Усложнения на цироза на черния дроб - от това е опасно и последствията
Цироза на черния дроб е причина за различни патологични промени в хематология, електролити, неврологични и кръвоносната природата. Повечето от тях представляват съществена заплаха за организма. Портална хипертония, асцит, чернодробна енцефалопатия, вътрешно кървене и хепатоцелуларен карцином - най-честото усложнение на цироза.
Чернодробна цироза - нелечимо хронична патология, развитието на която има отрицателно въздействие върху функционирането на системите за дихателната, кръвоносната, храносмилателната, нервната и ендокринната. На етапа на декомпенсация subcompensation и често се развива неблагоприятно патология, са опасни за живота на пациента. Без трансплантация на орган в 3 и 4 етапи на смъртност цироза достига 86% в рамките на 3-5 години.
Необратими заместване паренхим храносмилателната жлеза фиброзна тъкан нарича цироза. С течение на времето, на повърхността на повредени орган става груба и неравен. Тъй като развитието на процесите цироза желязо може да се увеличава или намалява по размер.
В зависимост от причините за заболяването, продължителността на живота на пациентите варира от 6 месеца до 12 години.
Чернодробна цироза патологични промени се наблюдават в генома на хепатоцити, характеризиращ се с образуването на клонинги на модифицирани клетки на черния дроб. В резултат това води до появата на имунни възпалителни процеси, които водят до смърт на нормални хепатоцити. С течение на времето, те се заменят с съединителната тъкан, не е в състояние да изпълни прочистване функция на организма.
Унищожаването на паренхимни тъкан, която се състои от черния дроб, предизвикана от следните причини:
- паразитни инфекции;
- холангит;
- вирусен хепатит;
- злоупотребата с алкохол;
- неефективно използване на лекарства;
- болест на Уилсън;
- застойна сърдечна недостатъчност.
Хепатоцитен некроза наблюдава в нарушение на кръвоснабдяването на паренхима на храносмилателната жлеза. Следователно цироза улеснява обтурация (запушване) на кръвоносните съдове, травма и други патологии на сърдечно-съдовата система.
Последиците от цироза
- хранителна - нежелано разграждане, причинено от недостатъчна екскреция (освобождаване) жлъчката;
- Хематологични - анормални промени в образуваните кръвни елементи (бели кръвни клетки, червени кръвни клетки), придружени от анемия и нарушения в коагулацията;
- кръвоносната - нарушение циркулация на кръвта и лимфните съдове в черния дроб, причинени от портална хипертония;
- неврологично - Невропсихиатричните заболявания, предизвикани от хепатоцелуларен недостатъчност и тежка интоксикация.
Прогресия на чернодробна недостатъчност е изпълнен с нарушение на съзнанието и развитието на тежки психични заболявания.
Симптоматично лечение на заболяването често води до изостряне на горните явления. По-специално, диуретично и седативно медикаменти влияние върху функционирането на мозъка, което може да доведе до развитието на енцефалопатия.
усложнения
Колко опасен цироза на черния дроб? Хипатоцити некроза и нарушаване на храносмилателната жлеза отрицателен ефект върху много органи и системи. Повечето от усложненията на цироза се случват на subcompensated, декомпенсиран и крайни етапи на развитие. Най-опасната страна патологията се появи на фона на развитието на портална хипертония (високо кръвно налягане).
портална хипертония
Налягането на растеж в капилярите води до разширени порталната вена, който е изпълнен с появата на редица усложнения:
- спленомегалия - прекомерно покачване на далака, слезката тромбоза предизвикана от съдов стаза и венозна кръв;
- разширени кървене - кървене в стомаха или хранопровода, изтъняване, причинени от разрушаване на кръвоносните съдове поради високо кръвно налягане;
- телангиектазия - зачервяване на кожата, предизвикано от устойчиви разширяване на малки капиляри.
Стеатоза, анормални чернодробни съдове, pylephlebitis атрезия на порталната вена - основните фактоои за развитието на портална хипертония.
Такова кървене - най-опасното усложнение на цироза, което често води до смърт. Според статистиката, в първичната смъртност кървене достига до около 65%. Оцелелите пациентите обикновено умират с вторичен и третичен загуба тежка кръв от кървене.
