Тромбоцитите и коагулация, и причините за тромбоцитози tormbotsitopenii
Тромбоцитите са много важен индикатор за хемостаза. Тези кръвни клетки имат формата на плочи. Основната функция на тромбоцитите е образуване на кръвен съсирек да се предотврати загуба на кръв. С оглед на това, всяко нарушение на система тромбоцитите доведе до симптоми на кървене на.
Тромбоцитите изпълняват функциите си за сметка на специфични гранули, съдържащи се в него. Това главно алфа гранули, които съдържат получен от тромбоцити растежен фактор, тромбоцитен фактор 4, Villebranta фактор, фактор В. В допълнение към процеса на съсирване на кръвта, тези фактори, включени в процеса на регенерация на тъканите, възпалението и имунитет. Тромбоцитите гъста гранули включва ADP, серотонин, Са йони, адреналин, хистамин. Тромбоцитите са също лизозомни гранули и пероксизоми, включени в клетъчната енергия процеси.
нормалната продължителност на живота на тромбоцитите е 10 дни, след което се унищожават черния дроб и далака клетки.
Нормално брой на тромбоцитите в периферната кръв. 180.0 - 320.0h109 / л. (150-450h109 / препоръчани от СЗО л).
Тълкуване на данните
Причини за увеличаване на броя на тромбоцитите (тромбоцитоза):
- Миелопролиферативно заболяване - хронична миелогенна левкемия, erythremia, есенциална тромбоцитемия.
- Възпалителните процеси - остра ревматична треска, ревматоиден артрит и др.
- Злокачествените тумори - болест на Ходжкин, рак.
- Остър кръвоизлив и хемолитична анемия.
- Спленектомията.
Причини за намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения):
- Вродена. Wiskott-Aldrich синдром (характеризира с едновременно намаляване на броя и размера на тромбоцитите, настъпва клинично като кървене, екзема и често повтарящи се инфекции).
- Придобитата (идиопатична тромбоцитопенична пурпура, имунната, SLE, и т.н.), имунодефицити.
- Апластична, фолиева киселина, тежка желязодефицитна анемия.
- DIC, хемангиоми.
- Вирусните инфекции rickettsioses малария.
- Хиперспленизъм.
- "Син" вродено сърдечно заболяване. застойна сърдечна недостатъчност.
- Лъчева болест.
- Лекарственият лечение (цитостатици).
Една група от заболявания, характеризиращи се с тромбоцитите гранули неспособност да се съхранява специфично вещество, наречено съхранение дефицит.
Един от тези заболявания включват сив тромбоцитите синдром. при което при липса на гранули проявяват тромбоцитен фактор 4, бета-tromboglobina, фибриноген и вътреклетъчен растежен фактор.
Дефект пелети, които съдържат неспособен агрегация средство присъства в синдром на тромбоцитите, Квебек. където не е свързването на фактор В.
Патология твърди гранули тромбоцитите придружава синдром Hermanski-Pudlaka. в която в допълнение на нарушения на съсирването на кръвта при пациенти наблюдава албинизъм.
Частично албинизъм в комбинация с необичайно големи гранули от тромбоцити са знак-Higashi синдром Chedyaka.
Тъй като тромбоцитите не са единствените членове на хемостатичната система в клиничната практика и научните изследвания използване на показателите за кръвосъсирване за оценка на всички части на системата.
Нормалните нива на коагулация
При нормална коагулационни параметри отговарят на следните данни: