Vazotop (таблетки при 0, 625 мг, 1, 25 мг, 2 5 мг и 5 мг) инструкции за употреба за кучета и котки
Налични форми на освобождаване:
- Vazotop 0.625 мг - продълговати портокалов вкус на таблетка. Всяка таблетка съдържа 0,625 рамиприл.
- Vazotop 1.25 мг - продълговати таблетки ароматизирани бежово. Всяка таблетка съдържа 1,25 мг рамиприл.
- Vazotop 2.5 мг таблетки: жълт продълговати ароматизирани таблетка. Всяка таблетка съдържа 2.5 мг от рамиприл и 0.5 мг железен оксид (Е 172, жълт).
- Vazotop 5 мг таблетки: продълговати розови ароматни таблетки. Всяка таблетка съдържа 5 мг на рамиприл и 0.25 мг железен оксид (Е 172, червен цвят).
терапевтичен ефект
Vazotop използва за лечение на конгестивна сърдечна недостатъчност (хронична сърдечна декомпенсация функционален клас II-IV на NYHA) при кучета. Vazotop често се прилага в комбинация с диуретици и сърдечни гликозиди, особено с дигоксин или метилдигоксин.
Назначаването на рамиприл при пациенти с кучета със застойна сърдечна недостатъчност подобрява сърдечно-съдовата система, намалява съответните клинични признаци и да подобри прогнозата. Клинични проучвания също показват, че рамиприл намалява степента на смъртност сред засегнатите кучета с остра и хронична сърдечна недостатъчност поради атриовентрикуларен клапан endocardiosis или разширена кардиомиопатия. Хората рамиприл подобрява преживяемостта на остър миокарден инфаркт.
Дозата и схемата за определяне vazotopa в малки животни
Vazotopa терапевтична доза при кучета е 0.125 мг рамиприл на 1 кг телесно тегло на ден. В зависимост от тежестта на заболяването и наличието на застой в дозата на белия дроб след 2 седмици на използване може да се увеличи до 0.25 мг рамиприл на 1 кг телесно тегло на ден. Vazotop прилага перорално веднъж дневно, често през целия си живот (Таблица 1).
Таблица 1 - Схема приблизителна форма на дозата за кучета Vazotop
Препаратът може да се използва в комбинация с диуретици - фуроземид или torasemodom и сърдечни гликозиди (дигоксин или метилдигоксин).
Противопоказания, функции и използване Vazotopa при кучета и котки
Особено внимание следва да се обърне на лекарства, които могат да доведат до намаляване на циркулиращия кръвен обем, като например диуретици, вазодилататори, срещу които, по-специално инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (APF), могат да намалят системното кръвно налягане. Това може да доведе prerenal уремия (азотемия). Бъбречната функция трябва да се наблюдава както преди, така и седем дни след началото на лечението с АСЕ-инхибитори. Това важи също в случаите, когато АСЕ инхибитор се прилагат с високи дози диуретици. Желателно е да се наблюдава периодично бъбречна функция по време на лечението.
Ранното лечение с АСЕ инхибитори или след увеличаване на дозите, в редки случаи може да се получи намаляване на кръвното налягане, което може клинично явна умора, летаргия или атаксия. В такива случаи, лечението трябва да се прекрати, докато състоянието на пациента се стабилизира, след терапия се възобновява в доза 50% от оригинала. Тъй като високи дози диуретици може да доведе и до спад в кръвното налягане, едновременното прилагане на диуретици в ранните етапи на лечението с АСЕ-инхибитори трябва да се избягва при кучета със застойна сърдечна недостатъчност.
Ако клинични признаци на хипотония не изчезне лечение Vazotopom трябва да бъде спряно, докато балансът на водно-електролитния не е възстановена. След лечение Vazotopom трябва да продължи на ниво от 50% от началната доза. При пациенти в риск за хипотония, Vazotop изгодно въведена постепенно титриране за една седмица (започвайки с половин или четвърт от терапевтична доза).
Едновременното използване на АСЕ инхибитори с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) води до лошо авторегулация на кръвното налягане в бъбречната гломерулите и следователно може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.
Няма достатъчно данни за употребата на рамиприл при женските по време на бременност и кърмене. Ако е възможно, избягвайте зададете Vazotop бременни или кърмещи кучки.
АСЕ инхибитори не са използвани в клинични случаи на съдова стеноза (например, аортна стеноза, белодробна стеноза) или обструктивно форма на хипертрофична кардиомиопатия.
Мерки Vazotop прилага заедно с калий-съхраняващи диуретици.
препарат се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 30 ° C. Да се съхранява на сухо. След отваряне на опаковката, затваряне на капака плътно. Не изваждайте капсулата на изсушител. Изхвърлянето на използвани опаковки в извозване на отпадъците. Неизползваното лекарство се препоръчва да се върне на ветеринар.
фармакология Vazotopa
Активното вещество Vazotopa - рамиприл след перорално приложение се абсорбира бързо и напълно в стомашно-чревния тракт. Рамиприл и пролекарството се метаболизира в черния дроб до неговия активен метаболит, който има име - рамиприлат. Това преобразуване може да бъде намалена при кучета с увредена чернодробна функция. Рамиприлат инхибира активността на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Този ензим катализира превръщането на ангиотензин I до ангиотензин II в плазмата и в съдовата ендотелна тъкан и унищожава брадикинина. Тъй като ангиотензин II е мощен вазоконстриктор и вазодилататор брадикинин е вещество, нетният ефект на рамиприл се характеризира чрез системно вазодилатация. Ангиотензин II също предизвиква ускоряване на секрецията на алдостерон. Това от своя страна води до увеличаване на концентрацията на калий в кръвния серум.
Инхибирането на АСЕ с kardiopatologii тъкан, свързана с намаляване на ангиотензин II и брадикинин потенциране на физиологични ефекти. Ангиотензин II причинява пролиферация на гладкомускулни клетки, като брадикинин води до локално увеличаване на простациклин (PGI 2) и азотен оксид (NO), който инхибира пролиферацията на гладки мускулни клетки. Ефект на локално действие на АСЕ инхибиторите действат синергично за намаляване myotropic фактори, които водят до значително намаляване на сърцето и съдово ремоделиране. По този начин, непрекъснато използване на рамиприл за предотвратяване или намаляване на миогенен хипертрофия при кучета, страдащи от конгестивна сърдечна недостатъчност (CHF) и води до намаляване на периферното съдово съпротивление.
В клинични проучвания Vazotopa плазма АСЕ активност се измерва като основен тест фармакодинамичен ефект рамиприл. След перорално приложение на рамиприл е значително инхибиране на АСЕ активност в рамките на 24 часа.