Видове стационарно лечение принудително и указания за тяхното използване - ръководство на съдебната

Задължително лечение в общ психиатрична болница е да се постави човек в обикновена психиатрична болница (деление), при което пациентите са били лекувани, не извършват каквито и опасни действия. Определено се възползват от тази мярка е възможността да се настанят хора, насочени към принудително лечение в болницата на същите принципи като нормални пациенти, или в отделението за профил (геронтологията, епилепсия, психосоматична), или на териториална основа (в зависимост от мястото на пребиваване) която осигурява най-подходящото използване на лечебни и рехабилитационни мерки. От списъка с изключени психиатрични отделения само с безплатен изход. В техните клинични прояви на пациентите, изпратени за принудително лечение в такива болници, не трябва да се различава значително от пациентите, които идват в по общия ред. Най-често те се срещат остри или изострени хронични психични разстройства, които изискват активно лечение, като, например, в следното наблюдение.

Пациентските Т. 48 години, е обвинен в побой на жена си и сина си, опитвайки се да подпалят къщата му.

Психично болните в продължение на 10 години. Двойно той призна в психиатрична болница за еднократно тежко психотично състояние халюцинации-параноична структура. И двата пъти напишете 2-3 месеца с диагноза шизофрения, pristupoobraznoprogredientnaya. Извън обостряния е добре адаптирана. Той е работил като механик в завода. На работното място и в обществото се характеризира положително. Той живее с жена си и сина си, се грижи за тях.

2-3 дни преди престъплението не спят, той е потиснат. Тогава аз се разсърди, напрегнат, е ясно, че той се страхува от нещо, към нещо слушане. Изведнъж, без да каже и дума, той нападнал жена си, я удари няколко удари, удари сина си с брадва, а след това подпали купчина строителни отпадъци лежи в стената на къщата му и той се скрил в мазето на съседния.

При разглеждането на останки объркани, трудни за разбиране задавани въпроси, отговори със закъснение. Оставен сам с някой шепне, той се втвърдява в монотонен поза. Той казва, че чува гласове, за произхода на които е трудно да се обясни, страхувайки се, че ще бъде убит. Той казва, че "гласът" на къщата му е наредил да убие жена си и сина, подпали къщата, в противен случай го заплаши с насилие. Не можех да му се противопоставят ", изпълнено това, което беше казано." За отношението му на амбивалентност. Съжалява за инцидента, заяви, че не го е направил за себе си.

Експертната комисия заключи, че Т. страда от хронично психично заболяване под формата на шизофрения при извършването на деянията, в които не може да го осъзнае, свързана с естеството и обществената опасност на действията си и да ги управляват. Комисията препоръчва да го изпрати на принудително лечение в психиатрична болница общ.

Специализирана психиатрична болница е на психиатрични отделения (по-малко независими болници), предназначени изключително за принудителното лечение на някои контингент на психично болните. Показания за сезиране на такива болници за откриване на 50-60% от лицата, спрямо които се прилагат принудителни мерки. Пациентите не насочени от съда на принудително лечение, а не в тези болници. Ето защо, такива клонове режим или болници и организиране на медицински и рехабилитация процес в тях се различават съществено от общата психиатрия. Специфичността е, от една страна, до много по-строг психиатрично наблюдение и проследяване, и второ, че, заедно с лечението на най-значимата роля в тези болници трябва да се обърне Psychocorrectional, trudoterapevticheskim, социо-културни дейности.

Пациент К. 56 години, е обвинен в кражба на палто.

В началото на развитието на нормалното. Като тийнейджър претърпя травма на главата, а след това той преживя главоболие, виене на свят, са раздразнителност, избухливост, стана не толерира топлина, застоял въздух. Налице са сериозни, самостоятелност; любители на забавления, напитки. Аз не държа на работа, живее на временна работа, се ангажират кражба. Многократно се опита. На 40-годишна възраст - повтаряща се травма на главата със загуба на съзнание, последвана от повишена раздразнителност и кратко нрав, имаше периоди на меланхолия, отмъстителен настроение, влошена памет, да стане глупав и упорит. За 15 години, четири криминално досие за различни престъпления, свързани с недвижимите имоти. Той призна, луд с диагнозата на органични мозъчни увреждания с тежки психични промени; насочва принудително лечение на различни психиатрични обща болница. Задължително лечение обикновено се отменя няколко месеца по-късно. Пътувах до различни градове, живях с случайни познати, се ангажират кражба, измама, карти за игра. Не се интересувам от съдбата на децата си, майко, хладно отношение към партньорката, се интересува само от развлечения.

При разглеждането открити разпръснати остатъчни неврологични симптоми. Първоначалните ефекти на атеросклероза. Приказлив, малко еуфорично. Изработено без чувство за близост. С перчене говори за неговия начин на живот, той не вижда нищо лошо в това. Безразлично спомни децата. Емоционално изтощена. Изявление казва объркан. Паметта се намалява. Тя изисква специално лечение, моли за привилегии и имунитети. Планове за бъдещето не е така. От ситуацията и състоянието му не е критично.

