Утайки характеристики на концепцията, причинява механизми на образуване, ефекти и последствия

Утайки - явление характеризира с адхезия, агрегация и аглутинация на кръвни клетки, което води до отделянето на конгломерати еритроцити, левкоцити, тромбоцити и плазма, както и нарушение на микроциркулацията.

- увреждане на централната хемодинамиката (сърдечна недостатъчност, венозна стаза, хиперемия на артериални патологични форми).

- Увеличаването на вискозитета на кръвта (например, условия хемоконцентрация hyperproteinemia, полицитемия).

- Увреждане на minirecession стените (на местно патологични процеси, алергии, тумори)

Механизми на развитие на утайките:

FEC - кръвни клетки.

1. Нарушение на кръвния поток в съдове (забавя до стаза, кръгла турбулентност на потока на кръвта, включването arteriolovenulyarnyh шънтове), унищожи-ционни процеси transcapillary настоящите кръвни клетки.

2. Нарушение на метаболизма в тъкани и органи с развитието на дистрофия и Ras stroystvom пластмасови процеси в тях.

Причина: Нарушение на обмена 02 и C02 във връзка с адхезията и агрегирането на червените кръвни клетки и развитието на васкулопатии в резултат на прекратяването или znĂ-значително намалява angiotroficheskoy тромбоцитна функция (те са конгломерати на кръвни клетки).

3. развитието на хипоксия и ацидоза в тъкани и органи.

Феноменът на утайка причинява смущения микроциркулацията (в случаите, когато се развива първоначално) или в резултат на вътресъдови разстройства микроциркулацията (ако основната им развитие).

Типични форми на респираторен дистрес: видове. Алвеоларна хипогликемия и хипервентилация: видове, причини, механизмите на развитие, проявления, последици.

Нейната ефективност зависи от:

а) вентилация на алвеоларния пространство;

б) перфузия (кръвен поток белодробна капилярна);

в) дифузия на газове в целия алвеоларна-капилярна кръв бариера).

а) нарушение на вентилацията: 1.Gipoventilyatsiya; 2.Giperventilyatsiya 3. Неравномерното вентилация

1. алвеоларна хиповентилация - стандартна форма външни респираторни заболявания, в които реалният обем на алвеоларна вентилация за единица време е по-ниска от тялото при тези условия.

Предизвиква: респираторни нарушения на нервната регулиране (действие на патогени BFP, невротична разбивка, хеморагия, тумори, травма мозък, наркотици предозиране и хипнотици sredstv.- обструктивно увреждане (чужди тела, възпаление, респираторен спазъм) .- ограничителен недостатъчност ( пневмония, белодробен оток) .- патологични процеси в плевралната кухина (въздух, кръв, течност) .- намаляване на мобилността на гърдите (тетанус отравяне кураре в) обем .Minutny положителни ntilyatsii недостатъчно намалени РО2 в алвеоларния въздух (РО2 - парциално налягане на кислород). .Snizhaetsya РО2 в кръвта (хипоксия) .Uvelichivaetsya pCO2 (хиперкапния) .Asfiksiya - вентилация спира напълно.

2. Алвеоларна хипервентилация - стандартна форма на нарушение на външното дишане, характеризираща се с истинска механична вентилация за единица време, в сравнение с тялото се нуждае в тези условия.

Предизвиква: емоционален стрес, невроза, органичен увреждане на мозъка, намалява РО2 в вдишвания въздух (в атмосферата) .Deystvie токсични агенти на мозъка структура. Действие импулси на различни рецепторни зони.

Priyavleniya: shipokapniya (спиране използване O2 тъкани, намалява коронарна и церебрална притока на кръв чрез намаляване на артериалните стени тон), респираторна алкалоза, тъкани и органи консумация на кислород за намаляване; мускулни крампи.

3. Неравномерното вентилация.

б) нарушение на перфузия за намаляване на резултата перфузия: емфизем, ателектаза, белодробна фиброза, сърдечна недостатъчност, заболяване на сърдечните клапи, съдови недостатъчност. Нарушени вентилация-перфузия взаимоотношения; там са така наречените мъртво пространство - проветриво, но не перфузирания .Nazyvaetsya: - локално нарушаване на проходимостта на дихателните пътища местно намаление на белодробната тъкан-еластичност местно смущение krovotoka- белодробни артериовенозни анастомози прекомерно количество (прекомерно шънт на кръвотока - с вродено сърдечно заболяване).

в) дифузия на газове чрез нарушаване на алвеоларна-капилярна бариера.

Причини: увеличаване на дебелината на мембраната поради: увеличаване на количеството на течността в алвеолите на оток intermembrane пространство, сгъстяване на ендотелни клетки и епителни; увеличаване на плътността дължи на мембраната: калцификация увеличаване интерстициален вискозитет на гела, и увеличаване на броя на колагенови влакна easticheskih.

Нарушения на кръвната циркулация и вентилация, перфузия отношения в белите дробове; нарушение на капацитета дифузия на алвеоларна-капилярна мембрана: причини, симптоми, последици. Концепцията на белодробна хипертония.

Има три форми на белодробна хипертония: prekapilljarnyh, postcapillaries-позиция и се смесва.

Прекапилярна хипертония. Характеризира се с увеличаване на налягането в предварително капилярите и капилярите над нормалната (повече от 30 mm Hg систолично и 12 mm Hg диастолично).

- Спазъм артериалните стени (например, когато се подчертае, белодробна емболия смучат-позиция, освобождаване на катехоламини от феохромоцитом, с ацидоза, остра SNI-zhenii парциално налягане на кислорода в вдишвания въздух). Хипоксията е най-мощният фактор вазоконстрикция (най-важните медиатори на вазоконстрикция: катехоламини, ендотелин, тромбоксан А2).

- Lung микроваскуларни обструкция (например, микротромби, емболия, хиперпластични ендотел).

- Компресиране артериоли на белия дроб (например, тумори, увеличени лимфни възли, повишаване налягането на въздуха в алвеолите и бронхите при спиране набор кашлица на).

Пост-капилярни хипертония. Характеризира се с нарушена притока на кръв от кръвоносните съдове в лявото предсърдие и неговото натрупване в белите дробове на излишък.

Предизвиква. стеноза, митрална отвори клапан (например като резултат от ендокардит.) и компресия на белодробните вени (например увеличени лимфни възли-ционни или тумор), свиване недостатъчност на функцията-нето на лявата камера - лява вентрикуларна недостатъчност (например инфаркт на миокарда, хипертония, инфаркт ).

Смесени форма на белодробна хипертония. Често в резултат на про-прогресия и усложнения от преди или след капилярна хипертония. На-пример, затруднено изтичане на кръв от белодробните вени в лявото предсърдие (ха особеност за посткапилярни хипертония) води до рефлекс) намаляване белодробни артериоларни лумен (характеристика на прекапилярна хипертония).

Прояви. признаци на лявата камера и / или дясна вентрикуларна недостатъчност, serdech (венозна кръв застой в съдове, оток, асцит, и т.н.), намаляване Zhol, хипоксемия и хиперкапния, ацидоза (дихателна, в хронична - Смесена).