вродена хидроцефалия

Вродена хидроцефалия излишък натрупване на гръбначно-мозъчната течност в мозъка на детето, тъй като неговото раждане. Натрупана течност увеличава натиска върху мозъка на бебето, което е и причината, съществува риск от увреждане на мозъка и развитието на физически и психически отклонения. Това е много важно, възможно най-скоро, за да се постави диагноза и да започне лечение - това ще помогне за ограничаване на усложнения. На какво е причинило болестта, как това се случи и как детето реагира на предлаганото лечение, често зависи от това как в дългосрочен план и ще сериозни тези усложнения.

Резултатите от проучването показват, че с това заболяване се раждат около едно дете на хиляда. Това означава, че 999 новородени от 1000 не хидроцефални. Тази болест е често срещано явление при деца с вроден дефект на невралната тръба отворена.

Хидроцефалия могат да бъдат придобити, когато болестта може да се развие след раждането. В тази статия, ние ще се съсредоточи само върху вродени хидроцефалия.

Какво провокира Вродена хидроцефалия

Заболяванията Вродена хидроцефалия се случва, когато нивото на гръбначно-мозъчната течност, която произвежда на мозъка и способността на организма да се разпредели течността и да го погълне не е компенсирана с друг.

При здрав организъм, CSF протича през вентрикулите, потоци около гръбначния стълб, то предоставя храна и защитно покритие, и най-накрая се абсорбира от тънка тъкан, която обгражда на мозъка и гръбначния мозък. Хидроцефалия течност не се абсорбира правилно, така че да не се движи, както е необходимо. Понякога (рядко), че мозъкът произвежда цереброспинална течност в излишък.

Вродена хидроцефалия може да възникне в резултат на генетичен наследство. А може да се развива в резултат на други медицински проблеми, като инфекциозни заболявания (морбили, паротит, токсоплазмоза, сифилис, цитомегаловирус и т.н.) или тежко протичане на бременността (кръвоизлив, кръвоизлив в плода преди раждането). Заболяването често е свързана с вроден дефект, като спина бифида.

Основните симптоми на вродена хидроцефалия

Един от най-очевидните симптоми на хидроцефалия - необичайно голяма глава, които могат да се видят веднага след раждането или в първите девет месеца от живота. Разбира се, в първата година от живота на главата на бебето се разраства бързо, но ако това се случи непропорционално за растежа и увеличаване на теглото на детето, то може да бъде причина за безпокойство. В допълнение, меки петна (Fontanelle) върху главата му може да се втвърдят или силно достатъчно пристъп. Спуснат-голямата част от времето мисли за детето като симптом на хидроцефалия. При това заболяване децата са раздразнителни или сънливи. Може да получите гадене и лош апетит.

Диагностика на Вродена хидроцефалия

Вродена хидроцефалия се открива в по-голямата част почти веднага след раждането по време на медицински прегледи, необходими за едно дете през първите дванадесет месеца от живота. В хода на което лекарят следи за психическото и неврологично развитие на детето, не забравяйте да се измери главата на детето и да се провери налягането на очите. Диагноза (база е прекалено голяма глава) могат да бъдат поставени в по-напреднала възраст, но това се случва рядко. Разбира се, на главата може да бъде повече, отколкото е необходимо, както и по други причини, следователно, да се изясни диагнозата се извършва сканиране на мозъка. За по-подробни снимки на мозъка, и за да се гарантира правилната циркулация на гръбначно-мозъчната течност, предписва КТ, ултразвук или магнитен резонанс.

Вродена хидроцефалия в едно дете може да бъде открит в утробата по време на ултразвуково изображение на плода.

Патогенеза (механизми на заболяване) Вродена хидроцефалия

Травматични мозъчни хориоидея сплит течност генерира третата, четвъртата и страничните вентрикули на мозъка, приблизително 25% от течността се освобождава по-нататък от ендотела на капилярите на мозъчния паренхим. При деца, общият обем на тази течност е приблизително 50 мл за възрастен - около 150 мл. Модел хидроцефалия направен присъства като дисбаланс между производството и течен черепномозъчна накисване (абсорбция). Абсорбция мозъчните капиляри е от особено значение. Хемодинамична патогенеза (механизъм за иницииране и развитие на заболяване) на хидроцефалия с диагноза намаляване артериална пулсация (комуникация хидроцефалия) и нарушена венозен дренаж процес (обструктивна хидроцефалия).

Обструктивна хидроцефалия при кърмачета често се свързва с стеноза на акведукта. Заболяването може да бъде причинено от вътрематочни инфекция, тумори, кръвоизливи или наранявания. Приблизително пет процента от пациентите хидроцефалия - проява на спектъра на X - свързана хидроцефалия. Достатъчно са известни причини за хидроцефалия аномалия Dandy-Walker и Arnold-Chiari синдром и други вродени дефекти или лезии задната черепна ямка.

В преждевременно родени бебета, има специален предразположение към състоянието на субарахноидален кръвоизлив, който може да бъде една от причините за хидроцефалия общуването.

Методи за лечение на вродена хидроцефалия

При лечение на вродена хидроцефалия важно да се намали количеството на цереброспинална течност в мозъка, тъй като е необходимо да се намали налягането върху мозъка. Както бе споменато по-горе, за да се ограничи или да предотврати увреждане на мозъка, е важно да се започне лечение на ранен (първите три - четири месеца от живота) стадий на заболяването, в допълнение, много зависи от причините на заболяването, както и отговора на пациента към предложения лечение.