Комисията от експерти стигнаха до заключението, че К. е претърпял органично мозъчно заболяване с тежки психични разстройства; в извършването на предполагаемото престъпление още не знае, свързана с естеството и обществената опасност на действията си и да ги управляват. Комисията препоръчва да го изпрати на принудително лечение в психиатрична болница на специализиран вид.

Ефектът от тези мерки, разбира се, не се случва толкова бързо, колкото от наркотици или биологично лечение, поради което продължителността на задължително лечение в такива болници обикновено е много по-голяма, отколкото в общите тип болници.

Специализирана психиатрична болница с интензивно наблюдение, предназначен за пациенти в психическото му състояние, и като се има предвид естеството на нарушението специално опасността от. В този случай имаме предвид най-вече на риска от агресивни действия, които застрашават живота на другите, както и системно ООД, извършени въпреки използвани в миналото за принудително лечение, или тенденция към груби нарушения на болнично лечение (опит за бягство, нападения на персонала и други пациенти, групата за започване разстройство), което прави невъзможно да се проведе показано лечение и рехабилитация в психиатрични болници от различен тип. Характеризира със следните наблюдение.

Пациентските Б. 43 години, е обвинен в убийството на съквартиранта.

Според характера той винаги е била насилствена, съмнително, съмнително, педантичен. С 25 години промени в настроението възраст са наблюдавани. След брака си (30 години) "Аз започнах да забелязвам", че съпругата на негативно отношение към ласките му, избягвайте да си сам със себе си. "Разбрах," че има любовник, търси доказателства за това, във връзка с които жената е прекратила брака с него. Той живее сам, но скоро "забележи", че колегите планират нещо срещу него. Започнах да се променят често на работното място, както винаги се е чувствал "нещо не е наред", бяха страхува за живота си. След 3 години, тя се омъжва отново, но с първите дни на ревнува жена си, защото тя се взираше, пита странни въпроси. Скоро стигнахме до извода, че тя иска да се отърве от него, да унищожат както стана чувствам зле, имаше апатия, объркани мисли, че може да не се концентрира. Той остави жена си, въпреки раждането на дете. Няколко години по живееше сам, без никой да общуват, "механично ходи на работа", въпреки че има и "предупреждение" враждебност. После започна да съжителстват с В. Много скоро походка ", според усмивка" за поведение по време на следващия "знаех", че има любовник (един съсед, колега), "предупреждение", че тя иска да се отърве от него и се опитва да го отрови , Осъзнах, че вкуса и миризмата на готвене храна нея. Извикайте линейка, обадете се на полицията, но "навсякъде са били любовниците си." Той е в болница в психиатрична болница, където му състояние dissimuliroval и е бил изписан след 10 дни с диагноза "ситуационна реакция от тревожност-хипохондрик човек." Къщата е в депресия, тя имаше предчувствие за смъртта, което показва, съседите отровени продукти. Виждайки у дома наложница, изражението му знаеше, че тя искаше да го убие, през прозореца и я застрелял с ловна пушка.

По време на изпит тревожност, подозрителен, предпазлив. Въпросите са отговорили официално, в едносрични думи. Оплаква на слабост ", се налива течност", "студенина" в главата, изтръпване на ръцете, че той смята следствие от отравяне любовница. С убеждението, говори за нея изневярата, тя носи много "факти". Той казва, че в резултат на отравяне, той "притъпени" се появи "на твърдост мисли и чувства." Убедих на легитимността на действията си: "Ако не бях го е убил, той щеше да ме убие." Не съжалявам за това, което той не изпитваше. Отделението е ограден и подозрителни, той е налудно интерпретира действията и изказванията на другите.

Комисията от експерти стигнаха до заключението, че Б. страда от параноидна шизофрения и в извършването на предполагаемото престъпление още не знае, свързана с естеството и обществената опасност на действията си и да ги управляват. Комисията препоръчва да го изпрати на принудително лечение в психиатрична болница на специализиран тип с интензивно наблюдение.

Б. Комисията правилно оценено, че представляват особена заплаха за обществото като психично заболяване го цял придружен от мания за ревност, преследване и отравяне, които са комбинирани с емоционален стрес и налудно поведение в природата на активната защита на самозаблуда. На всеки етап от заблудите на болестта, насочени към определени лица (персонална). Като се има предвид продължаващата естеството на заболяването, е трудно да се очаква добър терапевтичен ефект и за да се постигне пълна ремисия. Освен това, в болницата, той продължава да произвежда заблуди бившия съдържание, което го прави опасен, дори и при тези обстоятелства и изисква интензивни грижи. Трябва да се добави dissimulyativnye тенденции на пациента, които трябва да се разглеждат и в бъдеще, когато се оценява своите опасности.

Интензивността на надзора, предвиден от присъствието в тези болници, заедно с медицинския персонал на специални звена, подчинени на председателя на Върховния съд на Република България пенитенциарната управление извърши тяхната безопасност и контрол на пациентите, съдържаща се тук, [2]. и създаването на структури за сигурност, както и монтирането на специална връзка сигнализация.

Ако сте открили грешка в текста, маркирайте думата и натиснете Shift + Enter