Ултразвуково изследване на далака

Технология ултразвук далак

Ултразвуково изследване на далака предпочитане се извършва на гладно, обаче, е възможно да се произвеждат и от контакт с храна. При пациенти с тежка метеоризъм трябва да бъде в рамките на 3 дни от примеси адсорбира nyat besshlakovuyu лекарства и диета. Целе-съответствието на тези мерки е очевидно, тъй като в непосредствена близост на далака и стомаха е слезката ъгъл на дебелото черво.

Ултразвуково изследване на слезката усложнява от факта, че тя спи-Ruzhi частично покрита от перки, което води до същите трудности, torye съществуват съвместно и черния дроб проучването. акустични сенки възпрепятстват визуализацията на повечето тялото произтича от ребрата. Също се намира приоритетно от далак стомаха на присъствието на балона газ и съседния горния ляв бял дроб усложни визуализация Nonincrease далака при инспекция през коремната стена. Трудността за получаване на изображения на тялото на тест и е свързан с факта, че размерът на сканиране повърхността на сондата е обикновено са много по-малки от истинския размер на далака, което не позволява да се получи изображение на разгледа екрана орган напълно. Въпреки това, техниката на ултразвуково изследване на слезката зависи преди всичко от особена анатомична позиция на тялото. Ултразвуково изследване на слезката трябва да бъде polypositional. За да направите това, трябва да се проведе не само от областта на лявата крайбрежен марж, но също така и чрез междуребрие мащаб интервали, и (по-рядко) от задната страна. Изследване, наличие на извършва от няколко последователни срезове произведени в различни равнини, позициите на пациента, а също и в различен наклон на преобразувателя по отношение на осите на човешкото тяло. Scan старт в легнало на пациента. Обикновено стреловидна сканиране през коремната стена не дава добри резултати, поради налагане на стомаха и червата осморки в проекцията на далака. Но в случай на увеличение на далака този достъп е достатъчно информативен. В този случай преобразувателят се поставя върху средната линия на корема директно под крайбрежната свода и се придвижи наляво върху гладки движения на 0.5 - 1.0 cm, като редица напречни сечения успоредно на външния ръб на далака. След това, сондата се премества в хоризонтално положение в сканиране равнината на напречния и го преведе със същите интервали от крайбрежната марж към долния контур на далака. Когато немодифициран далак достатъчно ясно си образ може да се получи само в наклонена сканиране, извършена в лявата подребрен успоредна на ръба на крайбрежната арката. За по-добра визуализация с помощта на редица техники: дълбоко дъх, надуване на корема, по склоновете на преобразувателя по отношение на тялото на пациента. Ефикасността на тези техники зависи от индивидуалните характеристики на отделния пациент. Въпреки това, комбинацията от тези техники, с наклон датчик черепната винаги подобрява изображения тяло. Най-информативен е да сканирате чрез пространства далак междуребрените в положение на пациента от дясната страна. Той също така изяснява връзката с топографска левия бял дроб и левия бъбрек. Тази позиция на пациента позволява да се видят по-добре далака поради разширяването на междуребрените пространства, причинени от особеното положение на пациента с институция на главата с лявата си ръка. В този случай, далака става по-достъпен за изучаване, тъй като предните се оттегля и пада, което ни позволява да се оцени тази част от нея, която не е на разположение при разглеждането на пациента в легнало положение. Сканиране в този случай извършва etsya под лявата подребрен или междуребрие достъп в надлъжните и напречните равнини на аксиларните линии. Резултатът от правилно попълнено ултразвук е да се получат изображения на далака по дългата ос на тялото, включително и вратите с ясна визуализация на съдовете. Анатомичните забележителности в търсенето на далака са оставени купол на диафрагмата и вътрешната повърхност и левия бъбрек. В този сканиране самолет измерва dlinnik тяло стреловидна и максимален размер на целевото равнище на далака - нейната ширина. След получаване на серия от сагитални части на сондата се завърта на 90 ° до получаване на напречни сечения на органа. проучване далака, извършена от гърба рядко - само когато Noninformation преглед от предната коремна стена и аксиларни линии.

Далакът се състои от поддържащ съединителната тъкан и па renhimy. Покритието му влакнест капсулата също така се отнася до двойка тъканно-нето. От капсулата в отклоняват трабекули на далака, плащат строители по-голяма мрежа.

