Усложнения на локална анестезия, каузи, риск
Усложнения на локална анестезия
Остри ситуации, които се случват в ежедневната практика на зъболекар - в резултат на използването на няколко лекарства. Ако Вашият лекар знае всичко или почти всички опасности, които могат да възникнат по време на анестезия, рискът е сведен до минимум.
Всички фактори, които водят до развитие на усложнения могат да бъдат разделени в три групи:
I. Усложнения пряко свързани с въвеждането на токсичните ефекти на лекарството.
II. Усложнения зависят от упойка техника на изпълнение, както и спецификата на метода.
III. Усложнения зависят от физическото състояние на заболяванията на пациента или соматични преди проведени медикаменти.
Токсичното реакцията на анестетици
а) добавяне на калиев упойка лекарство, което причинява развитието на тъкан оток;
б) дразнене на тъканите и следоперативна оток може да се наблюдава при използване на хипер- или хипотонични разтвори;
в) солна киселина, която в много анестетици е слабо свързан с основата на тези лекарства, особено лидокаин, trimecaine, може да доведе до развитието на постоперативни отоци и хипестезия в зоната на анестезия.
Tissue дразнене поради страничните ефекти на консерванти, разтворители и т.н. D..:
б) в саксия на многократна употреба е възможно:
- извличане на калций от стъклото, когато се използва многократно под действието на солна киселина или детергенти;
- може да бъде остатъци от препарати, които се третират съдове, което води до развитието на исхемия, струпей или некротична мека тъкан на лицево-челюстната област;
в) дразнене тъкан соли на тежки метали, поради лоши стъклени или гумени запушалки или под влияние на EDTA (етилен-диамин-тетраоцетна киселина), който се използва като тежък метал или разтвор ликвидатор излугване (съдържащ се в Septoneste).
II. Усложнения зависят от изпълнението на анестетик техника и метод специфичност.
- синини по време на анестезия.
- контракции на дъвкателните мускули.
- некроза и исхемия лигавицата на устната кухина поради прекомерно прилагане на упойка разтвор.
- Неврит II или III клонове троичния нерв багажника като резултат от увреждане по време на провеждане на анестезия.
- Неправилно приложение на друго лекарство.
- Функционална пареза или парализа на мускулите на лицето по време на долночелюстната, torusalnoy или задната превъзхожда алвеоларен нерв блок.
- Разработване на рефлекса не мога да понасям през цепката на анестезия.
III. Усложнения зависят от физическото състояние на пациента, соматични заболявания и лечение преди проведени.
Алергични реакции.
Системните нежелани реакции.
Проявата на системни странични ефекти на различни местни анестетици, и по-специално по-горе.
Най-честите нежелани реакции са:
- Инхибиране на инфаркт на активност (аритмия, тахикардия, брадикардия);
- Нарушено виждане (диплопия, преходна слепота);
- възбуждане на ЦНС (тремор, конвулсии);
- объркване;
- нарушено дишане, докато спре.
- инциденти неалергични странични ефекти на системния характер могат да възникнат в следните случаи:
- свръхдоза;
- Вътресъдова приложение или бързо инжектиране на анестетик;
- повишена чувствителност към лекарството, свързан с ензим дефицит или заболяване на черния дроб;
- лекарствени взаимодействия;
- спокойна тяло (болест), умора, прилагане анестетик "на гладно".
- Като се има предвид ниска токсичност, когато се прилагат артикаина разтвори странични ефекти, обикновено свързани с вазоконстриктори, съдържащи се в него.
Повишено кръвно налягане при пациенти.
Леко повишаване на сърдечната честота физиологични действия, представляващ естествен резултат на реакцията на всеки човек на инжектиране. Така, състави, съдържащи адреналин 1: 100 000 или 1: 200 000, безопасен за пациенти със сърдечно-съдови заболявания.
Инфаркт на депресия дейност
Това може да стане в случай, че лекарството има в кръвния поток.
От лекарства, използвани по-изразен ефект върху активността на сърцето е лидокаин, докато някои пациенти отбелязват намаляване на инфаркт на свиване амплитуда от 70%.
Фетотоксичен ефект на лекарството.
Фетотоксични ефекти (от латински - плода. Плодови) - лекарство неблагоприятен ефект върху състоянието на плода (често - през последните седмици от бременността) и новороденото.
Литературата предоставя информация, маркиране на токсичния ефект на новокаин и trimekaina върху плода. По време на бременност и кърмене, лидокаин трябва да се прилага само при строги показания. Съставите артикаин, поради високата степен на свързване с плазмени протеини не може да премине през плацентата, поради ниската дифузията на комплекс протеин-Анести отбележете, така че е възможно да се използва лекарството по време на бременност, когато е посочено.
Общи правила по време на анестезия:
- Преди въвеждането на лекарството се съберат цялостна история на пациента.
- За анестезия в лицево-челюстната област трябва да използвате заточено игла без мустаци.
- Необходимо е да се провери качеството преди анестезия игла свързан към спринцовка.
- Да се гарантира проходимостта игла.
- След игла пункция в точката на въвеждане е необходимо да се създаде депо на упойка.
- развитие на иглата дълбоко меката тъкан трябва да бъде предшествано от въвеждането на упойка разтвор.
- Докато се движи иглата заедно костта й трябва да се изправят нарязани.
- В случай на съмнение за съдово увреждане, или за предотвратяване на инжектиране на анестетик разтвор в кръвния поток трябва да се аспирира.
- В своята работа, да се използва стерилна техника и решения.
- Преди инжектирането, се уверете, че на неговата автентичност и качество.
- За да се постигне адекватно обезболяване, като се използва минимално количество анестетик.
- Да се избягва предозиране на анестетици.
- Не използвайте различни анестетици за анестезия при един пациент.
- Използвайте само анестетици, одобрени за употреба в Република Беларус.
Подобно на нещата? Добави към отметките си - може би това ще бъде от полза на приятелите си: