Увеличени лимфни възли, какво да правят,

Схемата на диагностично търсене

Намерени увеличение, особено периферните лимфни възли, лекарят трябва първо да се определи дали е имало дълго време, това увеличение, независимо дали бавно или бързо растеж, ако са придружени от нежност, независимо дали пациентът се притесняваше за нищо друго.

След това, да се запознаят областта на разширени възли да се определи цвета на кожата над тях, наличието или отсъствието на фистула, размерът на възли, тяхната последователност, сближаване между тях и с подлежащите тъкани.

Бавен растеж, еластична консистенция, лесно лимфни възли мобилност са по-характерни за лимфоцитна левкемия, болест на Ходжкин, при което патологичното процеса участват и далака, и за левкемия - и черния дроб.

Изследване на периферната кръв

Рентгеново изследване, биопсия, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс

Чрез увеличаване на медиастиналните лимфни възли или перитонеалната кухина за диагностика използване рентгеново изследване и Mediastinoscopy и лапароскопия с биопсия.

За определяне на разширения ретроперитонеална и пара-аортна лимфни възли се използват ултразвук диагноза и лимфография, както и компютър и ядрено-магнитен изображения.

Повишени лимфни възли на различни заболявания

Характерните увеличение на лимфните възли, използвани в методи за диагностика на различни заболявания:

В туберкулоза лимфни възли често са образувани фистули. В диагнозата на помощ провеждане на тестове туберкулинов задълбочено рентгеново, компютърна томография, а често и решителни е биопсия на лимфен възел.
В системен лупус еритематозус лимфни възли също може да увеличи, макар и само леко. Lymphonoduses мека консистенция, не запоени заедно. Системен лупус еритематозус особен присъствие на други специфични клинични и лабораторни параметри: дълго subfebrile (телесна температура обикновено се издига над нормалното през деня), синдром на "пеперуда" vistseritov, LE-клетки в кръвта, висок титър на антинуклеарни антитела, ниско ниво на комплемента, левкопения ,
Остра мононуклеоза се характеризира с остра начало, високо покачване на телесната температура, простудни симптоми. Увеличение zadnesheynye и подмандибуларна лимфни възли, възлите могат да се наблюдават увеличение в другите области. Този процес се случва бързо, но лимфните възли не достигат големи размери. На палпация те са болезнени. В кръв - левкоцитоза и моноцистоза. Характерно за това заболяване е положителен (до 95% от случаите), Paul-Bunnell реакция.
Туларемия започва остро, с повишаване на температурата на тялото на 38-40 С, втрисане, главоболие и виене на свят, тежка мускулна болка (особено прасеца). В същото време често се разшири черния дроб и далака. От кръвта на - левкопения, лимфоцитоза, моноцистоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. В началото на заболяването подути лимфни възли (buboes). Тя засяга най-вече аксиларни, ингвинални и феморалната лимфни възли. При някои пациенти (50%) са в процес на лечение се разтварят, без да остави следа, други абсцес с образуване на фистули. В диагнозата на туларемия помощ епидемиологична анамнеза (професия пациента, контакт с гризачи), записите на клиничните данни, както и резултатите от аглутинация реакции с антигени и туларемия вътрекоЖни тестове с tulyarinom.
Когато бруцелоза в острата фаза може да участва в патологичния процес благоприятно цервикални и аксиларните лимфни възли. Техните малки размери - до боб, палпация те са меки, безболезнено, а не запоени един към друг и към околните тъкани. В хронична форма често засяга ставите развиват артрит, бурсит. Появява синдром Банти си. Диагнозата се потвърждава чрез изолиране от биологични течности и тъканна култура на патогена, както и положителните резултати от реакциите: Райт, Haddlsona, RSK, Burne проба.
Сифилитична лимфни възли са на регионално. На палпация те бяха безболезнено, мобилен. В диагнозата на помощ позоваване на случаен секс, наличието на дисковидни рани по гениталиите, тези определения на бледите treponemes в изхвърлянето на язви, лимфни възли, както и положителните резултати от реакциите ви-Serman, Кан, Сакс-Витебск. По време на прехвърлянето на инфекция при пациенти може да се увеличи на лимфните възли, но елиминиране на инфекцията води до нормализиране.
В резултат на ваксинация, ухапвания от насекоми, котешки драскотини могат да се развият алергични лимфаденит. В такива случаи, диагнозата се основава на анамнеза, кръвна картина (лимфоцитоза) и резултатите от пробиване на лимфен възел.

"Увеличаване на лимфни възли какво да правя" и други артикули от раздел подути лимфни възли