чернодробна енцефалопатия
Чернодробна енцефалопатия (РЕ) - комплекс невропсихиатрични заболявания придружени от смущения в поведението, съзнание и невромускулни реакции. Основната причина за патология е остра хепатоцелуларен недостатъчност, което води до интоксикация. Ако енцефалопатия повреден храносмилателната жлеза считат за предварителни етапи на чернодробна кома, което често води до смърт.
Tsirrotichnaya черен дроб не е в състояние да инактивира азотни вещества, които влияят отрицателно на нервната система. Увеличаването на концентрацията на токсини в кръвта води до увреждане на мозъчната кора и в резултат на нарушаване на неговите функции. PE допринесе за развитието на:
- злоупотреба с лекарства и алкохол;
- обостряне на хронични заболявания;
- ирационално използване на диуретици;
- Претоварване на храносмилателния тракт, протеин храната;
- налагане portocaval анастомоза.
При пациенти с чернодробна цироза се развива асцит и енцефалопатия насърчаване на "спонтанни" перитонит.
Чернодробна кома е последната енцефалопатия и хепатоцелуларен провала. Повишена тревожност, пространствена дезориентация, безсъние, апатия, объркване - основните прояви на патологията.
хепаторенален синдром
При тежки поражения на храносмилателните жлези се развиват вторично бъбречно увреждане. Обикновено, при провеждане на биопсия органично увреждане на бъбреците не са диагностицирани симптоми. Причините за хепаторенален синдром не е напълно изяснен, но експерти предполагат, че в своето развитие главната роля се играе от проблеми с циркулацията на кръвта в органите на детоксикация.
В дисфункция на бъбреците често се посочват:
- висока концентрация на амоняк и азотни вещества в кръвта;
- олигурия (намалено количество урина отделя чрез бъбреците);
- намаляване на размера на натрий в урината;
- ниско кръвно налягане.
В действителност, хепаторенален синдром е форма на бъбречна недостатъчност. Субективните прояви на заболяването включват умора, загуба на апетит, болки в долната част на гърба, нарушение на уринирането, и т.н. Бъбречната дисфункция допринася абдоминална воднянка, чернодробна енцефалопатия и кървене на вените.
асцит
Асцит или асцит - натрупване на голямо количество свободен течност в коремната кухина. Патология възниква като усложнение на цироза на черния дроб, поради венозна стаза в съдовете. Ексудация на интерстициална течност от кръвоносни съдове, свързани с намаляване на концентрацията на албумин в тялото. Протеин материал се поддържа в желаното ниво на онкотично налягане кръв, но тяхното количество се понижава плазмената просмуква през капилярните стени в коремната кухина.
Неспазването на питейна режим и сол без диета води до задържане на течности в организма, което може да доведе до натрупването на голям брой перитонеална ексудат.
Когато количеството на неадекватно лечение на асцитна течност в коремната кухина може да достигне 20-25 литра. Повишена интраабдоминална налягане може да доведе до раздробяване на вътрешните органи и като резултат, кървене. Важно е да се разбере, че в интерстициална течност съдържа полизахариди, които са почва за много микроби. Закъснения при отстраняване на течност води до развитието на така наречените "спонтанни" перитонит - бактериална възпаление на коремната кухина, предизвика оток-асцит явления.
заключение
Колко опасен цироза на черния дроб? Прогресия на заболяването се характеризира с необратими промени в храносмилателната жлеза, които влияят на функционирането на дихателната, нервната, храносмилателната, ендокринната и кръвоносната системи. Хепатоцитен некроза води до увреждане на жлеза, което води обтурация на порталната вена. Впоследствие развитието на портална хипертония води до редица неблагоприятни условия - телеангиектазии, асцит, спленомегалия, такова кървене, бактериална перитонит и т.н. На пациенти декомпенсирана цироза и краен етап често се диагностицира с хепаторенален синдром и рак на черния дроб.
Е лош прогностичен белег разширени вени в хранопровода и стомаха. Когато основната смъртност кървене надвишава 65%, докато вторичната - дори 20%. С асцит не повече от една четвърт от пациентите живеят около 3 години, а другият ще умре в рамките на една година на диагностициране. При тежко увреждане на черния дроб се появят смущения в мозъчната функция, които често водят до чернодробна кома.