Ударно синдром на раменната става
Почти всеки е имал най-малко веднъж в живота остра болка в областта на рамото, а отписване на тези чувства върху вероятността от малък участък от вдигане на тежести или повреда на движение.
И, без да мисли за последиците, ако не се обръща достатъчно внимание на такъв проблем с надеждата, че всичко ще премине от само себе си.
Но малцина знаят, че това не може да се банален участък, както и доста сериозно заболяване прояви - синдрома на раменна става посегателство.
Ако не се прилага по време на специализирани грижи, последствията могат да бъдат много сериозни. Ето защо вие трябва да знаете, че води до такива заболявания и как тя се проявява само при диагностиката и лечението ще бъде успешно.
Какво е синдром на посегателство и какви са причините за появата?
Раменна става - е сложно и не по-малко компоненти уникална система, която механично да си взаимодействат.Мобилният база, като част от лопатката, раменната кост, ключицата и рамото позволява на човека да се направи най-различни механични движения.
С сухожилия на костите и плешка прикрепени малки, подлопатъчен, субклавиална и надключична кръгъл мускул, които реагират само с помощта на маншета на ротатор, образувана от друг сухожилие.
Понякога това се случва, че между акромиона (процес рамо) и тези сухожилия на ротатора възниква триене маншет, резултатът е болка, която се нарича въздействие синдром на раменната става.
Този процес се нарича синдром въздействие настъпва в голям брой хора поради компресия на ставната капсула и сухожилие между раменната кост и акромиона главата при повдигане оръжие във вертикално положение.
синдром на посегателство, което е клинично характер на появата на болезнен синдром, типично за хора, чиято професионална дейност е пряко свързана с продължително статични пози план.
Това е тези разпоредби, които загатват фиксиран хванати за ръце в повдигнато състояние. Сред най-често срещаните професии, които могат да възникнат, когато може да се отбележи на заболяването: бояджии, мазачи, спортисти, дърводелци.
Като цяло, такива различни условия може да доведе до синдром рамо съвместно, при което разликата между намалява Korakou-acromial дъга (сухожилия на маншета на ротатор и акромиона). Сред тези държави могат да бъдат разграничени:
- Различни форми на нестабилност;
- Adgezitivny капсули;
- Suprascapular нерв невропатия;
- Артроза акромиоклавикуларния фугата и рамо;
- Калцификация на супраспинатус сухожилие на мускулите;
- холецистит;
- Остеохондроза на гръбначния стълб в областта на шийката на матката.
Класификация и клиничните прояви на заболяването
Ударно могат да бъдат разделени на два типа: първични и вторични. Първият настъпва, когато мускулна стимулация Supraspinous механично в тясно пространство, и втори тип развива вследствие на пространството за стесняване podakromialnogo в резултат на увеличаване на общия обем на структури, простиращи се под акромиоклавикуларния клюн-дъга.Основните причини за синдрома са:
- Посттравматичен деформация на по-голяма туберозния на раменна кост и акромиона и коракоидния.
- Остеофити акромиоклавикуларния съвместно върху долната повърхност.
- Сухожилията на Ротаторния да бъдат наранени, поради присъщите на преден план акромиона процес кост удебеляване на.
- Промяна на формата на акромиона процес на вродената природа, тъй като някои хора могат да имат кука-образен накрайник на акромиона, карайки го да се трие сухожилие.
Средно синдром същото въздействие може да бъде причинено от такива фактори, като:
- Руптура на сухожилие на бицепса или ротаторния маншон, което води до нарушаване на депресията отива механизъм на пъргав на раменна кост.
- Сгъстяващи торбичка или ротатор маншет, в резултат на хронично или бурсит осификация.
- Сухожилие разкъсване на акромиоклавикуларния ставата.
- Слабост или парализа на мускулите.
- В резултат на слабостта на вродения характер на ставните връзки се появи нестабилност на раменната става.
- Посттравматичен нагоре изместване голяма нарастъци рамо кост.
Може да се счита за патогенен значение задната капсула под формата на набръчкана. В този случай, ако главата на раменната кост не може да се плъзга назад във флексия - тя води до увеличаване на натиска върху предната част на процеса на акромиона, което провокира появата на синдром на посегателство.
