Видовете изкуствени сърдечни клапи

Видовете изкуствени сърдечни клапи

Необходимата модел клапана протезата е избран поотделно. Без да навлизаме в много различни модели, използвани за имплантиране в kardiohirurgichesih клиники в Германия. Ние наблягаме на основните факти.

Понастоящем всички използвани модели на изкуствени клапи са разделени в механична и изкуствено.

механични клапани

Тяхната напълно изкуствено създаден чрез използване на модерни, високо пречистени и инертни материали, които не са в противоречие с жива тъкан на коронарните съдове и сърцето. Докато части са изработени от пластмаса (полиестер) в механични протези, основният материал, от който са направени - хирургически чиста и vysokoneytralny метал.

В стария модел създава топка дизайн за заключване клирънс и контра обратен кръвоток. Актуални модели съдържат приблизително същата клапа-терен и природен сърдечни клапи.

Ако има известен механични клапани имат предимства и недостатъци.

Основното предимство - здравина и издръжливост. Лабораторни изследвания и изчисления екстраполация показват, че в нормалния сърдечен ритъм (60-80 удара в минута) извършване на механична клапа ще бъде най-малко двеста-триста години.

Основният недостатък - защитна реакция на тромбоцитите към металната повърхност на клапана. Тромбоцитите са така разположени, че реагира на метал като признак за увреждане на ендотела (вътрешния слой на кръвоносните съдове и сърдечните кухини). Тромбоцитите се активират чрез фалшива основа и започват да се формират съсиреци за "запечатване" твърди, че е повреден ендотел. Това създава реален риск от тромбоза и тромбоемболия. Ето защо след имплантирането на механичен затвор изисква непрекъснато до края на живота, за лечение с антикоагуланти (пациентът се приемат лекарства, които намаляват съсирването на кръвта).

Друга характерна черта е смятана от някои липса на механичен клапан (макар че такава всъщност не е): звук изтласква кръвта през крилото. Отваряне и затваряне крила клапанните удари пръстен, който произвежда характерните "протезни кликвания" в гърдите. Лекарите подчертават, че яснотата и чистотата на кликвания посочи клапан чистота, че тя не е запушена тромботични депозити.

Младите пациенти (чиито очаквания живот е особено високо) без противопоказания антикоагулантна терапия, както се препоръчва в специални механични протези клапан.

биологични клапи

Те са направени от донори присадки - фрагменти от васкуларна тъкан. Те могат да се използват човешка тъкан (хомоприсадка) или животни (ксенографти). Такива трансплантати се съхраняват в запазена форма. Той се използва напълно надежден метод за криоконсервация (в течен азот). Има техника и замразено сушен: присадка разчленени в студен (4 ° С) разтвор на антибиотик, след което допълнително се стерилизира чрез рентгеново облъчване и след това замразен.

Присадки се използват за производството на венчелистчета-клапи и втулката за зацепване е направен от полиестер. Следователно, биологични клапи са зашити в пръстена на клапана, не prizhivlyayut.

Основното предимство на биологични клапи - те не увеличават риска от тромбоза. Профилактика на тромбозата се провежда само в първите няколко месеца след имплантацията и след лечение с антикоагуланти, престана.

Основният недостатък - нестабилност (в сравнение с механични протези). клапи биологична тъкан е по-голяма степен от тяхната собствена васкуларна тъкан на пациента е податлив на помътняване. И процеса на обработка с вар не се дължи на старостта на. Напротив, най-голямата опасност за варосване - от най-малките пациенти с имплантирани сърдечни клапи, особено при деца. На неизбежно става необходимо да се замени клапана с течение на времето (и това е една нова работа). Ето защо биологичните протези все показва по-възрастните пациенти, отколкото по-млади.

В момента надеждите закован за създаване на клапите на "собствен" тъкан на пациента. Способността да расте да замени функционални елементи на вътрешните органи и дори цели органи осигурява т.нар тъканното инженерство (тъканно инженерство, или ТЕ). Изходният материал за култивиране на стволови клетки на пациента са в състояние да приеме формата на нормални соматични клетки, от които включва една или друга жива тъкан.

Със създаването на такава процедура живеене клапан имплантиране отново промени драстично: вместо хирургически конци - истинската присаждане, и на физическите и биохимични свойства на биологични протези ще бъдат напълно съобразени с особеностите на здравословна и "роден" тъкан. Затова - на допълнителни гаранции дълголетието на бъдещите биологични протези и тяхната устойчивост на помътняване.

метод Рос

Това е специална хирургична техника (Ross-Operation), доближавайки предимствата на тъканното инженерство. Единствената разлика е, че отглеждането на органите на замяна - това е още един обещаващ задача и начин Рос позволява днес да се имплантира на живо и собствен възвратен клапан е повреден.

За да замени повреден аортна клапа на пациента се взема белодробна клапан.

Белодробна - също един от най-сърдечните клапи. Той се намира на границата на дясната камера и белодробния ствол. Хидродинамично натоварване белодробна клапа е значително по-ниска от аортната. Това изчисление: да поставите белодробна клапа имплантира биологични протези - той остава тук по-трайна, отколкото на мястото на заредения аортната клапа. Функция на аортната клапа, "предаване" трансплантиран белодробна.

За повече информация относно организацията на лечение в Германия

или задайте въпроса си чрез