Тромбектомични (премахване на тромб) хемороиди, сърце, пеш
Тромбектомия - хирургична намеса за отстраняване на кръвни съсиреци или образуването емболия, запушване на лумена на кораб и възстановяване на кръвния поток в засегнатата съдово легло. Практикува техника trombek tomii за дълго време и не представлява голяма трудност при изпълнението. експлоатация на оборудване позволява отстраняване на кръвни съсиреци от почти всяка артерия или вена.
Общи указания за тромбектомията:
- остри или хронични припокриване тромби или емболия лумен на голям съд (например, кръвоносните съдове на долната вена кава, белодробни или каротидни артерии);
- съсирека с дълго тяло и масивна опашка, поразително кораба на голяма площ.
Манипулацията се извършва по два начина:
- Частично отстраняване на съда с оклузия;
- без изрязване на съда (ендоваскуларна тромбектомия, trombembolektomiya).
Характерна място локализация на тромби, вълнуваща голяма площ на съдовата стена са феморалната артерия и кръвоносните съдове на крайниците, поток в долната вена кава. Това подреждане причинява постоянно блокиране на притока на кръв към нарушаването на крака. В основата на образуването на кръвни съсиреци е стеноза (пречка) на плавателния съд. Стеноза не може да бъде по-дълъг няколко милиметра, но в този момент на притока на кръв се променя значително. Кръвта става по-вискозен, се появява турбулентен поток. Това води до образуването на тромби, които могат да растат върху двете страни от основата (по посока на притока на кръв и срещу него). Този тип на тромбоза е вторичен са разработени не се дължи на заболявания на кръвосъсирването, и поради нарушаване на структурата на стените на кръвоносните съдове. Средно тромбоза може да се развива не само в нормална тромбоцитна състав на кръвта, но и при намалена неговото съдържание.
Ендоваскуларна тромбектомията отнася до нежни оперативни техники и се използва по-често. Блокажи елиминирани без отстраняване на част от съда. Точното локализиране на съсирека или емболия определя чрез ангиография (проучване съдова контрастно средство).
Разпределяне на засегнатата кораба, близо до мястото на запушване врязани стената му и през процеп катетъра Фогърти. Катетърът е направена от метален цилиндър, а не изпълнен в началото на манипулацията. Той е повишен в кухината на съда по радиологичен контрол на точката на тромб. При пристигането балонът се запълва с 0,9% разтвор на натриев хлорид, и по-продължителен форма, е изтеглен в обратна посока. Опънати катетър докосва тромба и да го носи да се раздели. Повторете тази манипулация е необходима за приключване премахване на блокадата. Характерна особеност на тромбектомията по време на бременност е да се ограничи в корема, бедрената-pararectal достъп и достъп до слабините.
Удобства манипулации на различни локализации на тромб
Най-популярният метод в тази система тромбози в вена кава низши (долните крайници съдове, легенче), както и в кардиологията с оклузия на сърцето и кръвоносните съдове по време на операциите по неврохирургия на първичната или сънната артерия. В последния случай, катетърът се въвежда чрез външен достъп до феморалната артерия в областта на слабините. За да се контролира до главния церебрален съдов катетъра трябва да се извършва чрез сърдечна кухина и каротидната артерия. Такива сложни манипулации са оправдани и ви позволяват да се спаси живота на много пациенти.
артериална тромбоза каротидно често се случва в сънната синусите (леко разширяване на вътрешната каротидна артерия в близост до мястото на разделяне на общия багажника). Също поставят образуването на тромб може да бъде местен стеноза на външната каротидна артерия и вътрешната каротидна атеросклеротични плаки или около които кръвта се движи турбулентно.
Обща и болезнено състояние, изискващо от тромбектомията, дори и в лицето на съвременната медицина, е тромбоза хемороиди. Ectomy е показан за външни хемороиди, когато лекарствена терапия не успява и силна болка. Също хемороиди тромбектомията извършва на жени, с влошаване на заболяването по време на бременност, тъй като повечето лекарства те Рецепция противопоказано. Операцията се отнася до процедурите за съхраняващи извършват амбулаторно, това няма да продължи повече от пет минути. Тромбектомични хемороиди, на практика не води до рецидиви, въпреки че за пълното възстановяване от болестта трябва хемороиди премахване.