Fabric капсула съдържа трабекулите и особено еластичен и плака-влакна, които предоставят възможност за намаляване на тялото niju. Паренхима на слезката е съставен от фоликули и целулоза. Фоликулите са групи от клетки в ретикуларната лимфната тъкан създаване ръкав около артерии директно в мястото на излизане на трабекулите. Целулоза е разположена между фоликули и трабекулите. В основата на червената пулпа - ретикулум (това вериги) - много Lim fotsitov, ретикуларни клетки, моноцити и макрофаги, както и tsitov еритро и неутрофили, които получават тук от капилярите. CE портите lezenki най-високата част на. lienalis, където тя е покрита само Брю автобус, е разположена под V тялото излизане. lienalis, диаметърът е винаги по-голяма от артерията. Между клоните на артериите и вените на органа-на се наблюдават анастомози (10%). В стомашно-слезката лигамент се крие. et v.gastricae Breves и. gastroepiploica Sinistra, които се простират от. lienalis в тялото на портата. Лимфните съдове празни в компоненти blizlezha-кипящи в порта на далака, в възли по слезката артерия и цьолиакия. Основните функции на далака са: хематопоетични, Кро-vorazrushayuschaya регулиране на хематопоезата, хемофилтрация, имунна и резервоара обмен.

Анатомично среден обем на далака е 221.1 cm3, дължина 8 - 12 cm, широчина 5 - 7 см, дебелина от 3 - 5 cm, тегло 150 - 250 гр

Необходимо е да се вземе предвид, че далака е много мобилни, позицията на неговото влияние дишане, в която тялото отклонение варира от 2 - 3 cm, и състоянието на храносмилателните органи, оста на тялото по време на пълнене на стомаха е по вертикални време на пълнене напречната дебелото черво - хоризонтално. Позицията на далака засегнати от промяна в положението на тялото, и интраабдоминална налягане. Тяло в обхваната от перитонеума от всички страни с изключение на портата на далака. Силезия-ка е свързан към мембраната посредством МИГ. phrenicolienale, която е отляво-формите на стената оменталните бурса, с дъното на стомаха - от МИГ. gastrolienale. Трето куп - МИГ. phrenicolienale - не е директно на износване на далака, което придава на диафрагмата наляво огъване напречно-солна дебелото черво, но в същото време се образува джоб отворен полунепрекъсната-XY, и долния край на далака, лежи върху него, е, както в хамака (saccus lienalis). По отношение на това сухожилие фиксиране има най-голяма стойност.

Ултразвукова снимка непокътнат далака. Видове ултразвукови промени в далака

Echografically далак изглежда полумесец орган, който е ограничен vysokoehogennym линеен ехо произход от своя капсула. дължина далак не надвишава 12 - 14 cm ширина, 5 - 7 см, дебелина-ност. 3 - размери 5 см от далак могат да бъдат намалени поради допълнителните-разлики далак, които могат да бъдат разположени в горния ляв квадрант или другаде. Външната изпъкналата повърхност в близост до крайна част на диафрагмата, и вътрешната вдлъбната лице на органите на коремната кухина. В предния край, по-остър, в непосредствена близост до стомаха и гърба, по-закръглена към левия бъбрек и надбъбречните жлези. Около средата на вътрешната повърхност на далака са врати с плавателни съдове и нерви. Слезката Виена обикновено се визуализира като anehogennoe кабел, диаметърът му е доста летлив, не разполага с ясно разграничение на възраст, но не трябва да надвишава 5 мм. Паренхим хомогенна, има фина зърнеста структура, средната ехогенност (фиг. 17), подобно на това на нормална чернодробна паренхим, понякога може да се наложи многостенен форма (често в ранна възраст), която се визуализира под формата на неговите тънък разделяне ehostruk линейна обиколки. С малък асцит течност отвесна стена е разположена между тялото и далака, което създава впечатление, увеличен далак или нехомогенни структури. В хоризонтално положение течността се измества към черния дроб и джоба Morrison. Позицията на далака може да повлияе на начина, Конст-tutsionalnye конкретен човек или ситуация, и степента, изпълнен с депозити на стомаха и напречната дебелото черво.

Според К. К. и Mittelshadtu Parletu, ултразвукови видове промени в далака могат да бъдат разделени на 5 групи:

1. Без промяна - нормален паренхим ехогенетичността. On-се наблюдава при хемолитична анемия и наследствена сфероцитоза. Тъй като процесът на болестта в тези случаи е свързано със състоянието на tropoeza и retikulogistiotsitarnoy система Ери, т.е. червен пулп, далака е немодифициран паренхим ехогенност. Нормално ехогенетичността също се наблюдава при вродени спленомегалия.

2. hypoechoic паренхим. Поради нередности в бялата пулпа и червен пулп инфилтрация клетките лимфопойетичния ред - в резултат на промени лимфопоезисно.

3. hyperechoic фокална дефект. Поради наличието на метастатични лезии-во.

4. ехо фокална дефект. Поради наличието на кисти, ABS налог или лимфом.

5. Неспецифичното okoloselezenochny дефект. Благодарение на хематома на присъствието ти.