дете с диагноза хидроцефалия често чрез мозъчна операция разкарвам инсталиран за да отстраните излишната гръбначно-мозъчната течност. Обикновено, единия край на шунта инсталирана и в камерите на мозъка и го издърпайте точно под кожата на скалпа, тя минава зад ухото надолу по врата и от втория край в друга част на тялото - обикновено в областта на корема - когато отводняване и се абсорбира в тъканите. Поради това, налягането в мозъка е намалена, което предотвратява или намалява увреждане на мозъчната тъкан.

Но това се случва, че се намали количеството на течностите трябва да инсталирате шунта.

В такива случаи, да вземе следното:

• Задаване на лекарствената терапия лекарства, инхибиращи производствения процес на гръбначно-мозъчната течност. Тези лекарства съдържат fonurit, diakarb. фуроземид, или Lasix, но дотолкова, доколкото те са ефективни и безопасни - до края все още не е известна.
• Понякога прави лумбална пункция, извлечен от мозъка, така че излишъкът от гръбначно-мозъчната течност.
• Ако инсталацията на постоянен разкарвам не е възможно, гръбначно-мозъчната течност се оттича от черепа, в специален контейнер извън тялото.

Също така трябва да бъде наясно с и наблюдавайте за признаци на инфекция и неправилно функциониране на шънт.

За четиридесет на сто от присадките започне да дефектен работа през първите две години след инсталация. От - лошото представяне на шънт течност се натрупва около мозъка, детето става раздразнителен, или, обратно, прекомерна сънливост, има симптоми като загуба на апетит, гадене чести, започнете с очни проблеми, детето често плаче силно. По-късно има допълнителни симптоми: главоболие влошаване; болки във врата; проблеми с походката; неясна реч; объркване, поведенчески промени, припадъци; уринарна инконтиненция.

В случай на - за развива шунт инфекция, по-горе симптоми са придружени от повишена температура и зачервяване по канал шунт и около клапата. Разработете може инфекция по всяко време (с вероятност от между три и петнадесет процента), но по-често се развива в първите три месеца, както е установено шънт. Ако намерите някой от тези проблеми, трябва незабавно да се свържете с лекар.

За да разрешите този проблем, е важно да се разбере причината за инфекцията на вина или шънт. Така че, за да се потвърди вероятността от инфекция и да разберете какъв вид бактерии, причинени от неговото развитие, провеждане на изследвания разкарвам от чешмата, да направи лумбална пункция, анализира гръбначно-мозъчната течност. Тази информация ще позволи на лекаря да определи най-ефективните антибиотици.

Запушване задейства тъкан затворен хидроцефалия, тогава вместо инсталиране на шънта използва ендоскопски трета ventriculostomy, акроним - ETV. Това е хирургична процедура, в която се въвежда малка дупка на ендоскопа, чрез която сега има възможност за отваряне на вентрикулите на мозъка и цереброспиналната течност ще се движат през тъканите и се абсорбира блокирани извън мозъка. ETV се използва като сегашното лечение, а не да се инсталира шънт. Тази процедура не се провежда за деца, но тя може да се използва по-късно, на мястото на алтернативна инсталация шънт. Ако ETV не доведе до желаните резултати, то най-вероятно ще трябва да настроите шунта. Ние трябва постоянно да се гарантира, че спиналната течност капе правилно, това няма значение, че използвате: шунт или ETV. От време на време трябва да се измери обиколката на главата и наблюдавайте симптомите много внимателно.

Каквито и да са методите на лечение, не могат да бъдат игнорирани мозъчно увреждане, засягащо способността да се живее. То може да бъде, например, изоставането в развитието, в образованието, загуба на умствените способности, загуба на физически умения. Проблемите се коригират в зависимост от ситуацията (например, ако е счупен, възложени логопедична терапия).

Лекарят ще определи дали детето си специално лечение или има нужда от специални грижи се изисква, ако е необходимо, да установят определени ограничения жизнена дейност (например, спортни занимания на детето). Ако мозъкът е контузен и навън - за възникнали, че някои проблеми, детето ще назначи курс на лечение за определена програма.

За вродена хидроцефалия не разполага с постоянен и окончателно лечение. Дори ако първоначалното лечение е дало добри резултати, гръбначно-мозъчната течност, по всяко време може отново да започне да се натрупват в мозъка и симптомите се появяват отново. Това може да се случи, ако шунта изведнъж се обърка, след това да го ремонтира или замени. Ако лечението се извършва без шънт, и течността започва да се изгради отново, ако възникне необходимост от процедура отново ETV.

Кои лекари трябва да бъдат лекувани с вродена хидроцефалия

Един пациент с диагноза хидроцефалия трябва да гледате такива лекари като невролог, неврохирург, неонатолог, семеен лекар, педиатър, педиатър за развитие.

Мерките за превенция на вродена хидроцефалия

Не можем да позволим на майката по време на бременността, инфекциозни заболявания. Вие трябва да бъдете изключително внимателни, когато приемате някакви лекарства по време на бременност. Предотвратяване и избягване на ЦНС при деца. Бременните жени и новородени бебета се нуждаят от време, за да мине през всички предписани изпити, пресяване PSM проучване.

Не е лесно да бъдеш родител на дете с вродена хидроцефалия. Когато правилната диагноза и своевременно ефективно лечение, много деца са в състояние да се избегне развитието на различни дългосрочни проблеми. И все пак, това е трудно психически да се справят с риска от подновяване на информираността на симптомите. Погрижете се за себе си, след това можете да се грижи за детето си, наслаждавайки се на контакт с него.

Посъветвайте се с Вашия лекар, групи за защита на определени организации, които ви подкрепят психически, за да помогне да се справи с много предизвикателства, както и със специални нужди, произтичащи от вашето дете.

Внимание, само днес!