синдром на симптоматиката въздействие
- Пасивни повдигане оръжие причинява по-малко болка от пасивен;
- Появата на остра болка, когато се развали сутиен или се опитва да се измъкне от джоба си панталони зад всичко;
- Поява тъпа болка дифузен характер на раменната става на по-ранен етап на болестта;
- При спускане на ръцете може да доведе до щракване на ставата;
- При повдигане на горните крайници във вертикално положение и има подобрена синдром на болка;
- Много често се проявява чувствителност към палпация на закрепване на сухожилие на малки и по-голяма нарастък на раменната кост;
- Благодарение на болката, които са хронични, има скованост на ставите;
- Налице е невъзможността да спи спокойно, защото на нощ болка, особено когато лежи на страната, където е ударено фугата;
- Клинично атрофия може да се определи infraspinatus, супраспинатус и делтоидната област мускулите при синдром на въздействие в хронична фаза.
Диагностика и лечение
Диагностика синдром посегателство не е трудно. По време на приема, лекарят на пациента често пита за неговата постоянна ежедневна работа, тъй като заболяването е често професионален характер.С цел да се установи източникът на специалист болка назначава рентгенографско изследване. Много е вероятно възникването на необходимостта от допълнителни изследвания с помощта на ядрено-магнитен резонанс.
Благодарение на магнитен резонанс терапия, е възможно да се визуализира меките тъкани и костите, и след това да се установи дали скъсан ротаторния маншон.
В случай, че причината за болката, за да се стегне, тъй като появата на болката може да бъде причинена от възпаление на ставите, както и в резултат на шийката на матката дегенеративни заболявания диск, лекарят вкарва упойка, за да се определи източника на болката.
Произведено в субакромиалната чанта ledokaina инжекция за обезболяване на рамото на пациента, можете да разберете източника. Този диагностичен метод е изобретен и разработени NeerC.S.
Консервативно лечение на синдрома на въздействие
Консервативната терапия се предписва най-вече в началото на лечението.Терапия побира използване на нестероидно противовъзпалително действие на лекарства (Ksefokam, Voltaren), използването на физиотерапия, ръцете задържане защити масаж режим. Ако болката е вероятно изразен назначаване достъпна глюкокортикоид със суспензия от блокадата (diprospan, Depo-Medrol) в областта на ставната капсула.
Тези лекарства са достатъчно ефективни за намаляване на възпалението и отока и намаляване на болката. Чрез лечение с глюкокортикоиди хормони след тяхното въвеждане ефект се поддържа в продължение на още няколко месеца.
Упражнение е лесен характер за ръцете са назначени с цел повишаване на мобилността на раменната става. Веднага след като болката започва да отиде малко по спад, като се добавят още един сложен процес, терапия и упражнения съдържание за развитие и увеличаване на силата на мускулите на раменния пояс.
Средната продължителност на консервативното лечение за синдрома на въздействие може да бъде от 4 до 6 седмици. През този период, по-голямата част от пациентите рамо функционалност е възстановена и тествани болка в раменната става.
Оперативно лечение на раменната става
Назначаване на операцията може да се случи за продължаване на болка, дори и след пълен курс на консервативна терапия. Хирургична интервенция се извършва за увеличаване на въртене между маншета и разликата акромиона.Хирургът прави отстраняване на костни шипове, които могат да доведат до намаляване на различията и повредят ротатор маншет сухожилие на. Част акромиона се отстранява за разширяване на празнина.
Достатъчно често явление е комбинация от синдром на въздействие с акромиоклавикуларния съвместно. Затова хирургически интервенции са за справяне с двете болести.
Този вид операция се нарича резекция артропластика, същността на това е да се премахнат няколко сантиметра от края на костта на ключицата.
Тази операция се извършва, за да се премахне болката, която причинява от триене между ставните краища на ключицата и акромиона.
В резултат на това с течение на времето, на съединителната тъкан постепенно запълва пространството между ключицата и акромиона. като по този начин се създаде обща визия. Такова псевдоартроза е доста стабилно съединение, докато напълно изпълнява всички функции на ставата.
можете да видите цялото съдържание на фугата, се вкарва през малък разрез в ставната кухина инструмента на екрана. Чрез подобна операция хирургът може да се определи частта акромиона което стеснява разликата и трябва да се отстрани. Като друг разрез, хирурзи вмъкнете инструменти за премахване на ненужните части от акромиона.
Освен ако не сте били поне някои от горните симптоми - не си губете ценно време и да се консултират със специалист! По-добре е да се премине процедурите за инспекция и превантивни, а не да харчат време и енергия на лечения.