Туморните подобни лезии на щитовидната жлеза

Туморните подобни лезии на щитовидната жлеза. Извънматочна щитовидната тъкан.

унищожаване на тумора. Motut неопластична заболявания проявяват под формата на дифузно и нодуларна хиперплазия и напомня неоплазма. Дифузната гуша се характеризира с равномерно разширяване на щитовидната жлеза. Трабекуларната вариант има многостенен структура, която, заедно с формата на не типичен плода аденом хистологично много прилича на него. Когато жлезиста mikrofollikulyarnom версия прилича фетални гуша аденоми, също се различава от това образуване и наличието на стени, я разделя на сегменти.

Някои затруднения са възможни в диференциацията на дифузен токсичен гуша и тумори. Active ендокринна хиперплазия с формирането на възглавници и Сандърс psevloiapillyarnyh структури може да даде паренхимни гуша характер и имитира модела на фоликуларен карцином. В този случай, сходството с него може да се увеличи като фоликулите стават удължена тръбна форма на пролиферира епитела и колоид резорбира. Макроскопски вид (задържане на формата и природата паренхим присъщ тиреотоксична гуша, без възли) го прави лесно да се определи процеса на neonuholevuyu природата.
Папиларен карцином на фона на токсична гуша е доста рядко, не повече от 0,3% (сред 10,000 пациенти с отравяне на кръвта).

Дифузната ендемична гуша и спорадична под влиянието на лечението, както и някои форми на нодуларно гуша може да се трансформира в т.нар аденоматозна гушата и симулиране на растежа на тумора. Човек не трябва да обърка makropapillyariye структура особен аденоматозна гуша, с папили в папиларен карцином. Първият се характеризира с нежна, като ако е празно, оточни Слама-ми честото присъствие в нея mikrofollikulov. Изразено възел капсулиране, компресия на заобикалящата тъкан, може да настъпи типичен аденом в аденоматозна гуша, диференциация между тях понякога не е възможно. За аденоматозна гуша по-типично, присъствието на множество възли, често лишени от капсули, структурното разнообразие от нейните елементи.
Въпреки това, типичен трабекуларната и диагностика на плода аденом не представлява особени трудности.

Кистозни увреждания са вторични резултати от дегенеративни промени и necrobiotic аденоми, рак и аденоматозна малформация zoba.V сила на всички кисти на щитовидната жлеза трябва да се задълбочи хистоморфологично изследване.

Извънматочна щитовидната тъкан могат да бъдат открити в тъканите на езика на диафрагмата. Откриването на нея в двете страни на шията често се разглежда като една зряла метастази на рак, но за да го елиминира напълно и да се създаде heterotopias препоръчително поредица от оперативни изследвания материал.

Хроничен тиреоидит. особено тиреоидит на Хашимото автоимунно, понякога се смесва с злокачествен лимфом. Повишена пролиферация oncocytoma по този начин може да симулира рак на В-клетка. Lean точково или прекалено малка биопсия може да доведе до неправилна диагностика на ракови метастази в лимфни възли, тъй като сред лимфоидни клетки ще бъде представена епителните клетки. Становище на честа комбинация от рак на Струма на Хашимото и е силно преувеличени, тяхната комбинация е не повече от 1-3%.

Влакнести Riedel тиреоидит се характеризира с дифузен склероза каменист щитовидната замяната му фиброзна тъкан, където кръгло гнездо и разпръснати многоядрени клетки, макрофаги с примеси деформира фоликуларни епителни клетки. Това може да доведе до погрешна диагноза или фибросарком карциносаркома.

Фалшиви становище за наличието на рак е възможно в случай на гигантски клетки тиреоидит де Кервен. В аденоми, възлест и дифузни гуша, тиреоидит, както и след облъчване вторични настъпят промени с тежка епителен атипия, полиморфизъм giperhromatoz клетки и ядра. Полетата и гнезда на плеоморфни клетки могат да бъдат подобни на злокачествен тумор. Въпреки това, морфологичен модел на патологична субстрат обикновено елиминира процеса на тумор.

понятието "ранен стадий на рак на щитовидната жлеза" през последните години. Формулиране на такава диагноза е до голяма степен привилегия патолог от субклинична откриване на рак в комбинация с гуша или тиреоидит възможно само ако морфологично изследване на работа материал. Трябва да се дължи на ранен стадий на рак и джудже микроскопско огнища на тумор, който възпроизвежда в миниатюрна конструкция присъщи класически форми на рак на щитовидната жлеза.

Така че през последните десет години от 568 случаи, определени от нас в хода на intraoperanionnogo изследвания преди операцията в 85% от случаите са диагностицирани с еутиреоидна гуша.