Ултразвукова диагностика и тактика лимфоцеле лечение при пациенти след тазова лимфаденектомия
Въведение за работа
Причината за лимфоцеле (LC) е пресечната точка на лимфните съдове по време на операция и натрупване на лимфен в ямка затварящия, в хода на съдове илиачните - места, където мастната тъкан се отстранява от лимфните възли. С течение на времето, натрупването на природен кухина течност може да стане затворен, и лимфата, произтичащи от ректума, на долните крайници, перинеума, пикочния мехур (ако не е отстранен хирургически) се натрупва в тези кухини. Важна роля в този случай е нормално и на способността на организма да се възстанови усвояване на флуидите структури, нарушение на които ще насърчат само натрупване на лимфа.
Следоперативна LC по своята същност са фалшиви кисти защото тяхната епителната подплата и киста компонент стена гъста капсула съединителна тъкан обвивка линия се формира от навити фибринови съсиреци, която е богата на лимфен. LC на капсулата се състои от плътна фиброзна съединителна тъкан, които стени са между органи и структури, и / или който е оформен около лимфната кухина.
Клиничната картина на LC е разнообразна, винаги първи за безсимптомно. Малки лимфните кухини могат спонтанно регресират. Увеличаването на размера им - води до образуването на вторични усложнения, причинени от притискане на тазовите органи и структури. През този период, пациентите се оплакват от
дискомфорт, подуване на корема, или тъпа болка в мястото на натрупване на лимфа, постоянен характер. Може би появата на едематозни реакции на долните крайници (често от едната страна), меките тъкани на матката, големите срамни устни (често големи), скротума.
В момента в клиничната онкология продължава да се развива и прилага ефективни минимално инвазивна лечение на следоперативни усложнения. Една от тенденциите е използването на не-хирургично лечение под контрола на ултразвук, предотвратява нежелания повторна операция при пациенти с тежко рак.
няма ясни указания за извършване на диагностични и терапевтични процедури.
По този начин, проблемът за следоперативния лимфоцеле е от значение и е от голямо научно и практическо значение. Това изисква по-задълбочено проучване на редица въпроси, свързани с диагностиката и лечението на това усложнение.
Изследването на ефективността на ултразвукова метод за диагностициране и лечение на гинекологични рак и имат лимфоцеле oncourological пациенти след операция с таза лимфаденектомия.
Да се разработят комплексни пациенти диагностичен ултразвук следоперативни подложени на тазовата лимфаденектомия;
Разработване ехографски семиотични лимфоцеле чрез използване на съвременни техники за ултразвуковия контрол;
За да се определят показанията и да разработи стратегия рационално лечение при пациенти с лимфоцеле;
За проучване на клиничната ефикасност и подобрени методи, разработени инвазивно лечение при методи за контрол на ултразвук.
Въз основа на проучванията на голям клиничен материал предназначен ултразвуков диагностичен метод при пациенти лимфоцеле oncourological и гинекологични рак, подложени на тазовата лимфаденектомия.
Първо разпределени три вида на базата на ултразвукова лимфоцеле семиотична и в зависимост от всяко третиране се определя като се използва метод, разработен и подобрен метод за метода на ултразвуков контрол.
Първо предложи рационални тактика на пациенти с тазова лимфаденектомия след лимфоцеле под контрола на ултразвуков метод.
Практическото значение на работата
Резултатите от проучването показват, възможност за ефективно лечение лимфоцеле че да се развие след тазовата
лимфаденектомия при пациенти с рак. Решение на този проблем се постига чрез разработени техники семиотична ултразвуково изобразяване и пациенти ултразвукови диагностични лимфоцеле след таза лимфаденектомия, определяне тактика на тези пациенти и подход лечение с инвазивни техники за подобряване на ултразвуков метод за контрол.
С помощта на технология, разработена ултразвукова диагностика лимфоцеле да се определи рационални тактика на всеки отделен пациент след тазова лимфаденектомия, което допринася за намаляване на условията за медицинска рехабилитация на пациенти.
Практически препоръки за прилагането на тези техники в клиничната практика.
Основните разпоредби за защита.
Причина за гинекологичен рак и имат лимфоцеле oncourological пациенти е натрупването на лимфен в свободните пространства, образувани след лимфаденектомия. Честотата на лимфоцеле зависи само от броя на лимфни възли се отстраняват. Локализация на първичния процес, количеството на работа, увеличаване на теглото и пациенти не засягат появата на това усложнение.
Предложената подобрена метода на пациенти, подложени на ултразвуковите тазова лимфаденектомия позволява навременно установяване лимфоцеле и определят политиката на разумна лечение.
Инвазивни техники за лечение под контрола на ултразвуков метод за (дренаж и аспирация пункция) доведат до ефективно намаляване лимфоцеле формиран, която позволява на пациентите да се избягват повторна хирургическа намеса.
Изпълнение на практика
резултатите от научните изследвания се осъществява в медико-диагностична работа онкогинекология офиси, онкологична урология, ултразвукова диагностика ги MNIOI. P.A.Gertsena.
Обем и структура на дисертацията