Травматична токсикоза 1
Травматична токсемия, или синдром на смачкване (синдром дълго компресия) - дълго смачкване синдром тъкан - възниква по време на продължителни компресия телесни части тежки предмети или за по-дълъг престой в същата позиция на твърда повърхност. Синдром на удължен компресия (CCC) (травматично токсикоза, мускулно-бъбречен синдром, синдром на смачкване) - много сериозни повреди, които могат да възникнат по време на продължителна компресия на тъканта чрез засмукване нарушена метаболитни продукти.
Причини за възникване на
Най-често в мирно време STZ се развива по време на бедствия, аварии, тежка алкохолна интоксикация, използвани различни психотропни и наркотични вещества (метадон, дезоморфин) и други.
Механизмът на развитие на STZ и симптоми
STZ предизвика освобождаване от компресия - декомпресия. В първите часове след декомпресия състояние на жертвата може да е задоволително, и няма причина за тревога отвън. Това може да доведе до подценяване на сериозността на щетите, дефектно подпомага и смъртта на жертвата. Веднага след декомпресия може да се види на крайник ожулвания, депресии, които имитират формата на обекти, притиснат, крайник кожата е бледа, понякога леко цианотични, студен на пипане, чувствителността отсъства. След 30-40 минути започва да се развива оток. Общото състояние се влошава след 2-3 часа след декомпресия, има жажда, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, и бързо развиващ се остра бъбречна недостатъчност. След 6-12 часа след освобождаване от компресия възниква сериозно състояние, причинено от всмукване голямо количество токсини от повреден мускулна тъкан и блокират бъбречни токсични продукти на разпадане (миоглобинурия). Разработване на остра бъбречна недостатъчност. Смъртта настъпва от бъбречна кома.
Периоди на травматична токсикоза
В развитието на травматично токсикоза се разграничат три периода: ранен, междинни и края.
- В ранния период се характеризира с възбуждане. Жертвата се опитва да се освободи от обекта, той компресира, с молба за помощ.
- След престоя в това състояние в продължение на 1,5-2 часа разработване на междинния период. В организма, той започва да показва токсични ефекти. Какво ме възбужда се извършва, жертвата понякога изпада в състояние на сънливост, чувство на обща слабост, сухота в устата, жажда.
- В по-късен период от човешкото състояние се влошава: появява отново възбуда, неадекватна реакция към света около нас, рейв жертвата може да са втрисане, повръщане. Учениците са засегнати най-напред много тясна, и след известно време се разширява. Pulse слаб и чести. При тежки случаи, смъртта настъпва
Първа помощ за TSW
- Ако е възможно, веднага започва инфузия (за предпочитане без препарати, съдържащи калий).
- Отстраняване на причината за компресия.
- Ако крайниците са синкав цвят, студ и тежко ранен, те се прилагат турникет, но не много закъснение, така че да не пречат на движението. Това ще забави разпространението на кръвта на токсични вещества от счупените части. Ако крайниците са топли при допир, ранения крайник да наложи памук или друг мек материал и се опакова добре обикновен или еластична превръзка.
- Ранени крайниците obkladyvayut пакети с лед или студена вода прилагат гума транспорт като фрактура.
- Ако можете, след това изрежете новокаин на крайник (при липса на алергия към него) над седалка колан или бинт припокриване.
- Наложително е да се въведе анестетици и сърдечни съоръжения.
- От първите моменти, препоръчани за подпомагане на пострадали топла напитка (кафе, чай с малко количество сода - сода 2 ч.л. 0,5 л вода). Soda стимулира възстановяване на алкално-киселинното равновесие, и течността - отстраняване на токсини от тялото в урината.
- Жертва топла обвивка и внимателно транспортирани до болницата.
нататъшно лечение
Освен това лечение в болницата е да се възстанови баланса на вода, съответстваща на хирургичното лечение на повредени части и замяната на бъбрек (хемодиализата), докато времето за възстановяване на тяхната функция, или за преход в хронично бъбречно заболяване (хронична бъбречна недостатъчност).