Вродена глаукома, симптоми, лечение на вродена глаукома
Алексеев Игор Borisovich
професор
Вродена глаукома - заболяване, при което повишено вътреочно налягане се дължи на наследствени или вродени нарушения в структурите на окото, което обикновено се оттича вътреочна течност.
Обикновено течността осигурява вътреочна метаболизъм и поддържа желаното налягане в окото. Тя се формира по време на филтруването на кръвоносните капилярите на цилиарното тяло, хороидалния части, които участват в промяната на формата на лещата, и най-вече се оттича чрез сложна система от канали, разположен в ъгъла на предната камера. По този начин се поддържа съгласуваност и регулирането на вътреочното налягане.
Ъгълът на предната камера, ограничена ириса, цилиарното тяло и роговицата. е представена система канал, така наречената система трабекуларната мрежа тънките мембрани с различни размери, филтърната вътреочна течност, която след това влиза каски на канала - тесен проход, разположен във вътрешността на склерата, близо роговицата. От канала Шлемова вътреочното течност се връща в кръвния поток.
Вродена глаукома често се случва в две очи. Първите симптоми се появяват в първите 6-12 месеца от живота си. В същото време, за съжаление, ако болестта не е открита навреме и не е бил своевременно лечение, до 50% от децата ослепее в продължение на 5-7 години.
Вродена глаукома може да бъде първична или вторична.
Основно вродена глаукома.
Често това е наследствена. Симптомите на заболяването могат да бъдат намерени в роднини на болни детето. Появата на вродена първична глаукома се дължи на факта, че поради различни проблеми по време на бременност (различни инфекциозни заболявания, авитаминоза, механична травма, алкохолизъм, злоупотреба с лекарства и други), някои от тъканите, които трябва да се разтварят в утробата, остава в ъгъла на предната камера на детето , По-общо са вродени аномалии като неперфорирана или отсъствие канал пролиферация Шлемова на кръвоносните съдове в ъгъла на предната камера.
Средно вродена глаукома.
Тази форма е свързан вече някои мигрирали в утробата заболявания или наранявания директно роговицата възпаление на очите, т.е. кератит, язва на роговицата, възпаление на ириса и цилиарното тяло или иридоциклит, увреждане на очите, като част от общ нараняване - при тези условия за изтичане вътреочна течност се влошава поради повреди нормалната структура на ъгъла на предната камера.
Поради тези промени нарушени вътреочното изтичане на течност от окото, докато течният производството остава същото, което води до вътреочните повишаване на налягането, нарушена кръвния поток във вътрешността на очната ябълка, започва да намалява функция око (зрителна острота, периферно зрително поле), болка възниква.
Заболяването обикновено минава незабелязано.
През първите 2-3 месеца, родителите могат да сигнализират на неспокоен поведението на детето, лош сън и апетит, такива деца отбягват ярка светлина, леко разкъсване.
Трудността се крие във факта, че развитието на очите и мозъка на детето е постепенно от раждането, така че само с 2 месечно бебе има визия на непълнолетно качество, виждайки само силуетите на обекти и хора.
Така че това намаляване на зрителни функции, които са засегнати в глаукома: зрителната острота и периферно зрително поле, за да се определи по това време е невъзможно.
Интензивност на симптомите зависи от големината на вътреочното налягане. очната ябълка с значително увеличение на очни налягане се увеличава в размер, опъната, роговицата помътнява, оточни и склерата напротив, то се дължи на разтягат и тънък синкав.
Диагноза.
При най-малкото съмнение за вродена глаукома трябва да се потърси незабавно медицинска помощ. лекар:
- проверка на зрителната функция на очите, най-малко грубо.
- оценка на нивото на вътреочното налягане - при новородени, се проверява с лек натиск с пръст, която е осезаема. С помощта на устройства се измерва в състояние на сън.
- ще се обучават на окото под микроскоп, за да се установи точната диагноза и, ако е необходимо, да предпише лечение.
Лечение на вродена глаукома.
Лечение на самостоятелно вродена глаукома хирургия. Операцията в Филдинг такава диагноза се извършва незабавно, за да се избегне намаляване на зрителната функция.
детски всички операции в глаукома, провеждани под обща анестезия. Задача на операцията е да се премахнат препятствията пред изтичането на вътреочното течност, или да създадете нов дренаж път около нарушението.
След операцията, децата трябва да са под задължителния надзор на офталмолог, средно, веднъж на всеки 3 месеца, тъй като тези деца за живот са изложени на риск за повишено вътреочно налягане.