Трихомониазата (Trichomonas Vaginalis) (качествено определяне на ДНК)
Заболяването се предава по полов път, от майка на плода по време на преминаването през родовия канал, рядко е възможно предаване път контактно-битова - чрез кърпи, гъби, замърсена повърхност. Като цяло, 25% от жените и мъжете, сексуално активни са заразени с Trichomonas. Може би и двете асимптоматична превоз и клинично значима за болести. Превозвачите Т. вагиналис са от голямо епидемиологично риск. Заболяването се среща навсякъде и със същата честота се среща при мъжете и жените. Момичета Trichomonas заразяване е изключително рядка. Инкубационният период е обикновено от 4 до 28 дни, около 50% от заразените лица, но може да се намали до 1-3 дни.
Изпълнение на патогенни и вирулентен Т. вагиналис зависи от състоянието на имунната, нервната и ендокринната системи, заразени човек.
Има различни клинична класификация на урогениталната трихомониаза. В зависимост от интензивността и продължителността на реакция на организма заболяване на въвеждането на агент, следните форми се отличават трихомониаза:
- прясно - остър, подостър, летаргия (oligosymptomatic);
- хроничен (летаргия и болест продължителност повече от два месеца);
- trihomonadonositelstvo (с присъствието при изпълнението Trichomonas вагинално не цел и субективните симптоми).
Трихомониаза характеристики на хода на този етап е, че ярките клиничните прояви на болестта стават все по-редки, доминиран от бавни, ниско на симптомите форми.
На мястото на въвеждане на Trichomonas (шлюз) при жените е вагиналната лигавица. След това постепенно те попадат в уретрата, лакунарен щрихите и цервикалния канал. Извършват вулвита, вестибулит, бартолинит, аднексит, piosalpingity, затлъстяване, ендометрит, endocervicitis, на шийката на матката ерозия, цистит, уретрит. Може да се осъществи и формирането на маточните тръби, яйчниците. За урогенитални трихомониаза се характеризира с мултифокална лезия на пикочно-половата система и появата на усложнения, включително първичен и вторичен безплодие, разработване на бременност и спонтанен аборт.
Най-често трихомониаза при жените се изразява като остър или подостър дифузно вагинит. Симптоми - сърбеж, парене, dizuricheskie разстройства, болка по време на полов акт, 75% от случаите - серозен-гнойни, пенлива жълто-зелен жилав обезвреждане. Характерно натрупване на ексудат на задната стена на вагиналната дъгообразна структура, вагинално giperimirovany на стената, възпалената лигавица. При тежки форми се характеризират с множество кръвоизливи на ерозията на слизестите мембрани. Приблизително 2% от пациентите може да бъде открит само слабо изразени кръвоизливи на вагиналната лигавица, шийката на матката и цервикалния канал ( "ягода проява"). Остро възпаление може да се разсее постепенно или произволно под влиянието на не-специфично лечение и Trichomonas вулвовагинит влиза субакутен и след това хронична фаза. В хронично протичане на заболяването е доминиран от слабо изразени симптоми. Хронични Trichomonas вулвовагинит тече вълни, обостряне редуващи се с ремисии, пациентите са жени се оплакват от влошаване преди и след менструация. В 14% от случаите нараства трихомониаза.
До 25-50% от заразените жени са асимптоматични превоз (при нормално вагинално рН 3.8-4.2 и относително нормална вагинална флора). Клиничните симптоми се развиват само половината от тези пациенти през следващите 6 месеца първоначалните заявления. Превозът може да бъде преходно.
Мъжете местообитание Т. вагиналис е уретрата, простатата и семенните мехурчета. Мъж трихомониаза често е асимптоматична или със симптоми на замъглено, което се дължи на премахването на голяма част от трихомонас при уриниране. Най-тежка клинична проява на заболяването са uretro- и vezikuloprostatity. Много по-малко се развива орхит и orchiepididymitis че, като правило, което се дължи на смесените Trichomonas - бактериални инфекции на урогениталната система. А често срещано оплакване сред мъжете включва оскъдна, муко-гноен секрет, затруднено уриниране, слаб сърбеж или парене веднага след половия акт. Усложнения, свързани с трихомониаза включват Ngu и други урогенитални заболявания: простатит, везикули, баланопостит, епидидимит. Хроничност на инфекция в 100% от случаите води до развитието на простатит.
Има щамове на T. Vaginalis, които не предизвикват видими клинична изява в носители, но след полов път, с промяната на условия местообитания те стават инфлуенца и да предизвика развитието на възпаление на лигавицата на урогенитални органи. Образува преход асимптоматични трихомониаза в явни (авирулентни форма trichomonads в вирулентен) поради промени в реактивност с инфекциозни заболявания, настинки, умора, промени в хормоналния статус, стрес и др. Фактори, водещи до намаляване на местни и обща immunoresistance. Изход носител с добър имунитет може да бъде самолечение.
Наличието на Trichomonas специфични рецептори естрадиол и дихидротестостерон при хронична инфекция може да бъде фактор, допринасящ за развитието на хиперпластични процеси в хормон-зависими тъкани: жени - ендометриална хиперплазия и маточни фиброиди; при мъжете - аденом на простатата.
Качествено определяне на ДНК Trichomonas (Trichomonas Vaginalis) PCR.
- Установяване етиология на хронична инфекция на урогениталния тракт;
- Възпаление на пикочно-половата система;
- Цистит, пиелонефрит, ендометрит;
- бременност;
- Простатит, везикули;
- безплодие;
- Сърбеж на външните гениталии;
- Обилно секрет от влагалището при жени или оскъдна белезникав или сив пенеста секрет от уретрата при мъжете;
- жилки кръв в спермата;
- Диференциална диагноза на урогенитални инфекции;
- Превантивните скрининг тестове.
Краен срок. 3-5 дни.