Uroman - операции за незадържане на урина при жените
Инконтиненция на урината в средата засяга около 15% от жените на възраст над 20 години и жени на възраст над 40 години, този брой се увеличава до 40%, т.е. милиони жени в България. Основният вид на операциите инконтиненция при жените е -TVT операция или TVT-О (Напрежението без вагинално лента) или свободен синтетичен цикъл.
Операции за незадържане на урина при жените.
Инконтиненция на урината в средата засяга около 15% от жените на възраст над 20 години и жени на възраст над 40 години, този брой се увеличава до 40%, т.е. милиони жени в България.
Основният вид на операциите инконтиненция при жените е -TVT операция или TVT-О (Напрежението без вагинално лента) или свободен синтетичен цикъл.
Показания за операция TVT:
- истински стрес инконтиненция (неволно уриниране по време на физическо натоварване, кашлица, смях или кихане, често придружени от пролапс или пролапс на вагиналната стена).
- комбинация от стрес и инконтиненция. Но в този случай пациентът трябва да бъде посъветван, че операциите, TVT лекува само стрес инконтиненция компонент.
Противопоказания:
Като всеки "прашка" операция, тази процедура не трябва да се извършва, ако бременността на пациента.
Като се има предвид, че prolene окото на ограничена способност за разтягане, че не е необходимо да се проведе операция при пациенти с потенциал за растеж в бъдеще, включително жени, които планират бременност.
Методът позволява:
- работят, пълна с пациенти.
- работят на по-възрастните пациенти.
- работят на пациенти с рецидивиращи форми на инконтиненция на урината след предходните операции за коригиране на уринарна инконтиненция.
предпазни мерки:
- TVT операция не може да се извърши при пациенти, приемащи антикоагулантна терапия, разбира се.
- TW устройство не може да се инсталира при пациенти с инфекции на пикочните пътища.
Предоперативната:
- история, потвърждавайки стрес инконтиненция на урината.
- цистометрия.
- изтичане на урина по време на стрес-теста.
- отрицателно урина култура.
- в някои случаи urethrocystometry.
- коагулация.
- пациенти след менопауза показани estrogensoderjath локално приложение на лекарства за подобряване на вагинални тъкани.
TVT работа.
Безплатна синтетичен цикъл се състои от мрежа от полипропилен, покрити с пластмасови капаци, с иглите в краищата.
С помощта на игла TVT се вмъква в тялото на жената през малък разрез в предната вагинална стена и се намира под средната част на уретрата, като се гарантира нейната надеждна поддръжка, като по този начин премахва причината за незадържане на урина. Двете игли се изхвърлят през коремната стена или през отвора на затварящия и след това се отстраняват. Пластмасовите капаци са отстранени след коригиране на позицията на линия. Операцията трае около 30 минути.
Анестезия.
- ТВТ се използва по време на местно, заедно, спинална или обща анестезия.
Следоперативният управление.
След операцията пациентът остава в стаята за възстановяване в продължение на няколко часа.
А. В Камарата:
След прехвърлянето на отделението пациентът трябва да уринира върху собствената им в рамките на максимум 3 часа. По това време, измерването е количеството остатъчна урина. Остатъчен урината се измерва отново след 3 часа. Размерът на остатъчна урина се счита за нормално, ако нейният размер не надвишава 100 мл.
Б. екстракт:
Пациентът е изписан на следващия ден след операцията. Антибактериална терапия се предписва в съответствие с общите принципи.
VA болница:
Обикновено пациентът е освободен от работа в продължение на 2 седмици след операцията, но в болницата може да бъде удължен до 3 седмици, ако пациентът се занимава с тежък физически труд.
Г. Контрол на изпит:
Това обикновено се извършва на 1 месец след операцията.
Г. Възможни усложнения:
1. задържане на урината.
2. кървене.
3. Перфорация на пикочния мехур.
4. инфекция.