Усложнения след операция на очите, причините

Защо частна офталмологични центрове и клиниката на обществения око не винаги се приема за лечение на следоперативни усложнения, ако се появят? Те не могат или не искат?

Основната причина е, че лечението на следоперативни усложнения в много случаи не следва да се извършва в амбулаторни условия, и в болницата, но по-голямата част от лечебни заведения на профила око болници там. Въпреки, че този въпрос и липсата на квалификация на лекарите.

В момента един от най-честите операции в хирургия - премахване на катаракта. Най-модерен начин за обезвреждане на катаракта - факоемулсификация: точката на пробиване през отстранява замъглен тялото на лещата кристален, и след това се поставя в капсулата на лещата на вътреочна леща, изработен от прозрачна пластмаса. Методи като операция на катаракта напълно развити, се извършва в рамките на минути. Независимо от това, това е истински коремна операция като коректив на експозицията се извършва с проникването на очната ябълка. Възможни усложнения от този метод се свеждат до минимум, но все пак те идват.

Защо след операцията на катаракта усложнения може да се случи?

За да премахнете от капсулата на лещата помътняване вещество, разрезът в роговицата. Тъй като не кръвни капиляри, разрезът лекува по-бавно, отколкото в други тъкани. Докато този процес е, сферичната форма на очната ябълка може да се промени, и като резултат е налице риск от следоперативна астигматизъм.

Лечение на този астигматизъм се извършва чрез кератотомия, когато периферната част на роговицата малки разрези на направен. Те облекчаване на напрежението с следоперативен белег и да се възстанови нормалното си форма, образувана по него. Но за да се направи такава корекция може да бъде само в 3-4 месеца след първоначалното операцията.

В допълнение, може да се появи на проникване в очната ябълка микроскопско кървенето в предната камера и стъкловидното тяло. Очната ябълка може да се получи и в продължение на няколко лещовидна маси, които не са изтрити. Обикновено, тези чужди "включвания" отзвучават в рамките на няколко дни. Ако това не стане, то изисква лекарска намеса.

Лекувани успешно следоперативни усложнения може да се направи само висококвалифицирани лекари. Например, ние използваме и двете консервативни и хирургични методи за възстановяване на зрението. След подробен преглед на окото с най-съвременна техника за всеки пациент избира оптималния метод на лечение. Чрез консервативен вариант това инжектиране на различни лекарства, бани, съответния спад. Ако е необходимо, допълнително серия и реанимация: пациента интравенозно приложение противовъзпалителни лекарства, проведе лазерно стимулиране и магнитна терапия. Такива консервативно лечение продължава средно 10-12 дни и дава добри резултати.

Въпреки това, до усложняване усложнение на раздора. Най-трудно за лечение на тези, които се нуждаят от допълнително хирургия. Тя се състои в случаите, когато е имало обширна кървене, устойчиви облак образува, сраствания или белези по време на операция на катаракта в стъкловидното тяло.

В тази операция, отстраняване на част или всички от стъкловидното тяло - в зависимост от локализацията на "шум", които намаляват зрителната острота. За да се възстанови прозрачността на стъкловидното тяло се променя, от него на няколко етапа изпомпва желеобразна маса, а на нейно място постепенно се въведе специален разтвор. След това, на 24-48 часа тя се извежда от очната ябълка естествено чрез дренажна система и да се замени с вътреочна течност. Това води до така наречената вторична стъкловидно тяло, което осигурява възстановяването и пълен изглед.

Друг вид е доста често срещани усложнения, свързани с операция за глаукома. При това заболяване в заболялата око течност се натрупва, което води до повишаване на вътреочното налягане. Тъй като компресирани кръвоносните съдове, които се хранят на ретината, очния нерв и ириса, влошаване на кръвообращението. Жизнените части на окото, седнал на "глад диета", и, разбира се, се влошава тяхната работа, зрителна острота намалява.

