Трансплантация на стволови клетки може да помогне в лечението на ХИВ инфекция

В симпозиума на Международното дружество СПИН (Международна СПИН общество), проведена в Куала Лумпур (Малайзия), лекарите съобщиха, че двама мъже с HIV инфекция може да се окаже напълно излекувани след трансплантация на стволови клетки за лечение на лимфом, един от вид рак на кръвта. Въпреки това, този терапевтичен подход е твърде опасно за голяма част от ХИВ-позитивни пациенти.

Timoti Genrih (Тимъти Хенрих), специалист в областта на болница Brigham ХИВ жените (Brigham и жените болница, САЩ BWH.), Които са участвали в лечението на хора, каза, че сега пациентите спрели антиретровирусни лекарства, и са открити признаци на възобновяване на заболяването. Един от пациентите не е взела тези лекарства в продължение на 15 седмици, а другият - в продължение на 7 седмици. Според Хенри кръвта на двете пациенти показа признаци на HIV ДНК или РНК.

Ако състоянието на здравето на мъжете няма да се промени, те ще станат трети и четвърти пациенти (след Браун и Мисисипи дете, антиретровирусно лечение се стартира веднага след раждането), излекувани от ХИВ инфекция.

Но Хенри и Даниел Kyurittskes (Daniel Kuritzkes), неговият колега от BWH, също участва в лечението на мъже, които са предупредени, че е твърде рано да се правят изводи за това дали пациентите Бостън са възстановени от ХИВ или не. За да потвърдите, лечението, лекарите трябва през цялата година да се наблюдава пациента, тъй като вирусът може да се скрие в различни органи и тъкани на човешкото тяло, като в мозъка и стомашно-чревния тракт, които са в състояние в продължение на десетилетия, за да бъде сигурно убежище за вируса.

"Ние бяхме много внимателни, опитвайки се да не се каже, че тези пациенти са били излекувани от ХИВ. Но резултатите от скорошно проучване им изглеждат обещаващи. " - казва Kyurittskes.

Въпреки това, учените и лекарите са развълнувани от новите данни като протокол за лечение "пациенти Бостън" се различава от протокола за лечение ", Берлинската пациента" в един важен момент. Brown беше трансплантирани стволови клетки, които са предразположени да се противопоставят на развитието на HIV инфекция като донор се случва да бъде носител на мутантна форма на сърцевината на протеин на CCR5, HIV изисква да инфектират клетки. Следователно трансплантация провежда Brown напомни генна терапия на HIV-резистентни клетки.

"Пациентите Бостън" стволови клетки бяха трансплантирани без защитно мутация. Следователно трансплантираните клетки трябва да бъдат защитени от заразяване с ХИВ с антиретровирусни лекарства, взети от пациенти за лечение на рак. Лекарите смятат, че имунната реакция "трансплантат срещу гостоприемник" (реакция, в резултат на което донорни клетки разруши клетката гостоприемник), може да унищожи "резервоар" на ХИВ при пациент за лечение на болестта на мъжете.

Според клиничен случай на "пациенти Бостън", каза Кристин Dyurand (Кристин Дюран), специалист по трансплантация на Училището по медицина в Университета Джон Хопкинс в Балтимор (Johns Hopkins медицински университет. USA) доказва, че съвременните антиретровирусни лекарства себе си са достатъчно мощен лекарства за защита на трансплантираните клетки.

Получените резултати са важни за HIV-инфектирани пациенти, които се нуждаят от трансплантация на кръвни клетки. Но това е вероятно, че разширяването на индикации за лечение няма да се, защото рисковете, свързани с трансплантация са много високи. Според Дюран, сега в университета Джон Хопкинс процедури ревизират трансплантация по такъв начин, че по време на режима на трансплантирани пациенти с рак и ХИВ в същото време не забравяйте да получите антиретровирусни лекарства.

Независимо от тези проучвания, международна изследователска група International Майчина Педиатрична юношеска СПИН Клинични изпитвания (IMPAACT. САЩ), изучаване на ХИВ и СПИН при кърмачета, деца, юноши и бременни жени, като се опитва да повтори протоколи за лечение, "Берлинската пациента", чрез въвеждане в тялото на заразени с ХИВ деца юноши и кръв от пъпна връв, получени от донори резистентен HIV носещи мутантен CCR5.

Според Дюран, учените са все още далеч от извършване на подходящ начин за лечение на по-голямата част от ХИВ-позитивни пациенти. "Но всяка стъпка е важна, тези случаи могат да ни научат важни уроци." - казва Дюран.

Даниел Kyurittskes изследовател, който участва в лечението на две "пациенти Бостън", които могат да излекувани от ХИВ, което прави доклад в симпозиума на Международното дружество СПИН, която се проведе в Куала Лумпур (Малайзия). (Снимка от INTERNATIONAL СПИН Общество / STEVE Форест / РАБОТНИЦИТЕ СНИМКИ)