Височинна болест и нейните усложнения от остра планина болест може да се развие в първите няколко дни след ръст
Остра планинска болест може да се развие в първите няколко дни след ръст на височина над 2500 метра. Въпреки това, утежняващите вината обстоятелства (възраст, лошо физическо развитие, патологията на сърдечно-съдовата и дихателната системи, наличието на огнища на хронична инфекция и т.н.), неговата "таван височина" намалява. Различните прояви на остра планина болест се срещат в 10-15% от здравите хора, особено при предоставянето на техния планински въздух.
Клиничната картина на лека остра планина болест се характеризира с умерен спад в представянето си, появата на оплаквания от главоболие дифузни пулсиращ характер, виене на свят, задух и сърцебиене, появяващи се най-вече по време на тренировка. В същото време бележка намален апетит, безсъние, коремна тътен и газове. Обективна оценка определя лека цианоза, tahip- Noe (20 вдишвания на едно минути), тахикардия (100 удара / минута), хипотония с намаляване на систоличното и диастоличното повишаване на кръвното налягане, намаляване на времето на забавяне на дишането 20% или повече. Продължителност на заболяването варира от 5 до 7 дни, и при леко режим не изисква лечение, и преминават напълно.
Умерен и тежък остър планински болест са по-симптоматично, появата на клинични признаци на болестта, дори и в покой, развитието на животозастрашаващи усложнения (белодробен оток и мозъка, остър миокарден дистрофия, остра бъбречна недостатъчност, и LR.). При остър планински болест умерена производителност драстично намалява. Главоболие става постоянна, засилване на лек товар. Чрез завъртане на главата и повишаване поява на замаяност, чувство воал и мига "лети" пред очите му. Честване на кожата цианоза, сърцебиене и задух в покой, пароксизмална болка stenokardicheskie характер, нарушение на сърдечния ритъм и дишането. Апетитът рязко намалява, до пълно отвращение към яденето. Често има жажда, изразено подуване на корема, нестабилен стол, намаляване на образуването на урина. Възможна кървене. Намалена самоконтрол и способност за критична оценка на състоянието им, както и на околната среда. ЕКГ - признаци на претоварване на дясното сърце, което е умерено остър планински болест и вече изисква специална обработка.
Тежък остър планински болест
Тя може да се развие в резултат на развитието на по-леките форми при липса на подходящи медицински грижи и формира първоначално като екстремална проява ди- zadaptatsii. Тя се характеризира със загуба на работоспособност, rezchayshey обща слабост, докато adinamii, постоянни главоболия, слух, зрение, безсъние, психомоторна възбуда, придружена от халюцинации и често завършва припадък. Симптоматиката на отклонения от сърдечносъдови и респираторни системи нараства. А кашлица, понякога с храчене на пенливите слуз може да се яви на прослушване ситно хрипове, които следва да се разглежда като показател за опасността от белодробен оток. Подуване на стъпалата и се появи, чувство на тежест в горната дясна част на квадрант. Тези пациенти са обект на аварийна евакуация в подножието и интензивно лечение, защото те имат по-висока степен на вероятност може да се развие kardiores- piratornoy недостатъчност, а в някои случаи - остър белодробен оток или мозъка.
Слаба планина болест се формира в резултат на неудовлетвореност или загуба продължително адаптиране към 3-4-ти месец на постоянно пребиваване в планината.
За тази форма, в допълнение към изброените по-горе симптоми, характеризиращ се с устойчиви диспептични разстройства, прогресивна загуба на тегло, хеморагични прояви, увеличаване признаци на дясната сърдечна недостатъчност от белодробна хипертония увеличава, понякога остър миокарден дистрофия, често със симптоми на инфаркт.
Възможно е също така развитието на остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, често придружени от хипертермия.
Всички случаи на заболеваемост трябва да се разглеждат като тежка степен на подостра планина болест.
Първа помощ. Леко остър планински болест 3-5-ия ден се прилага режим съхраняващи (с изключение на прегряване, се преохлажда, голямо физическо натоварване), ограничаване течност (1.5 L) и соли (5 г) на ден, и приемане подкислява аскорбинова напитки лимонена киселина, мултивитамини препарати, адаптогени. Прекарайте като симптоматично лечение. Когато ниската ефективност на тази терапия е показан за пациенти спускане в подножието на височина от 1500 m, където, като правило, в следващите 2-3 дни на симптомите на заболяването е напълно на фона на амбулаторно лечение.
Пациентите планина болест средни и тежки да бъдат евакуирани в болници, разположени в равнините или в подножието. Преди евакуация от тях за 20-30 мин терапия кислород трябва да се предприеме, по-добре смес от кислород и въглероден диоксид (5-7%). Прилага се също няма карта Yogo Санчес Кие означава. Необходимо е да се предостави за доставка на кислород за период от евакуация, както и указания за извършване на неотложни медицински дейности с формите на клиничното протичане на височинна болест.
Планински болест може да бъде усложнена от белодробен оток, мозъчен, инфаркт дистрофия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Остър белодробен оток алпийски обикновено започва с влошаване на общото състояние, появата на слабост, задух интензивно отглеждане и тахикардия. Дишането става честа, 50-60 за 1 минута, повърхностно. Смущава кашлица първоначално суха и след това krovjanisto-пенеста слюнка. В последващо дъх става бълбука характер в белите дробове започват да се чуват хрипове.
Първа помощ. С развитието на висока надморска височина белодробен оток, остър пациент трябва да се даде полуседнало положение и да се създаде пълноценна почивка. Препоръка терапия началото на кислород се използва "penoga- сито Leu" (етанол, antifomsilan) и наслагване "венозни" пакети към горните и долните крайници (вж. Стр 497).
Остра планина мозъчен оток. Клиничната картина на това състояние се състои от увеличаване на главоболие, нестабилност на походката, гадене, повръщане и понякога загуба на съзнание придружена от конвулсии.
Първа помощ включва вдишване на кислород или карбоген, диуретици, лекарства, които намаляват пропускливостта и тъканните бариери имат антихипоксично действие. Според показанията предписва симптоматични средства - антиконвулсанти, protivorvot- Най, и други.
Остър инфаркт дегенерация настъпва обикновено под комбинираното въздействие на хипоксия тялото и прекомерно упражняване.
Клиничната картина се състои от изрази болката в сърцето, сърдечна ритъм и проводимост.
Обхватът и естеството на аварията определя от водещ клиничен синдром.
Остра алпийски бъбреците и черния дроб недостатъчност. Проявите са подобни на първия клиника остър гломерулонефрит (оток, хипертония, уринарна синдром и др.), А вторият - (. Жълтеница, hyperenzymemia сътр) вирусен хепатит. Отличителен белег на планинската болест усложнява от тези болести е бързо (обикновено в рамките на една седмица) тези органи нормализиране функции.
Спешна помощ се определя от водещите клинични синдроми.
Всички по-горе усложненията от височинна болест е индикация за спешна евакуация на болници подножието области или обикновена.