Тендинит на раменната става причини, симптоми и лечение
Движение и стабилността на раменната става са възможни благодарение на мускулите и сухожилията:
- те предоставят вярна и пълна гама от движение (общ обем е възможно с помощта на острието);
- мускули и сухожилия на маншета на ротатор притежават раменната главата гленоидалния кухина и поддържа необходимото разстояние между повърхността на главата и кухината и между горните общи и акромиона лопатки Туберкулозните.
Сухожилията са меките тъкани и са склонни към възпалителни заболявания. Ако се наблюдава такъв процес в рамото, а след това с диагноза тендинит на раменната става.
Тендинит отнася до пери-ставно заболяване, и може да се комбинира с други подобни патологии:
- enthesitis - възпаление на сухожилията при точката на свързване към костта;
- теносиновит - едновременно възпаление и рамо, и торбички;
- бурсит - възпаление на ставните кухини и торбичките около сухожилие.
Мускулите на ротаторния маншон на раменната става
Бурсит или синовит обикновено предхожда от тендонит.
Видове тендинит на раменната става
Диагноза на следните видове рамо сухожилни патологии:
- тендинит на сухожилията на ротатор маншет:
- супраспинатус, infraspinatus, subscapularis и кръг;
- тендонит бицепс сухожилие (бицепс мускул);
- calcific тендинит;
- Частично или пълно скъсване на сухожилие.
Причини за възникване на тендинит
Развитието на тендинит може да бъде предшествано от:
- Хроничното повишаване на спорт или професионален натоварване:
- тенис на корт, волейбол играчи, бейзболни играчи, щангистите, спортни гимнастички, акробатични и др.;
- строители, шофьори, носачи и така нататък. г.
- Постоянно микротравми.
- Химически, инфекциозен, алергичен, ревматоиден артрит.
- Дегенеративни промени в структурите на кост (остеоартрит).
- Маточната шийка остеохондроза.
- Подагра.
- Продължителното обездвижване на рамото след нараняване или операция.
- Вродена дисплазия на раменната става, а по други причини.
Симптомите на тендинит на раменната става
Здравословно раменна става, благодарение на типа на панта, осигурява пълен обхват на движение в флексия, разширение, отвличане, аддукция и ротация (въртене). Ограничен ъгъл на движение и болка се появи в същото време говори за Възпаление на сухожилието, чанти и капсули, както и увреждане на ставата или сплит.
Как да се направи разграничение между различните възпаление на сухожилията
- Симптомите на тендинит на супраспинатус сухожилие и субакромиалната чантата:
- Когато рамото отвличане от ъгъл, надвишаващ от порядъка на 70-90 °, има болезнено, тъй като пресоване рамо гулийка супраспинатус сухожилието на акромиона на острието и субакромиалната компресия сак.
- Допълнително увеличение на ъгъла на изкачване води до отключване на съединителната глава на раменната кост до акромиона (в този момент можете да чуете щракване) и след това болката преминава.
- Симптомите на тендинит сухожилия на infraspinatus мускула и кръг:
- Болка при външни ротационни движения (когато се опитва да получи нещо от най-горния рафт или гребен косата).
- Симптоми на възпаление на сухожилието на мускула на subscapularis:
- Болка във вътрешната ротация (доведе ръце зад гърба си).
- Тендинит бицепс сухожилието:
- Болезненост по време на огъване на рамото в лакътя, или конюгиран с повишаването на тежестта или с супинация (пасивно въртене) на предмишницата, например, при затваряне на ключ за врата.
calcific тендинит
калциеви отлагания в сухожилието на супраспинатус мускулите на рамото
може да се получи сухожилие калцификация:- в напреднал стадий на остеоартрит когато фрактури извън хрущял;
- в районите на микро травми и наранявания.
Около магазините на калция в възпалената сухожилие. Поради факта, че калциранията на дисплея е невъзможно да се справят с тендинит е трудно, и тя става хронична.
За разлика от други патологии на тендонит
- Симптомите на акромиоклавикуларния съвместно:
- Рамо абдукция до максималния възможен ъгъл от 180 ° е придружено от болка.
- Преден главата сублуксация на рамото:
- Силни болки в рамото и сериозно ограничение на движението в съчетание с модифицирана рамо контура изместен напред и надолу главата.
- Retraktilny капсули:
- Ограничаване на всички движения (и двете пасивни и активни).
- Не възпалителни и дегенеративни възпаление на ставата, но има признаци на фиброза капсули и регионално остеопороза.
- гръдни синдром изход, плексити:
- Болката не е свързана с движението, за разлика от тендинит и си спомня:
- компресия на невроваскуларните снопа излизане между ключицата и първото ребро;
- възпаление на плексус брахиалната.
- Болката не е свързана с движението, за разлика от тендинит и си спомня:
Ние също трябва да се говори за синдрома на субакромиалната то е свързано с нарушаване на стабилността на раменната става и може да проправи пътя за щам сухожилие или дори скъсване.
субакромиалната синдром
Компресиране на сухожилията и субакромиалната Торбичките се дължи на стесняване на пространството между главата на раменната кост и акромиона на острието
Дисбаланс на мускулите и сухожилията на ротаторния маншон води до намаляване на разстоянието между процеса на акромиона и главата на раменната става. При преместване на рамото сухожилието на мускулите супраспинатус, infraspinatus, subscapularis и Терес контузен през цялото време. Това е синдром субакромиалната.
Има три степени на субакромиалната синдром в сухожилията:
- Възпаление, подуване и кървене.
- Фиброзни промени сгъстяване частични сълзи.
- Плюс пълното скъсване дегенеративни промени в костите на фугата с участието на лопатката и акромиона туберкулум на раменната кост.
диагностика
- Първоначална диагноза се поставя чрез тест оценка на болката с движение и палпация.
- Потвърждаване на диагнозата може да има рентгенова, но в общи линии идентифицира калциеви отлагания.
- По-точно изследване (MRI, CT) разкрива дегенеративно възпаление на сухожилията, както и микротравми.
Лечение на възпалителни заболявания на сухожилията
Физическа терапия и профилактика
Упражняване терапия е първично лечение на тендинит. Активни движения (ротация на раменете си, асансьори ръце над главата си, размахвайки ръце в страната на размножаване) трябва да се използва, когато болката отшумява.
В момент, когато движението е все още да причини болка, то е необходимо да се използва за упражняване на такъв план:
- Postisometric релаксация: комбинация от напрежение в съвместно пациента рамо, последвано от почивка без движение.
- Пасивно рамо упражнения с пациенти със здрави ръце.
- Дърпане на ръката на пациента с помощта на импровизирани средства (въже или връв се плисва върху горната тръба или напречната греда).
- Водещ възпалено ръка към разчита на гимнастически пръчка.
- Pendulum движение болен ръка в отпуснато състояние.
Тендинит на раменната става, няма да се развие:
- Ако измерената натоварването, което ограничава тяхната интензивност и продължителност.
- Неприемливи методи за спешна помощ като цяло слаба trenirovannosti:
- Ние не правим нищо, за една година, и изведнъж иска един ден да се копае на земя в страната;
- независимо реши да мазилка стени и тавани, и така нататък. г.
- Преди всеки активен товар, било то спорт или работа, необходимо е лесна за загряване загрявка.
- Принудителната почивка разгражда по време на интензивна употреба.