Урология отдел на City Center Гериатрична Санкт Петербург
ВОДНИ дупки намират или как са организирани
Необходимо е да се знае как системата е подредена преди да се разбере какъв е проблемът може да е в отделителната система на тялото. Въпреки, че в него нещо подобно на подаването на вода, това не е съвсем лесно.
Всеки знае, че урината произвежда от бъбреците. За по-голяма надеждност, природата е осигурил присъствието на две човешки бъбрек, макар че би било достатъчно, и този, който потвърждава своите безгрижни хора, родени само с един бъбрек, и в продължение на много години (а понякога и живота) дори не предполагам. В допълнение, на бъбреците функция е, че тази структура, участващо напълно независимо лекарите две полета. Това е преди само бъбрек черва (поради неговата дължина), която е разделена между поне три експерти. Кортикалната част или бъбречния паренхим няколко милиона нефрони в които кръвта се освобождава от излишната течност, нежелани метаболитни продукти, образувани и урина. Много сериозно заболяване на бъбреците, участващи нефролози. Освен това, урината на тубули кондензиран в чаша, от която се събира в бъбречното легенче, и че това пикочната система бъбрек вече са ангажирани уролози.
В десния бъбрек се намира на 2-3 см под лявата и по-често се пропуска, особено при жените. Но нека нашите по-възрастни читатели, които наскоро са открили nephroptosis (бъбречна птоза) не се притесняват за това. Ако го направят толкова много години без последствия са живели с намалена бъбречна му, той също ще бъде в състояние да живее още толкова.
Kidney покрита с тънък фиброзна капсула, които са разположени рецептори. Следователно, не е болка, когато разтягане на капсулата, и толкова по-силно, толкова по-рязко и има напрежение. И това е в нарушение на изтичането на урина от бъбреците, или придружаващия възпаление на отока на тъканите.
Таз преминава в уретера, което доста свободно с малки физиологични завои надолу към пикочния мехур. В същото време, тъй като урината не е лесно да се източи през тръби и се движи дължи до голяма степен на перисталтиката (последователни съкращения) на мускулите в стената на уретера. уретер дължина 25-30 см и диаметър от 8 mm. При достигане на дъното на пикочния мехур, уретери косо проникват стената му и отворени в кухината на пикочния мехур навреме. Така завършва горния уринарен тракт и нисш началото.
След разположен в типичен места устата урина уретери в пикочния мехур, което е стената на торбата с мускулна наречена детрузорна. Уретерите отварят в пикочния мехур в полегато посока, така че, когато повишаване на налягането в мехура обърне леене урина в случва бъбреците. Във вътрешността на стената на лигавицата на пикочния мехур обхваща голям брой плавателни съдове.
Много често при пациенти, възниква въпросът - какво е нормален капацитет на пикочния мехур. Тази цифра при здрави хора е достатъчно човек. Като цяло, необходимостта да се уринира, трябва да се случи в присъствието на 200-250 мл урина. Въпреки това е възможно (особено в младостта), без никакви усещания се натрупват повече. И доколкото можете да се излегнете на пикочния мехур с добро търпение при различни обстоятелства, може да се мисли за примери от живота си. Ето защо, един здрав човек трябва да уринират, когато има желанието и възможността. Честотата на спешност и количеството на урината ще зависи главно от количеството течност пие. Но какво ще се случи с капацитета на пикочния мехур при различни заболявания, ние ще обсъдим по-подробно в следващите глави.
Пикочния мехур преминава в уретрата или пикочния канал. Този медицински термин, ние ще използваме в бъдеще. Така че, на уретрата - тази специална куха тръба, през която урината се отделя от пикочния мехур извън тялото. И ако все още имате мъже и жени на устройството е по същество едно и също, това наистина е ...
Дължината на женската уретра е 35-55 мм. В началото и в края на своите мускули сфинктера покритие или zhomov че чрез изрязване, притискане на лумена на уретрата, "заключва" урината. Вътрешният сфинктер се намира на кръстопътя на шийката на пикочния мехур (като главата в гърлото, така пикочния мехур - врата) в уретрата, и външната - между центъра и външни трети от уретрата.
