Trehlodyzhechny фрактура - живеят здравословно

Trehlodyzhechny фрактура - нарушение на целостта на анатомична двата глезена и задния край на дисталната част на пищяла.

Trehlodyzhechny фрактура е често срещано явление сред скелетни наранявания и може да се появи при хора от всички възрасти. Въпреки това, най-голямата склонност към тази пациенти вредата не са по-стари от 60 години. поради загуба на координация на движенията, както и влошаването на физическата форма на тялото.

Травматология отбележи, че честотата на лечение на пациенти с фрактури на увеличения глезена през зимата, особено на ледените улици. Този вид увреждане може да бъде придружен от големи празнини сухожилие увреди нервите и кръвоносните съдове, както и сублуксация или изместване на костните фрагменти.

Trehlodyzhechny фрактура се отнася до един от най-сложните лезии, в които има забележима промяна на три кости, различията така наречените "вилица" на глезенната става.

анатомични характеристики

Ако се вгледаме в анатомията на глезенната става, ще видим, че тя се състои от три свързани помежду си кости - на тибията, фибула и делувиални. Съвместната пищяла е най-големият и основен. Той определя вътрешна (междинен) глезена. До нея е фибулата, който е компонент на външната (страничен) глезена.

Глезен формира край на фибулата и тибията. Тези кости образуват "вилица" на глезенната става, която обхваща трите страни на глезена. Плътен мембрана включва в ставната капсула синовиалната течност, чрез което костта се движат един спрямо друг.

Когато trehlodyzhechnom фрактура е нарушение на анатомичната целостта на тези три кости.

Много често тази травма се комбинира с разкъсване на сухожилие мишниците. Trehlodyzhechny фрактура без промяна предполага запазване на костни фрагменти след нараняване на анатомична позиция.

Причини trehlodyzhechnogo фрактура

Основните причини за тази промяна са:

• Пъхна крака навън или навътре;
• Прекомерното флексия;
• Прекалено разширение на ставата;
• Усукване на глезенната става;
• Повишена осово натоварване на ставите (например, скок от голяма височина).

Клиничната картина trehlodyzhechnogo фрактура зависи от механизма на увреждане, както и степента на увреждане.

Разграничаване основните симптоми:

• Pain. Силна болка в крака, която се усилва при ходене;
• Подуване. Меките тъкани в отекъл глезен, което се причинява от разкъсване на връзки, синовиална течност добив и кръвоизлив в ставната капсула;
• Подкожно хематом. Натъртване настъпи известно време след контузия на глезена и се разпространява към пръстите на краката;
• Деформацията на стъпалото;
• Промяна на формата на глезенната става;
• Напрежението на кожата над костни фрагменти;
• Когато отворени фрактури компенсират възниква да образуват повърхност рана на кожа празнина, фрагменти костни могат да се подават;
• Ако щети кръвоносни съдове и нерви ще изтръпнали крайници.
• Пациентът не може да се движи пръстите си контузен крак.
• Кожата на площ от увредената част с бледи части на кръвоизлив.

диагностика

Клинично разграничи фрактура на глезените от разтягане на сухожилията големите е много трудно да се изясни диагнозата се извършва рентгеново глезена.

Когато trehlodyzhechnom фрактура е много важно да се възстанови анатомичната цялост на глезенната става. Ако лекарят не извършва правилното картографирането на фрагменти, които могат допълнително да доведе до деформиране артрози, двигателни разстройства и статиката на ходилото. При тежки случаи, този тип фрактура може да доведе до увреждане на пациенти.

В края на глезена, без пристрастия bezpostilochnuyu лекар поставя гипсова отливка. Той улавя крака в хоризонтално положение и се намира навсякъде по пищяла до коляното. Пациентът не трябва да се премахне гипс в продължение на 6 седмици. Специална скоба, за да ходят на пациента се прилага в ден 2 или 3. Пациентите трябва да се възстановят способността да работят в 2-2,5 месеца.

Лечение trehlodyzhechnogo фрактура с изместване е не само да промените позицията на костните фрагменти, но и в тях се запазва в правилната позиция, преди образуването на мазол.

Едновременно затворен намества костите трябва да се извършва под местна упойка лекар и винаги в болницата. Колкото по-скоро това е направено, за по-добро и по-кратък период за възстановяване.

След препозициониране на пациента налага мазилка обувка и да контролира рентгенографски изображения. Целият период на обездвижване на trehlodyzhechnom фрактури е 2,5 - 3 месеца. Пациентът в този период назначен обезболяващи и физиотерапия.

Ако промените позицията на костите метод на затваряне не са представили, и пациентът има сублуксация на крак или несъответствие "разклонение" на глезенната става, след оперативно лечение.

В "отворен" фрактура операцията извършва на 3 -5 дни след нараняване, с които не са обединени фрактури са възложени по разписание. За да се определи на гърба и предната част на крак с помощта на винтове, игли, специални нокти. По време на операцията раната се зашива с пластове и отводняване установени. Пациентът в този случай се прилага гипс и назначен постоперативна антибиотична терапия.

рехабилитация

След отстраняване на мазилка назначен физиотерапия, масажи и физиотерапия лечения.

Рехабилитация на trehlodyzhechnom фрактура трябва да включва не само възстановяването на ставната функция, но също така и за предотвратяване на пост-травматичен болка.

Много от пациентите след глезена наранявания се оплакват, че те имат съвместна промяна болка от време или при значително натоварване (продължително ходене или бягане).

Съдова и невротрофичните промени в региона на глезена води до факта, че той не може да разчита на крака поради тежък синдром на болка. В такива случаи, целевите електрофореза новокаин или 2.4% аминофилин, резорбируемо терапия, суха топлина, UHF, витамини от група В. По принцип болка отива в рамките на 1 година.

Последици trehlodyzhechnogo фрактура

• Подуване и деформация на глезена;
• Деформирайки артрози;
• Хроничната болка;
• Нарушаването на глезена мобилност;
• Куцане.

Като се вземат предвид горепосочените усложнения trehlodyzhechnogo фрактура, лицето, с травмата на крака или глезена трябва незабавно да се консултирате с лекар.