Узи щитовидната анатомия
Блокада анатомия на щитовидната жлеза. Структурата на щитовидната жлеза с ултразвук
В проучването на паращитовидната хирург би трябвало да са наясно с тяхната ембриология и анатомия. Повечето хора имат четири паращитовидните жлези. Делът на лицата с голям брой на желязо варира от 2,5 до 22%. Паращитовидните жлези са разположени върху задната повърхност на щитовидната жлеза. Повечето немодифицирани паращитовидните жлези, разположени в мастната тъкан обграждаща щитовидната жлеза под формата на "хало".
Горните паращитовидните жлези са разположени главно в задния-медиалната повърхност на щитовидната жлеза в близост traheoezofagealnogo вдлъбнатина. Те се срещат в рамките на региона на 2 см в диаметър, около 1 см над точката на пресичане на повтарящи ларингеален нерв и нисш щитовидната артерия. Когато горната паращитовидните жлези увеличават (хиперпаратиреоидизъм), те могат да се премества назад и надолу. Горните паращитовидните жлези са почти винаги се поставят върху или зад косо идва повтарящ ларинкса нерв.
Увеличени горните паращитовидните жлези могат да бъдат изместени надолу, доколкото задния-горната медиастинума. Хирурзите, които работят на паращитовидните жлези, трябва да вземат под внимание по-рядко горната локализацията на паращитовидните жлези.
Долна паращитовидните жлези обикновено са широко разпръснати. Обикновено те са разположени на задно повърхност на долния полюс на щитовидната жлеза. Те са разположени под долната щитовидната артерия, но приоритетно и надолу от косо ще повтарящи ларингеален нерв. Тези жлези могат също да бъдат надолу от щитовидната жлеза, близо tirotimicheskogo тракт или връзки в задната част на тимуса в предната медиастинума, на бифуркацията каротидната в паренхима на щитовидната жлеза.
Наистина intrathyroid паращитовидните жлези се срещат при приблизително 3% от случаите, е вероятно по-ниски паращитовидните жлези, живеещи в долната третина на щитовидната жлеза. Ако долната паращитовидната жлеза по време на ембрионалното развитие, са спуснати достатъчно, те могат да бъдат над нивото на горния полюс на щитовидната жлеза в обвивка на сънната артерия. Увеличени-ниска паращитовидните жлези са склонни да се движи надолу.
Ако по-голямо от нормалното количество желязо петата жлеза обикновено локализирани в тимуса или прикрепени към tireotimicheskomu тракт. Паращитовидната жлеза варира по размер и форма. В повечето случаи те са закръглени, леко сплескана или овална; тяхната форма може да се дължи на натиска на околните структури. Средни размер жлеза е 5x3x1 mm. Паращитовидната жлеза може да бъде объркан с малки парчета мазнини, допълнителни филийки щитовидната тъкан или лимфни възли.
При повечето пациенти нормалните паращитовидните жлези не могат да се визуализират с ултразвук.