Tserulin 0, 5% разтвор на 2 мл №10
лекарство
търговско наименование
Tserulin®
международно непатентно наименование
метоклопрамид
дозирана форма
Инжектиране на 0,5 мл от 2%
структура
2 мл разтвор съдържат
активна съставка - метоклопрамид хидрохлорид
(По отношение на безводното вещество) 10,0 мг
Помощни вещества: безводен натриев сулфит, натриев хлорид, динатриев едетат, вода за инжекции.
описание
Прозрачна, безцветна течност.
Фармакотерапевтична група
Стимуланти мотор стомашно-чревния тракт
АТС код A03FA01
фармакологични свойства
Фармакокинетика
Метоклопрамид хидрохлорид се разпределя бързо в повечето тъкани, той преминава лесно през кръвно-мозъчната бариера и плацентата, преминава в майчиното мляко. Свързването с плазмените протеини е приблизително 30%. Той се метаболизира в черния дроб. Полуживотът на 4 до 6 часа, с хронична бъбречна недостатъчност - 14 часа. Отделя чрез бъбреците в рамките на 24 часа в немодифицирана форма и под формата на метаболити - глюкуронид и сулфатни конюгати (около 80% от дозата веднъж).
фармакодинамика
Tserulin® - против повръщане помага за намаляване на гадене, хълцане; Той стимулира перисталтиката на стомашно-чревния тракт. Антиеметичен ефект се дължи на блокиране на допамин и серотонин рецептори и по-голяма зона на спусъка праг хеморецепторната. Това допринася за ускоряване на стомашното изпразване на стомаха чрез предотвратяване на релаксация на тялото и да се повиши активността на кухина, и горните части на тънките черва. Намалява съдържание обратен хладник в хранопровода чрез увеличаване на налягането на хранопровода сфинктер в покой и подобрява клирънс езофагеален киселина поради увеличението на перисталтична амплитуда. Tserulin® стимулира секрецията на пролактин и причинява преходно увеличение на циркулиращите нива на алдостерон, които могат да бъдат придружени от задържане краткосрочен течност.
Показания
- повръщане, гадене, хълцане с различен произход
- atonia и хипотония на стомаха и червата, включително постоперативна
- жлъчна дискинезия
- рефлуксен езофагит
- увеличава перисталтиката по време на радиационна
изследвания на стомашно-чревния тракт и на дванадесетопръстника интубация
Дозиране и администрация
Tserulin® прилага интрамускулно или интравенозно на възрастни 10 - 20 мг 1-3 пъти на ден. Максималната дневна доза от 60 мг.
Деца на възраст над 6 години, 5 мг 1-3 пъти на ден.
За деца от 2 години до 6 години дневна доза е 0.5-1 мг / кг, честотата на приложение 1-3 пъти.
За профилактика и лечение на гадене и повръщане, причинено от прием цитостатично или лъчева терапия, лекарството се прилага в / в доза от 2 мг / кг телесно тегло 30 минути преди прилагането на цитотоксични лекарства или радиация; ако е необходимо, повторно приложение в рамките на 2-3 часа.
Преди рентгеновите лъчи се прилагат при възрастни / 10-20 мг за 5-15 минути преди изследването.
Пациенти с клинично значима чернодробна и бъбречна недостатъчност, дозата, администрирани два пъти по-малко от обичайното, следваща доза зависи от индивидуалния отговор на пациента Tserulin®.
време на лечението се определя и задава на лекаря индивидуално, в зависимост от клиничните симптоми и състоянието на пациента.
странични ефекти
- сухота в устата, запек, диария
- умора, сънливост, виене на свят, главоболие, депресия,
- обрив
може би
- агранулоцитоза в началото на лечението
- екстрапирамидни симптоми при деца и млади хора (дори и след
еднократна употреба) спазъм на лицето мускулатура, хиперкинеза,
спастичен тортиколис (обикновено провеждат незабавно след прекратяването на
Tserulina® рецепция)
- симптоми на паркинсонизъм, дискинезия при пациенти в напреднала възраст (с
продължителна употреба)
Рядко (с продължително използване и / или висока доза)
- подуване
- галакторея, гинекомастия, менструални нарушения
- леко зачервяване на лигавиците на носните проходи
Противопоказания
- свръхчувствителност към някоя от съставките на препарата
- кървене от стомашно-чревния тракт
- стеноза на пилора
- механична чревна обструкция
- стомаха или червата перфорация
- феохромоцитом
- епилепсия, екстрапирамидни нарушения, болест на Паркинсон
- prolaktinozavisimye тумор
- глаукома
- едновременни антихолинергици кандидатстване
- през първия триместър на бременността и кърменето
- Деца до 2 години
Лекарствени взаимодействия
Tserulin® усилва ефекта на етанол на седация на централната нервна система, хипнотици, повишава ефективността на лечението на Н2-блокери хистамин.
Tserulin® увеличава усвояването на диазепам, тетрациклин, ампицилин, ацетаминофен, ацетилсалицилова киселина, леводопа, етанол; Той забавя усвояването на дигоксин и симетидин.
Докато използването на антипсихотични лекарства увеличава риска от екстрапирамидни симптоми.
Действие Tserulina® може да отслаби антихолинестерази.
Tserulin® може да повлияе на действието на трициклични антидепресанти monaminooksidazy (МАО) инхибитори и симпатомиметични агенти.
Предупреждения
Tserulin® с внимание при пациенти с бронхиална астма, хипертония, нарушена чернодробна функция и / или бъбречно заболяване, при болестта на Паркинсон. Не препоръчваме употребата на алкохол по време на лечението.
употреба в педиатрията
С повишено внимание трябва да се прилага при деца, особено малки деца, защото те имат много по-висок риск от синдром на дискинетични. Лекарството, в някои случаи, може да бъде ефективен при повръщане, предизвикано от прилагането на цитотоксични лекарства.
Приложение в гериатрията
Когато се използва при пациенти в напреднала възраст трябва да се има предвид, че продължителната употреба на лекарството в открито или средни дози от най-честите нежелани ефекти са екстрапирамидни нарушения, по-специално болестта на Паркинсон и тардивна дискинезия.
Бременност и кърмене
Tserulin® противопоказан по време на бременност (срок I) и кърмене. През II и III триместър на бременността трябва внимателно да преценят потенциалните рискове и очакваните ползи от лечението.
Особено влияние на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или с потенциално опасни машини
Преди лекарството да се избегне потенциално опасни дейности, изискващи внимание, бързи психически и двигателни реакции (контрол върху превозни средства и др.).
свръх доза
Симптоми: сънливост, объркване, раздразнителност, гърчове, нарушения на екстрапирамидални двигателни, дисфункция на сърдечно - съдовата система с брадикардия и артериална хипо- или хипертония.
Лечение: отстраняване на лекарството, симптоматична терапия.
форма на издаване и опаковане
2 мл в неутрални стъклени ампули. 5 или 10 флакона са опаковани в блистери от PVC филм и алуминиево фолио. Мехурите заедно с инструкции, одобрени за медицинска употреба в държавата и руснакът са поставени в кутии от картон или велпапе.
условия за съхранение
Се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 30 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
срок на съхранение
3 години
Да не се използва след датата на изтичане на препарата, посочен на опаковката.
Условия за доставка на аптеки
по лекарско предписание
производител
АД "Химическа и фармация", Shymkent, Република Казахстан,
Ул. Рашидов, б / н, тел / факс: 560 882