекар или партньор може да направи мокра топла кърпа за чатала си, за да й помогне да се отпуснете и директни опити. Стиснати зъби или сви устни вероятно ще предполагат, че сте се напрегна мускулите на влагалището. Отпуснете мускулите на лицето, особено на устните и челюстта, скоро ще се отпуснете и по-долу. Понякога, дори болезнено, ще има по-строг. Оказва се, че е по-лесно да се направи усилие, въпреки болката, отколкото да губите време.
Тъй като активната фаза на развитие на чатала си е надут, разделиха срамни устни и вагината се отваря, когато главата на бебето се движи надолу, всеки опит. В напразните опити на влагалището е частично затворен и главата на бебето е скрита. Скоро детето ще се движат повече, а главата е ясно видима. Радостта и очакването ще ви даде нови сили. Вече можете да видите в главата на огледало бебето. Можете дори да го докосне. Това е бетон напомняне да ви помогне да работят по-ефективно. В тази фаза, детето попада и обикновено завършва обрата в perednezatylochnoe превия. Понякога за няколко контракции по време на тази фаза главата на бебето изглежда странно - мека, хлъзгава, набръчкана, синкаво. Това може аларма вас и вашия партньор. Не се страхувайте, бръчки, причинени от нормалното натискане главите си през влагалището; слаб кожата на главата на едно дете се свива, докато бебето ще отнеме малко. Синкав цвят на кожата е нормално. Всички цианоза дете, все още в утробата, но бързо се превръща розово след раждането.
Преходната фаза (изригване фаза)
Третата фаза на втория период - преходната фаза, или фаза на изригване, когато бебето излиза от тялото си отвън. Тя започва, когато се появи короната на детето и изчезва между напразни опити. Тази фаза прави възможно да се простират вашите влагалището и се характеризира с остра болка парене. Силни опити за това време, за да увеличи риска от сериозни болки и вагинални сълзи и перинеума. Отнасяйте остра болка сигнал да спре бутане. Използвайте мека задух, издишайте в устата, задръжте дъха си, и да се отпуснете на влагалището, когато се появи главата на бебето. Някои гинеколози, прилагани към чатала на горещ компрес или масаж с масло или сметана, за да му се даде постепенно се простират, или държи главата на бебето, не позволява тя да отиде твърде бързо. В този момент, много лекари извършват епизиотомия (рязане перинеума). Хирургично раздел чатала простира от влагалището, като по този начин се постигне ефектът на "разтягане" чатала.
епизиотомия
През последните години използването на епизиотомия като стандартна процедура е била поставяна под въпрос. Някои лекари извършват епизиотомия в 80-90% от случаите, а други - само 10-20%. Последните научни изследвания сочат, че голяма полза и много реален риск от рутинната епизиотомия.
Под натиска на натрупаните доказателства срещу епизиотомия много лекари вече използват различна техника за защита на перинеума от пропуските и да се избегне епизиотомия - с изключение, когато плода е нарушен или не може да се простират на перинеума. Други не са убедени, че избягването на епизиотомия - добра идея, както и по-уверени в уменията си, за да направи дисекция и зашийте чатала, отколкото да се избегне епизиотомия.
Ако този въпрос е важно за вас, обсъдете го с Вашия лекар по време на пренатална посещения. Вместо разпит, той държи епизиотомия или не, питам мнението си за операцията и колко често е необходимо новите майки. Тези лекари, които често прекарват епизиотомия, са склонни да вярват, че разликата е винаги по-лошо от епизиотомия и непокътнат перинеум е вероятно прекалено опъната. Рядко провеждане на тази операция се смята, че е непокътнат перинеума - най-добрият резултат, постигнат в около половината от случаите. Те подчертават, че спонтанни разкъсвания средно по-малко от съкращенията с епизиотомия и големи пропуски са по-склонни когато епизиотомия, отколкото без него.
Ако искате да се избегне епизиотомия, трябва да знаете, че имате 50% риск от фрактури, но повечето от тези пропуски не е по-голяма от границата с епизиотомия. Най-рядко на лекар използва в практиката си, за да епизиотомия, толкова по-големи шансовете си за запазване непокътнат перинеума или от минимални паузи. В допълнение към избора на лекар, можете да направите нещо друго, за да се подобри безопасността и избягване на епизиотомия. По време на бременността, да се хранят по-балансирана диета, която насърчава здравето на тъканите и за масаж на перинеума, както е описано по-горе. През втория период, изберете подходящо място и tuzhtes спонтанно, без излишно усилие. В момента на доставката, да слушат инструкциите на лекаря и не задържайте дъха си, когато се появи главата на бебето.
доставка
Детето ви е на първо място благосклонен, а след това на лицето - синкав и мокри. След появата на главата, той се обръща към страната. Това позволява на раменете лесно да се промъкнат през таза. Вие получавате една ръка (в близост до срамната кост), а след това всички на детето започва да отиде много по-бързо. Вие или вашият партньор може да искате да ни помогнете да направим едно дете. Първо новородено изглежда синкав могат да бъдат замърсени с кръв. Детето също частично покрита с бяла грес. С първия полъх, че ще бъде направено в рамките на няколко секунди, кожата започва да придобива нормален цвят. Всички деца, независимо от раса, минават през тези промени в цвета през първите минути от живота. Някои бебета са доста червени, а дишането им и циркулация не се върне към нормалното. За да се улесни дишането, лекар или медицинска сестра почиства дихателните пътища слуз на детето, кръв, мекониум и околоплодна течност, смучене на съдържанието от устата и носа, веднага след като главата, и след това отново се появява. Детето може да ви постави по корем или да дадете вашите ръце, докато не се роди плацентата. (За повече информация за предимствата и недостатъците на засмукване от дихателните пътища, както и новороденото ще намерите Outlook в гл. 13.) Как се чувстваш, когато се роди дете? Реакциите на жените са различни. Вие не може просто да се повярва, тогава се чувствам радост и облекчение, че детето вече е пред вас, и завърши или почти сложи край на борбата. Тези чувства могат да имат превес над интереса на детето, особено ако раждането е дълъг и труден. Или пък може просто да се концентрира върху бебето. Много жени са изненадани, изпълнен с благоговение и любопитство при вида на бебето си. В първия момент, в очакване на първия дъх и вик бебето пълен с безпокойство и несигурност. Внимание всички фокусирани върху бебето, всички очакват да крещи на първия си дъх. Усмивката на облекчение и радост приветства първия вик бебето. След това можете да чакат за раждането на плацентата. Може да не сте в състояние да се концентрира напълно върху детето, защото лекарят ще изследва чатала си и проверки отделяне на плацентата, което може да бъде болезнено и неприятно. Всички пълнотата на чувства, любов към бебето и партньорът може да дойде по-късно, когато плацентата се ражда, а лекарят е приключил постнатални действия. След това можете да се посветят изцяло на детето.
След това - изведнъж - бебето се изплъзва, мокро, топло, светло и наперен. Обърнете доставка кабелът е стегнат и почиства носа и устата на бебето.
Цялата информация на този сайт е само с информационна цел и при никакви обстоятелства не е публична оферта, която се определя от разпоредбите на член 437 (2) от Гражданския процесуален кодекс.
Материали сайта е забранено да се копират и използват без да уточнява източника на връзката към vip-clinica.ru уебсайт
Неразрешено използване се изисква съгласно законодателството на Руската федерация.