За лечение на глаукома сега се използва минимално инвазивна хирургия в тъканните мембрани без проникване в кухината на очната ябълка. Тази най-техника, наречена NDSE - вникне skleroektomiya. Сега тя се използва във всички водещи очни центрове по целия свят.

Целта на тази операция - да се създаде допълнителен път на изтичане на вътреочна течност. За тази цел специален разтвор за измиване на филтъра мембрана в устата на отделителните каналчета, което увеличава неговата "лента". А тръбен за разширяване самите те въведе специална еластична течност, която има способността да "надуе", натискане на тръбната стена на дренажа и възстановяване на нормалното им оформяне. същата тази течност в рамките на няколко минути се извежда чрез тях обратно.

С такъв метод за лечение на глаукома усложнения практически не се срещат. може да се случи само Има едно "но" - най-много ефект от операцията може да бъде незадоволително. Това означава, че високо вътреочно налягане остава течност изтичане остава недостатъчно.

В тези случаи вината е с хирурга, извършил операцията, и чието оборудване е очевидно не до марката. Пациентът в този случай трябва незабавно да се консултирате с офталмолог Врача друг.

И ако пациентът може да разкрие недостатъчен ефект от операцията? В крайна сметка, измерване на вътреочното налягане в домашни условия е невъзможно.

Ако след операцията пациентът в предната част на окото от време на време се появява воал, и около източника на светлина - отблясъците и е особено загрижен за болката в очите или храм челната кост, а след това му налягане е твърде висока.

Ако операцията направени от старите процедури, с проникването на очната ябълка, след усложнения като катаракта и може да предизвика кръв от навлизане в предната камера или стъкловидното тяло. Тези нежелани реакции обикновено се развиват в рамките на 2-5 дни след операцията. Освен това, поради лошо вътреочното налягане постоперативно кръв могат да се натрупват под хороидеята, което води до неговото отделяне.

Като правило, лечението на тези усложнения трябва да се провежда, когато се експлоатират пациенти. Въпреки това, не всички очни клиники и центрове разполагат с необходимото оборудване и опит, за да се осигури ефективна грижа за усложнения, като, например, мощен кръвоизлив в предната камера или стъкловидното инфилтрацията.

И накрая, редица специфични усложнения след операции глаукома включва такава ситуация, в която след вътреочното налягане на операция значително намалени и не се върне към нормалното. Поради това, предната камера става плитки, и като резултат страда от роговицата. Симптоматично от тези усложнения могат да бъдат ниски зрителна острота и неприятни усещания, които се случват в засегнатото око.

Причините могат да бъдат различни: отделянето на хороидеята, и прекомерно изтичане на вътреочните течности и анатомични характеристики на окото. Първо, трябва да се създаде от усложнение, дължащо, и едва след това да извърши хирургическа корекция. В някои случаи е необходимо да се намали течност филтриране стесни отводнителния канал, а в други - да се премахнат четата на хороидеята, премахване на натрупаната влага, а понякога дори направи витректомия.

Обикновено сериозни усложнения на глаукома, открити в период от една седмица и половина до два месеца след операцията. И лечението им може да отнеме средно по 3-5 дни.

Въпреки това, когато се използва старата техниката в операцията на глаукома и са по-отдалечени патологични последици. Например, бързото развитие на катаракта, ако по време на работа се оказа да бъдат докоснати от обектива. Така че преди да лекува глаукома в някои офталмологични център или клиника, е полезно да се питам как се прави тази операция: от NDSE или проникване в кухината на очната ябълка? Ако се използва стария метод, рискът от следоперативни усложнения е неизбежно.

Как да се избегне следоперативни усложнения? дали е възможно предотвратяването им?

Много зависи от уменията на лекарите правят операция на качеството на медицинска апаратура и консумативи, от методи за операция и състоянието на пациента. Но има и друг важен момент. В водещите очни центрове в САЩ, Италия и Австрия вече идват до извода, че дори да е просто операция на очите по-добре не амбулаторно и стационарно.