Противопоказания за хемороидни тромбектомията:
- критични състояния (инфаркт, мозъчен инсулт);
- изтощение;
- бременност в третия триместър на бременността или тежки потоци късно гестоза;
- злокачествени неоплазми;
- след trombophlebitic синдром.
Тромбоза на дълбоките вени на долните крайници - заболяване, което причинява застой на кръвта в краката, както и като източник на кръвни съсиреци, които мигрират към системата на вена кава. Тези свободни съсиреци могат да преминат през долната куха вена и да доведе до запушване на белодробните артерии, което води до белодробна емболия. Изрязване на кръвни съсиреци дълбока венозна тромбектомични до сега не е много широко използван. Тази операция е показан само в присъствието на животозастрашаващи усложнения на венозна гангрена или риск от запушване на белодробната артерия. Премахване на кръвен съсирек в разгрома на дълбоките вени на долните крайници се извършва под ендотрахеална анестезия. Или се прилага стандартна процедура или метод включва използването на катетър с два балона, за да запазите апарат на вентила. Достъп до дълбоките вени на пищяла, може да се извърши чрез феморалната вена в слабините или през долната празна. хирургична техника зависи от нивото на дълбока венозна участие в процеса на ограничаване на заболяването, вида на тромб (фиксиран или плаващ) и наличието на симптоми на белодробна емболия.
В случай на запушване на белодробната артерия от тромб се извършва спешна операция с достъп чрез отворено сърце. Хирургът се отваря гръдния кош и по този начин да получат достъп до сърцето, свързване на пациента да се сърце-бял дроб машина. За белодробен лекар вписва над дясното око на сърцето, дясното предсърдие, камера, белодробния ствол. По време на манипулацията на съдовете се почистват всички кръвни съсиреци. След извършена задължителната проверка на сърцето и се зашие хирургични рани.
пациенти в следоперативен период
За правилна следоперативна управление на пациентите да бъдат информирани за възможните негативни ефекти на манипулация. Усложнения при премахване на кръвни съсиреци:
- инфекциозните усложнения на хирургични рани;
- периодичното образуване на тромб след операция;
- разрушаването на тромб и миграция в сърцето, белодробната артерия или други съдове;
- Кървене от раните в началото или края на следоперативния период.
За предотвратяване на получаване обособени съсиреци в белодробните артерии на долните крайници дълбоки венозни стволовете в долната вена кава инсталиране на специални филтри. Отзиви професионалисти за тяхната защитна функция е висока.
След извършване на операцията пациентът е необходимо да се предпише лекарства лекарства, за да се предотврати образуването на нови съсиреци.
В някои случаи, премахване на съсирек хирургично невъзможно (например, когато го поставите в по-малките клонове на главната артерия на мозъка, който не преминава на катетъра). В такива ситуации, направена спешна тромболиза - резорбцията на кръвни съсиреци, употребяващи наркотици.
След операция за отстраняване на кръвен съсирек всяко място необходими мерки за рехабилитация на пациенти. Например, след операция на дълбоките вени на крайниците отнема много терапия компресия. Обратна връзка за ефективността на този метод е положителен в пациентите, така и лекарите. Възстановяване след операция на сърцето вече и се извършва в специализирани центрове.
Все още ли мислите, че е невъзможно да се излекува напълно?
Вие отдавна са измъчван от постоянни главоболия, мигрена, тежка недостиг на въздух върху леко натоварване и плюс към всичко това изразена хипертония? Знаете ли, че всички тези симптоми показват ниво POVYIENOM HOLESERINE в тялото си? И всичко, което е необходимо е да се съберат на холестерола върне към нормалното.
Ако се съди по факта, че в момента четете тези редове - борбата с патологията не е на ваша страна. Сега отговори на въпроса: много ви допада? Да всички тези симптоми могат да бъдат толерирани? И колко пари и време вече сте "изтекла" на SIMPTOMV неефективно лечение, а не самата болест? В крайна сметка, това не е вярно за лечение на симптомите на болестта и самата болест! Съгласни ли сте?