Физическа същност на механизъм въздържание може да бъде изразена както следва: урина задържа в уретрата-пикочния разликата налягане на пикочния мехур поради suschest¬vovaniya. На почивка и с налягането в пикочния канал напрежението винаги е по-високо от налягането в пикочния мехур.
При нормални анатомични отношения между натрупването на пикочния мехур и уретрата, на значителни количества урина причинява никаква промяна vyra¬zhennogo налягането в мехура. Нормално уриниране е придружено от активиране на координирано nerv¬no-мускулна рефлекс, характеризиращ се със следното posledova¬telnostyu:
- Бърза и пълна релаксация на мускулите на сфинктера;
- Намаляването на уретралното налягане;
- Увеличаването на мускула на пикочния мехур налягане;
- Откриването на шийката на пикочния мехур и уретрата;
- Уриниране.
Произволен прекъсване уриниране soprovozhdaet¬sya бързо намаляване на мускулите на уретрата aktivi¬ruyuschim рефлекс, който спира свиването на мускула на пикочния мехур и os¬tanavlivaet уриниране на.
Налице е постоянна равновесие, в което механизмът за уретрална сфинктерна pos¬toyannaya стимулация и инхибирането на детрузорния мускул на пикочния мехур, който поддържа pos¬toyanny уретрата-пикочния градиент налягане - ". Uret¬ra мехур" поставете в функционална система С увеличаване на корема налягане по време на тренировка уретрата-пикочния градиент налягане се поддържа чрез подходящ механизъм предаване излишък dav¬leniya на уретрата и пикочния мехур. Повишено налягане в коремната кухина на същите действия на пикочния мехур и уретрата, po¬vyshaya налягания са приблизително със същия размер, кистозна uret¬ralno-положителен градиент налягане се задържа в полза на уретрата. От голямо значение за уретрален въздържание има дължина във вертикално положение; 30 мм критичната dli¬na при които разликата между задържане и уринарна инконтиненция изчезва.
Друг важен фактор е правилната поза по време на уриниране. Жените трябва да уринират в състояние с краката раздалечени. Така ще се избегне задържане на урина в пикочния канал или влагалището. Добра помощ също се накланя напред на багажника.
мъжки дължина уретрата значително по-голяма от 30 mm и се различават значително поради размера на индивидуалната му висяща част (почти медицински термин). Въпреки това, много по-важно за изпразване на разликата, която е причинена от наличието на мъжки простатната жлеза или простатата. Този допълнителен секс жлеза, която произвежда една тайна разреждане на спермата, се състои от два листа, се унищожават около уретрата в първоначалната си част на границата на пикочния мехур.
Простатната жлеза е с дължина около 4 см, дължина в напречна посока - 3 см, дебелина 2 см; теглото на простатата е средната величина на '20 и простата промяна на тегло с възрастта: при деца е много малък, в напреднала възраст може да има размер на кокоши яйца. Нормално развитие, тя достига до 17 години. Body състои от жлезиста тъкан и мускули. Въпреки това, жлезиста тъкан различно равномерно разположени по цялото тяло: посоката на ректума жлезиста вещество преобладава, докато посоката на уретрата мускулната тъкан е по-развита. Желязо заобиколен капсулата, от която тя отива еластични влакна и мускулни компоненти на стромата на простатата. Strom се намира между каналите, споделяне на жлезите тяло на сегменти.
От страна на пикочния мехур, на границата на простатната жлеза обгражда вътрешния сфинктер уретрата. На външния край на простатата уретрата лигавица става семена надлъжно простиращ гърбица или насип (фиг. 1). На всичко отгоре гулийка семена има джоб - мъжки простатата мехур. От всяка страна на неговите уста намира еякулаторен канал. От двете страни на туберкула на семена в простатата вдлъбнатини отворен устата на каналите на простатната жлеза. По този начин, от спермата на туберкулозата семе влиза в пикочния канал и след това до местоназначението. На нивото на туберкулозните семена също се намира външен сфинктер мускул, който заедно с мускулите на вътрешните сфинктера предоставят въздържание.
Така че като цяло устройството изглежда системата на пикочните и механизма на въздържание. Напълно ненужно, тъй като нещо за тялото, и 99% от времето си, ние го пазят, и само 1% от разходите за разпределение. И това е защо този модел може да се промени, както и как да се бори, ние ще се справим в следващите глави.